流行病学习题.doc

第一章 绪 论一、单项选择题：1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 A 研究对象是人群B 不仅研究疾病，而且研究健康状态C 重点研究疾病的症状及体征D重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素，并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分（ ）A.对传染病及慢性病流行因素的研究B.流行病学研究方法的发展C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究3.关于流行病学，下列哪种说法是正确的 （ ） A.流行病学从分子水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病4.流行病学的研究范围是 （ ）A.传染病 B.疾病和健康状况C.传染病和地方病 D.传染病和非传染病5.关于流行病学，下列哪种说法正确 （ ）A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B.只研究传染病的流行特征和防治措施C.只研究慢性病的危险因素D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素6.流行病学工作的三个阶段是 ( ) A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究7.关于流行病学下列哪条是不正确的 ( ) A.它是医学的基础学科B.以个体为研究对象B.它能为卫生决策提供依据 D.它可以研究疾病的自然史二、多项选择题：1.流行病学任务的三个阶段是 （ ） A.揭示流行 B.揭示现象 C .找出原因D 提供措施 E 确定病因2.流行病学观察方法包括A.描述性研究 B.病例对照研究 C.队列研究D.干预性研究 E.临床试验研究3.流行病学主要应用于 ( ) A.考核疾病的防制效果 B.评价人群的健康状况C.研究疾病预防和控制 D.研究疾病的病因E.以上均不是4.流行病学和临床医学的区别在于（ ）A.流行病学以群体为研究对象，而临床医学以个体为研究对象B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而临床医学以治疗疾病为目的D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病5.流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是A.描述疾病的分布B.分析影响分布的因素C.提出病因假设 D.检验或验证病因假设E.制定针对病因的预防策略和措施6.流行病学的主要观点是（ ）A 群体观点 B 多病因论的观点C 社会医学和生态学的观点D 对比的观点E 概率论的观点三、名词解释：流行病学四、填空题：1.流行病学研究对象的三个层次_、_、_。2.流行病学研究方法包括_、_、_。3流行病学观察法包括_、_、_、_、_。五、判断改错题：1.流行病学研究疾病病种已由过去研究传染病为主转向研究非传染病及病因不明疾病为主。2.流行病学通过群体研究发现疾病的病因以达到最终治疗疾病的目的。（ ）3.通过流行病学群体研究，可在微观上了解疾病的发病机理。 （ ）六、简答题：1.简述流行病学的任务？2.简述流行病学用途？3.简述流行病学有哪些特征？4.简述流行病学定义的基本内含？七、论述题：1.为什么说流行病贯穿着卫生统计学的思路、观点和手段？2.请阐述流行病学各研究方法间的关系及其各类研究方法的作用？3.试述流行病学的重要观点？参考答案一、单项选择题： 1.CDCBD 6.B 7.B二、多项选择题： 1.BCD 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABCD 6.ABCDE五、判断改错题：1. 2. 3.第二章 病因推断一、单项选择题：1.下面哪种因果联接方式，在探讨病因时，能够全面反映事物的本来面目（ d ）A 单因单果 B 单因多果C 多因单果 D 多因多果2.判断因果关系的标准中（ b ）是必须的A 联系的合理性 B 联系的时间顺序C 联系的恒定性 D 联系的可逆转性3.随着吸烟量的增加，肺癌的发生危险（RR）也增加，由此支持吸烟导致肺癌的因果联系，这一推理运用的是（ c ）A.求同法 B.差异法 C.共变法 D.同异并用法4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌，则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素，这一推理运用的是（ b ）A.求同法 B.差异法C.共变法 D.同异并用法5.当怀疑的病因（暴露）减少或去除，引起疾病发生率下降，可进一步支持因果关联，这一种判断运用的标准是（ c ）A 关联的合理性 B 关联的恒定性C 关联的合理性 D 关联的强度6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达到的 （ d ）A 关联的强度 B 关联的时间顺序C 终止效应 D 关联的剂量反应关系7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( b )A.关联的时间顺序 B.暴露与疾病的分布一致C.关联的可重复性 D.