6.尿液检查.doc

一、名词解释1多尿 2少尿 3无尿 4镜下血尿 5肉眼血尿 6血红蛋白尿 7蛋白尿 8糖尿 9酮尿 10复粒细胞 11管型 二、判断正误并改错1阻塞性黄疸时尿胆原呈阴性而胆红素呈阳性。2非均一性红细胞血尿多来源于非肾小球源性血尿。3每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色称为肉眼血尿。4尿液酮体检测阴性即可排除糖尿病酮症酸中毒。5血红蛋白尿隐血试验阳性而镜检时无红细胞。6尿中管型大量出现，特别是病理管型（如细胞管型、颗粒管型等）出现时，是肾脏病损严重的指征。三、选择题1肾小管完成重吸收功能的部位主要在( ) A近曲小管 B远曲小管 C髓袢降支细段 D髓袢升支细段 E集合管2正常情况下，原尿中不含( )A尿胆原B尿胆红素C钾D钠E红细胞3在原尿和血浆中的含量相差较大的物质是( ) A尿素 B葡萄糖 C蛋白质 D氨基酸 E尿酸4最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为 ( ) A空腹尿 B餐后尿 C随机尿 D首次晨尿 E3h尿5最适合做尿胆原检验的标本是( ) A24h尿 B晨尿 C餐后尿 D中段尿 E随机尿6对一次性塑料杯的处理，正确的是 ( )A直接清洗回收B直接回收毁形C消毒回收D消毒毁形E直接送焚化炉7不属于生理性多尿的情况为 ( )A饮水过多 B服用咖啡后引起的多尿 C精神紧张 D使用脱水剂 E尿崩症8不属于肾性少尿的项目是( )A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎 C肾移植排斥反应 D肾结石 E多囊肾9肾前性少尿原因不包括 ( )A肾缺血B血液浓缩C血容量减少D肾结石E应激状态10关于Hb尿，正确的说法是( )AHb尿即血尿BHb尿中的蛋白主要是结合HbCHb尿中的蛋白是游离HbDHb尿镜检时可发现较多红细胞EHb尿中的蛋白相对分子量7万11区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是 ( ) A尿沉渣镜检 B隐血试验 C尿胆红素测定 D尿三杯试验 E尿蛋白电泳12不可能出现血红蛋白尿的疾病是 ( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B蚕豆病 C血型不合造成的急性溶血 D严重肝病 E新生儿同种免疫性溶血病13引起乳糜尿最常见的原因是 ( )A慢性丝虫病B肾病综合征C肾小管变性疾病D腹膜结核E先天性淋巴管畸形14新鲜尿液具有大蒜臭味，提示为 ( )A慢性尿潴留B慢性膀胱炎C有机磷中毒D酮症酸中毒E膀胱癌15新鲜尿液具有烂苹果味，提示为 ( )A有机磷中毒B苯丙酮尿症C晚期膀胱癌D酮症酸中毒E慢性尿潴留16浓缩稀释试验是反映( )A肾小球滤过功能B远端肾小管功能C近端肾小管功能D肾血流量E酸碱失衡17关于蛋白尿的原因，错误的描述是 ( ) A肾小球通透性增加 B肾小管吸收功能降低 C食入蛋白质过多 D肾缺血与乳酸增加 E肾小管分泌的低分子量蛋白增多18临床上最多见的蛋白尿是 ( )A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E组织性蛋白尿19不属于溢出性尿蛋白的是( )A清蛋白 B本-周蛋白 C血红蛋白 D肌红蛋白 E免疫球蛋白的轻链20关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是 ( ) A尿外观近无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 B尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性 C尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阳性 D尿外观近乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 E尿外观近乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性21妊娠时可出现糖尿，属于 ( )A血糖增高性糖尿B血糖正常性糖尿C暂时性糖尿D应激性糖尿E假性糖尿22关于尿胆原代谢的错误叙述是 ( )A结合胆红素排人肠道后被转化为尿胆原B尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素C大部分尿胆原在肠道被重吸收D少部分尿胆原进入血液由尿中排出E尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆”23不符合肝细胞性黄疸胆色素变化的项目是 ( ) A血中间接胆红素增高 B血中直接胆红素增高 C尿中无胆红素 D尿中尿胆原阴性 E尿胆素阴性24溶血性黄疸病人尿三胆变化的特征为 ( )A尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性 B尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性 C尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性 D尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿胆素阴性 E尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性25患者，男，33岁，病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（）、PRO（）、SG.