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文档简介
针灸治疗原发性高血压 1 指安静状态下动脉血压持续升高 140 90mmHg以上 为主要表现的慢性疾病 常引起心 脑 肾等重要器官的病变并出现相应的后果 高血压是一种以动脉压升高为特征 可伴有心脏 血管 脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病 它有原发性高血压和继发性高血压之分 定义 2 本病归属于中医 头痛 眩晕 肝风 等范畴 素问 至真要大论 曰 诸风掉眩 皆属于肝 肾虚则头重高摇 髓海不足则脑转耳鸣 本病与肾阴不足 肝阳偏亢有关 3 高血压病早期约半数病人无明显症状 常在体检时偶然发现 若血压波动较大可有较多症状 常见头痛 头晕 头胀 眼花 耳鸣 心悸 失眠 健忘 随着病情的发展 血压明显而持续的升高 可出现脑 心 肾 眼底等器质性损害和功能障碍 临床表现 4 1 肝火亢盛眩晕头痛 惊悸 烦躁不安 面红目赤 口苦 尿赤便秘 舌红 苔干黄 脉弦 2 阴虚阳亢眩晕头痛 头重脚轻 耳鸣 五心烦热 心悸 失眠 舌质红 苔薄白 脉弦细数 中医辩证分型 5 3 痰湿壅盛眩晕头痛 头重 胸闷 心悸 食少 偶恶痰涎 苔白腻 脉滑 4 气虚血瘀眩晕头痛 面色萎黄 心悸怔忡 气短乏力 纳差 唇甲青紫 舌质紫暗或有瘀点 脉细涩 中医辩证分型 6 5 阴阳两虚眩晕头痛 面色萎暗 耳鸣 心悸 动则气急 甚至咳喘 腰腿酸软 失眠或多梦 夜间多尿 舌淡或红 苔白 脉细 中医辩证分型 7 肝火亢盛 阴虚阳亢 滋阴降火 平肝潜阳 只针不灸 泻法痰湿壅盛 健脾化痰 清利头目 针灸并用 平补平泻气虚血瘀 益气养血 化瘀通络 针灸并用 补泻兼施阴阳两虚 滋阴补阳 调和脏腑 针灸并用 补法 治疗原则 8 百会 曲池 合谷 太冲 三阴交 处方 9 百会居于巅顶 为诸阳之会 与肝经相通 针之泻诸阳之气 平降肝火曲池 合谷清泻阳明 理气降压太冲为肝经原穴 疏肝理气 平降肝阳三阴交为足三阴经交会穴 调补肝脾肾 配伍以治其本 10 11 12 中医学认为 耳为宗脉之所聚 耳廓正面分布着100多个人体五脏六腑 四肢百骸穴位 按摩耳廓正面 能疏通经络 运行气血 耳背降压沟可平肝熄风 凉血祛风 按摩耳背能激发五脏经气 稳定血压 改善症状 13 2 皮肤针 叩刺项后 腰骶部 力度依病情虚实和病人体质强弱而定 每日一次3 三棱针 耳尖 百会 大椎 印堂 太冲曲池等穴 每次选1 2穴 点刺出血3 5滴 2 3天1次 14 4 穴位埋线主穴 曲池 丰隆 降压沟 太冲 太溪配穴 肝俞 脾俞 足三里 内关 三阴交每次选5 8穴 半月埋线一次 两月为一疗程 15 5 透刺疗法百会透后顶 曲池透下廉 足三里透丰隆 太冲透行间 心俞透膈俞 肝俞透肾俞6 刮痧疗法头颈肩部 印堂 双侧风池至肩井背部 大椎至长强 双侧心俞至肾俞上肢 双侧曲池下肢 双侧风市 足三里 涌泉 16 7 足浴疗法1 夏枯草枸杞叶方夏枯草100克 枸杞叶150克煎煮30分钟后 去渣取汁 先熏蒸后浴足 配合足底按摩 每天1次 每次30 40分钟 20天为一疗程功效 平肝潜阳 清肝泻火 17 2 槐米苦丁茶方槐米100克 野菊花80克 苦丁茶5克煎煮30分钟后 去渣取汁 先熏蒸后浴足 配合足底按摩 每天1次 每次30 40分钟 20天为一疗程功效 滋肝补肾 软化血管 清热降压 18 1 针灸对1 2级高血压病有较好的效果 对3级高血压可改善症状 但应配合降压药物治疗 高血压危象时慎用针灸2 长期服用降压药物者 针灸治疗时不要突然停药 治疗一段时间 待血压降至正常或接近正常 自觉症状明显好转或基本消失
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