终止效应8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜，使其易于遭受酸的损伤，由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因，这一推理运用了因果判断标准中的 （ b ）dA 关联的时间顺序 B 关联的强度C 关联的可重复性 D 关联的合理性9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究，均得出高盐饮食引起高血压，由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因c素这一推理运用了判定标准中的（ a ）A 关联的特异性 B 关联的时间顺序C 关联的可重复性 D 关联的合理性10.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列( b )因素的关系 A.生物因素 B.环境因素C.化学因素 D.物理因素11.下列哪项不是因果关联的判定标准（ a ）A 样本大小 B 时间顺序C 联系的合理性 D 剂量反应关系12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合（b ）A 患者、家庭、社会B 病因、宿主、环境C 传染病、传播途径、易感者D 理化、生物、社会因素13.流行病学的病因定义为cA 存在时必定引起疾病的因素 B 对疾病发生必不可少的因素C 使疾病发生概率升高的因素 D 疾病发生机制中的生物因素14.因果关联是指（ d ）A 暴露疾病有较强的统计学关联B 暴露疾病分类资料存在相关C 暴露疾病排除偏倚后的关联D 暴露疾病有时间先后的无偏关联15.生态学病同模型中所指的因素为（ a ）A.动同、宿主、环境 B.心理、生理、环境C.生物、环境、卫生保健D.生物、生理、社会16.疾病因素模型将因素分为如下两个层次（ d ）A 生物学因素和非生物学因素 B 宿主因素和环境因素C 可预防因素和不可预防因素 D 外围的远因和致病机制的近因17.病因网络模型的主要优点是bA 涉及的病因链较多且相互交错B 涉及的因素清晰具体且系统性强C 没有确定必要病因的困难D 没有确定充分病因的困难18.以下关于充分病因的正确真实的陈述是( d ）A 单个的充分病因不存在，而多个病因可以组合成充分病因B 外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的病因是充分的C 寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病D 充分病因正是概率因果观要抛弃的观念19.以下关于必要病因的哪一项是正确的？（ a）A 所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关B 传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因C 如果要预防疾病，一定需要去除必要病因D 吸烟是肺癌的必要病因20.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的bA 直接病因 B 间接病因C 充分病因 D 必要病因21.病因研究的主要推理方法包括bA 提出和验证假设的方法 B 假设演绎法和Mill准则C 科学实验四法 D 猜测和求证方法22.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（ a ）A 假设可能成立 B 假设必定成立C 假设尚不能成立 D 假设本身难以推论23.有对照（比较）组的研究，其共同的逻辑学基础是 （ c ）A.求同法 B.差异法C.同异并用法 D.共变法24.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是bA 偶然关联 B 继发关联C 间接因果关联 D 直接因果关联25.病因判定标准中哪些是必需的（ d ）A.前因后果和终止效应B.前因后果和关联的合理性C.广义关联强度和关联的可重复性、关联的合理性D 广义关联强度和前因后果二、多项选择题：1.病因的生态学模型包括A.病因网络模型 B.流行病学三角C.疾病因素模型 D.轮状模型 E.病因链2.要判定为因果关联，统计学关联尚需确定（ ）A 时间顺序 B 关联强度大小C 无三大偏倚 D有特异性 E无随机误差3.病因研究中能够成为病同必须达到的条件是A 联系的合理性 B 联系的强度C 联系的时间顺序 D 剂量反应关系E 暴露与疾病的分布一致性三、名称解释：1.病因：2.病因网络模型：3.终止效应：4.危险因素：5.关联强度：6.剂量反应关系四、填空题：1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有_、_和_三类。2.因果联接方式有_、_、_、_、_。3.形成病因假设时，可遵循的逻辑途径有_、_、_、_、_。4.Mill准则_、_、_、_、_。5.病因研究的过程分为_、_、_。6.进行同果关系综合判断的进程为_、_、_、_、_。五、判断改错题：1.一个病因研究必须达到联系的时间顺序及关联的合理性 （ ）2.对绝大多数病因而言，既不可能是充分病因，也不可能是必要病因（ ）3.现代流行病学应放弃决定论的充分病因和必要病因概念，而对病因的充分性和必要性进行概率测量（ ）4.疾病因果联接方式中的单因单果的方式对传染病来说是存在的 （ ）5.多因多果与直接/间接病因联接方式结合起来形成了病因网络 （ ）6.假设演绎法在病因研究过程中是对描述性研究和分析性研究起衔接作用的逻辑方法（ ）7.只要严格遵循Mill准则，就一定能证实因果关系 （ ）8.Mill准则中，共变法可以看作求同法的特例（）9.有统计学意义的关联就有因果关联（ ）10.有统计学的关联需排除系统误差的干扰以及确定暴露与效应之间前因后果的关系之后，可认为是直接因果关联（ ）11.病因是引起疾病的重要事件，条件或特征或者是这些因素的综合（ ） 12.