（1.025）、WBC（）；显微镜检查：白细胞26/HPF，粗颗粒管型12/LPF，透明管型l2/LPF，红细胞管型01/LPF，其最可能的诊断是（ ）A. 膀胱炎B. 肾盂肾炎C. 肾结核D. 急性肾小球肾炎E. 肾动脉硬化26.患者，男，40岁，常间歇性腰部酸胀、钝痛，因骤然发作而就诊，肉眼血尿。尿分析仪检查结果：ERY（）、PRO（）、LEU（）；显微镜镜下见大量红细胞。该患者最可能的诊断是（ ）A. 急性肾小球肾炎B. 肾结核C. 急性膀胱炎D. 急性肾盂肾炎E. 肾结石27.患者，男，37岁，长期低热、尿频、腰痛，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（）、PRO（）、LEU（）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能的诊断是（ ）A. 急性肾小球肾炎B. 肾结核C. 急性膀胱炎D. 急性肾盂肾炎E. 泌尿系统结石28.患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频、尿急和尿痛就诊。尿分析仪检查结果：ERY（）、PRO（）、NIT（）、WBC（）；显微镜检查：RBC24/HPF，WBC（）。该患者最可能的诊断是（ ）A. 急性肾小球肾炎B. SLE肾病C. 急性膀胱炎D. 急性肾盂肾炎E. 泌尿系结石29肾移植后出现排斥反应的患者，尿液中出现大量的白细胞为（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 单核细胞D. 嗜酸性粒细胞 E. 嗜碱性粒细胞30健康人尿液中最易见到的上皮细胞是（ ） A. 大圆上皮细胞 B. 肾小管上皮细胞C. 尾形上皮细胞 D. 鳞状上皮细胞 E. 柱状上皮细胞31主要以T-H蛋白和清蛋白为主构成的管型是（ ）A颗粒管型B细胞管型C透明管型D蜡样管型E脂肪管型32某患者，女，45岁，小腹部疼痛，有尿频、尿急和尿痛症状。尿液检验结果：SG1.015，Pro，RBC25/HP，WBC近满视野，大圆上皮细胞偶见。可初步诊断为（ ）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾结核E膀胱炎33尿蛋白增多不明显，镜检白细胞明显增多，红细胞轻微增多，可见白细胞管型，这种结果常见于（ ）A. 肾病综合征 B. 肾小球肾炎 C. 肾盂肾炎 D. 膀胱炎 E. 尿道炎34慢性肾炎患者尿中易见到的管型是（ ） A. 红细胞管型 B. 白细胞管型 C. 颗粒管型 D. 蜡样管型 E. 透明管型35由于输血后溶血反应而导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是（ ）A. 血红蛋白管型 B. 脂肪管型C. 红细胞管型 D. 蜡样管型 E. 肾小管上皮细胞管型36患者，青年男性，有明显的尿频、尿急和尿痛症状，用复方新诺明数日无效。现做尿液检验结果为：Pro，RBC2227/HP，WBC1116/HP。医生又安排做尿液抗酸染色，是因为怀疑病人为（ ）A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 肾结核D. 肾盂肾炎E膀胱炎37一中学生两年前开始双下肢大片状出血点，对称分布。之后时有发作，血小板计数、出血时间测定始终在正常范围。近期又有出血点并伴随肉眼血尿。尿常规检查PRO+；BLD+；可见红细胞管型、脂肪管型、复粒细胞等。该尿液改变提示病人可能是（ ）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎肾病型 C.肾结核D.过敏性紫癜性肾病 E.血友病38下列哪项是急性肾炎最典型的尿液改变（ ）A蛋白尿B镜检血尿C颗粒管型D透明管型E红细胞管型39肾病综合征患者尿液哪项改变更为常见（ ）A.乳糜尿、上皮管型 B.脓尿、白细胞管型 C.血尿、血红蛋白管型 D.蛋白尿、复粒细胞、脂肪管型 E.盐类结晶尿、红细胞管型40患者，男性，60岁。偶然跌倒后肋骨骨折，X线检查发现骨质有侵蚀样破坏；查血常规血细胞数量及血红蛋白轻微降低，血涂片上红细胞排列呈缗钱样且背景浅蓝色，尿蛋白+，RBC48/HP。该病人最可能患的疾病是（ ） A. 急性肾小球肾炎B. 肾性贫血C. 再生障碍性贫血D. 多发性骨髓瘤E. 骨质疏松41某患儿，十岁，畏寒、高热、乏力，并全身不适。腰痛，有尿路刺激征。尿液检验结果：SG1.015，Pro+，RBC35/HP，WBC满视野，白细胞管型12/LP，颗粒管型偶见，肾小管上皮细胞偶见。可初步诊断为（ ）A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E膀胱炎42一病人主诉尿少、呈茶色，乏力，眼睑水肿。尿常规检查：蛋白+，红细胞