新安档表格.doc

目 录1、建筑施工安全监督登记表（安档1）2、建设工程安全施工措施审查登记表（安档2）3、建设工程安全施工措施审查意见书（安档3）4、建筑施工安全监督计划要点（安档4）5、安全管理责任人员及特种作业人员登记表（安档5）6、建筑施工安全监督记录（安档6）7、整改通知（安档7）8、整改回复（安档8）9、建筑工程安全隐患责令停工整改通知（安档9）10、建筑工程安全复工通知（安档10）11、工程建设重大质量安全事故快报表（安档11）12、建筑施工（单位工程）安全验收评价表（安档12）一式四份13、建筑工程安全监督报告（安档13）14、单位工程竣工验收单安档1建筑施工安全监督登记表工程名称工程地址结 构层 次建筑群体总面积（）总投资（万元）单位工程建筑面积（）投 资（万元）计划开工日 期预计竣工日期设计单位施工单位名 称建设单位经济性质资质等级监理单位施工单位项目经理联系电话建设单位：（公章）联系人：电 话： 施工单位：（公章）联系人：电 话：监理单位：（公章）联系人：电 话：监督单位：（公章）登记日期： 联系电话：说明：此表格一式五份，由建设单位据实填写，并会同施工单位、监理单位签章后，送监督单位。 安档2建设工程安全施工措施审查登记表项目名称：序 号措 施 资 料审查意见1对施工现场及毗邻区域内所涉及的供水、排水、供电、供气、通信、广播电视等地下管线、气象和水文观测、相邻建筑物和构筑物、地下工程所采取的安全措施2施工现场总平面布置图、施工进度计划、临时设施规划方案及已搭建的情况3施工现场安全防护设施搭设（设置）计划4施工组织设计（专业性较强的应编制专项施工组织设计，如：脚手架、模板工程、基坑支护、施工用电、起吊装作业、塔吊、物料提升机等）5拟进入施工现场使用的施工起重机械设备（塔式起重机、物料提升机、外用电梯）的型号、数量6工程项目负责人、安全管理人员及特种作业人员持证上岗的情况（附：安全管理责任人员及特种作业人员登记表）7建设单位安全监督人员名册及工程监理单位人员名册8安全作业环境和安全措施所需费用审核人审核时间安档5安全管理责任人员及特种作业人员登记表建设单位管理责任岗位姓名职务职称联系方式项目负责人屠崇斌项目经理安全负责人褚朝伦安全员监理单位管理责任岗位姓名执业资格证号发证单位到位核实联系方式总监汪红川0048596湖北职称改革工作领导小组总监代表安全监理人员刘磊0236134建设部人事教育厅施工单位管理岗位姓名证号发证单位发证时间最后一次复审时间到位核实联系方式项目经理夏青山43010202586湖北省建设厅2001.10.242003年项目副经理叶佑华101287湖北省建设厅2004.06.302005年技术负责人李秋生201248湖北省建设厅2004.6.302005年安全员王应海201672湖北省建设厅2004.06.282005年安全员张火旺201236湖北省建设厅2004.6.302005年质检员夏习元201256湖北省建设厅2004.06.302005年质检员罗利军155988湖北省建设厅2002.7.10/特种作业人员特种工种姓名操作证号发证单位发证时间最后一次复审时间到位核实电工宁中心42010100021878国家安全生产监督局2001.11.142003.11电工喻争柱42010100021876国家安全生产监督局2001.11.142003.11起重张高辉42010300017852国家安全生产监督局2001.11.142003.11起重 操汉平42010300017846国家安全生产监督局2001.11.142003.11起重刘双六42014790629085武汉质量技术监督局2005.04.04/起重陈 进42000300074944国家安全生产监督局2004.02.17/起重指挥刘金发QZ42010020050214武汉质量技术监督局2005.04.04/架工程礼祥4201050005588国家安全生产监督局2001.11.142003.11架工胡瑞铁4201050005567国家安全生产监督局2001.11.142003.11焊工舒新元42010200016748国家安全生产监督局2001.11.142003.11焊工谭德强42010200016743国家安全生产监督局2001.11.142003.11单位工程名称：集贤书香苑 安档8整 改 回 复整改落实人签字： 监督员复查意见： 责任单位盖章： 监查员： 年 月 日 年 月 日整改回复和隐患整改通知单应一一对应，不得遗漏。安档12建筑施工（单位工程）安全验收评价表工程名称集贤书香苑工程建筑面积34876建设单位桥房集团第五房管所结构类型框剪监理单位武汉现代工程建设监理层 次地下一层，地上十八层施工单位武汉新八建筑集团形象进度主体封顶施工企业安全部门意见 （公章） 安全部门负责人： 2006年 2 月 17 日监理意见监理工程师： 年 月 日监督意见安全监督员： 年 月 日建设单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日综合评价意见 （公章）总监： 年 月 日备案意见 （公章）科长： 年 月 日 站长： 年 月 日安档12建筑施工（单位工程）安全验收评价表工程名称集贤书香苑工程建筑面积34876建设单位桥房集团第五房管所结构类型框 剪监理单位武汉现代工程建设监理层 次地下一层，地上十八层施工单位武汉新八建筑集团形象进度主体十层施工企业安全部门意见 （公章） 安全部门负责人： 2005年10 月 14 日监理意见监理工程师： 年 月 日监督意见安全监督员： 年 月 日建设单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日综合评价意见 （公章）总监： 年 月 日备案意见 （公章）科长： 年 月 日 站长： 年 月 日安档14建筑施工（单位工程）安全验收评价表工程名称集贤书香苑建筑面积34876建设单位桥房集团第五房管所结构类型框剪监理单位武汉现代建设监理层 次18施工单位武汉新八建筑集团形象进度竣工施工单位意见 公司负责人： 2006年2月 18日 监理单位意见总监理工程师： 年 月 日建设单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日监管部门意见 安全监督员： 年 月 日 科长： 年 月 日 站长： 年 月 日安档13建 筑 工 程 安 全 监 督 报 告工程名称： 施工单位： 监 督 员： 填写时间： 武汉市城建安全生产管理站制工 程 概 况工程名称工程造价工程地址建筑面积结构类型层 数开、竣工日期建设单位项目负责人联系电话监理单位资质等级法人代表联系电话总监联系电话施工总承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话施工专业承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话施工专业承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话建筑工程安全监督报告 监督员：年 月 日填写工程项目监督情况，项目安全生产体系建立与运行情况、施工过程中存在的主要安全问题及解决情况、有无伤亡事故情况、有无安全不良行为记录，并对项目安全生产进行综合评价。（可添加附页）安全监督机构部门意见负责人：年 月 日安全监督机构意见负责人：年 月 日安档12建筑施工（单位工程）安全验收评价表工程名称汉口香港路荷花池片工程建筑面积52340建设单位武汉三新置业发展有限公司结构类型框 剪监理单位武汉现代工程建设监理公司层 次地下一层，地上