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视网膜脱离术前须知:视网膜脱离手术的患者多数病情复杂,手术难度大,术中、术后可能出现的并发症较多。有时为争取一点点视力提高,需要多次手术,也可能反复手术后视力仍不提高,甚至下降,手术的风险是患者和医生共同面对的问题,需要患者及家属的理解和支持。 视网膜脱离手术的目的是使视网膜复位,达到这个目的手术就成功了。视力恢复的程度是无法预测的,如果术前黄斑区视网膜未脱离,那么术后视力恢复较理想,否则术后最好的视力只能达到0.1左右,而且需要较长的恢复时间。 手术中及术后视网膜复位即达到了手术目的,术后的恢复有赖于多种因素,比如身体素质、心理素质。手术后有可能出现视网膜再次脱离,发生率在10%以内,再脱的原因很多,不属于手术失败。一旦出现只能再次手术。 手术方式的选择是由视网膜脱离的范围及程度而定,医生会选择最小的创伤及较低的费用,以期达到比较理想的效果。 眼科手术麻醉多是局部麻醉,是最小的麻醉,但同样存在风险,比如过敏、出血、休克或者损伤临近组织。常规检查包括:视力、裂隙灯、眼压、眼底、三面镜、B超,必要时查视野及电生理。术前体检:血压、血糖、血尿常规、肝肾功、胸片、心电图。 做任何事情都存在利与弊,存在风险,我们只能选择利大弊小、以最小的风险获得最大的利益的方法。不能因为有风险就放弃,因为放弃同样存在风险。农民不会因为有可能出现天灾人祸而放弃播种,所以不能因为有风险放弃手术,因为不治疗风险更大。风险是医患之间共同面对的问题,医患之间的目标是一致的,需要相互理解、支持,以达到治疗疾病的目的。视网膜脱离手术方式分内路和外路: 外路手术:是指在巩膜外环扎、垫压、冷冻的方法,内路手术:是指玻璃体切割,手术难度大、较复杂,术中可能需要用重水和硅油。手术方式的选择是由病情决定的,可选择内路加外路结合做或者分开做。视网膜脱离术后须知:术后2周、1个月、2个月、3个月、半年需要来我院复查视力、眼压和视网膜复位情况,发现异常及时处理,根据恢复情况决定取硅油的时间,负责将耽误治疗时
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