病因研究中所确定的病病因必须满足病因判断标准中的7条标准（ ）六、简答题：1.流行病学病因研究过程可分为哪几部分？2.目前公认的病因判定标准有哪几条？运用于病因研究时如何评价其作用？3.简述何谓病因网模型？4.举例说明关联的强度，时间顺序，剂量反应关系，暴露与分布一致性在病因判定的作用？5.为什么说因果判断标准中关联的可重复性及关联的合理性是研究的外部评价？七、论述题：1.如何理解流行病学中病因的概念？有什么实践？请举例说明？2.比较传统因果观与现代因果观的差异？3.为什么说病因研究中，不真的是要寻找必要病因和充分病因？4.假设演绎论中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设，试举例说明。5.试对常见的7条病因判定标准做理解分析。参考答案一、单项选择题：1-5:DBCBC 6-10:DBDCB 11-15ABCDA16-20:DBDAB 21-25:BACBD二、多项选择题：1.ABCD 2.ACE 3.BCDE五、判断改错题：1. 6. 11. 12.第三章 疾病的分布一、单项选择题： 1.根据暴露来精确测量发病机率的疾病频率测量指标是 （ a ）A 发病率 B 罹患率C 感染率 D 发病密度 2.测量人群中某隐性感染为主的疾病时，所用指标为 （ a ）A 发病率 B 罹患率 C 感染率 D 续发率 3.小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象，可能是 （ b ） A 散发 B 爆发C 流行 D 大流行 4.某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时，称 （ c ） A 散发B 爆发C 流行D 大流行 5.下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病之间的关联相对来说最强ca A.年龄B.性别C.职业 D.民族或种族 6.某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查，说明调查结果可统计（ c）A 发病率 B 罹患率 C 患病率 D 累积发病率7.某地连续三年统计肝癌死亡率进行比较，以判断发病趋势下列哪一种计算较合理（ d ）A各年粗死亡率比较B各年年龄标化死亡率比较C各年性别标化死亡率比较 D各年病死率比较8.某地痢疾发病近年来持续在较高水平，这种表现为 （ cc ）A 统计地方性 B自然地方性C 自然疫源性 D非地方性表现9.拟了解儿童急性呼吸道感染情况，应选用以下那一个测量指标 （ a ）A 发病率 B 罹患率 C 患病率 D 期间患病率10.下列哪项因素与发病率的变化无关（d ）A 致病因素的作用明显加强和减弱B 患病率的升高或下降C 疾病诊断水平的提高或下降D 诊断标准的变化11.下列哪项因素与患病率的变化无关（ c ）A发病率的升高或下降B病死率的升高或下降C人口总数自然增加或减少D治疗水平的提高或降低12.进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是 （ d ）cA 罹患率 B 发病专率 C 发病率 D 时点患病率13.疾病分布是指bA 民族分布、性别分布、职业分布B 时间分布、地区分布、人群分布C 城乡分布、年龄分布、民族分布D 民族分布、年龄分布、职业分布14.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用（ d ）A 年龄别发病率、年龄别死亡率B 性别发病率、性别死亡率C 民族别发病率民族别死亡率D 标化发病率、标化死亡率15.发病率指标来自（ c ）A 对住院病人的调查B 对门诊病人的调查C 对社区人群的调查D 对所有病人的调查16.患病率指标来自aA 现况调查资料 B 门诊病例资料C 住院病例资料 D 专科医院病例资料18.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是（ d ）A死亡率 B发病率 C患病率 D病死率18.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时，应采用哪些指标最合适aA 死亡率 B发病率 C患病率 D病死率19.1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271人，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 （ c ）A发病率 B罹患率 C感染率 D期间患病率二、多项选择题：1.描述疾病死亡的指标有（ ）A 存活率B病死率 C死亡率 D 续发率 E 罹患率2.下列选项中描述疾病发病频率的指标有（ ）A 发病率 B 患病率 C 罹患率 D 感染率 E 存活率3.下列选项中，影响患病率升高的因素有（ ）A 诊断水平提高B 病死率降低 C 发病率增高D 报告率提高 E 病程延长4.病死率受以下哪些因此的影响（ ）A 疾病严重程度B 诊断水平 C病程长短D 病原体毒力 E 医疗水平5.脊髓灰质炎以儿童发病率为主其原因为（ ）A 疫苗和接种 B 病后有较牢固的免疫力 C 以隐性感染为主D 儿童抵抗力差 E 病原体致病力强6.对疾病年龄分布的分析方法，说法正确的是（）A 横断面分析能说明同一时期不同年龄死亡率的变化B 横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的变化C 横断面分析能说明不同年代出生的各年龄组的死亡趋势D 对慢性病横断面分析不能正确显示致病因素与年龄的关系E 对慢性病出生队列分析能够正确显示致病因素与年龄的关系7.造成疾病在民族间分布差异的主要因素有（ ）A 遗传因素不同 B 社会经济状况不同C 风俗、生活、饮食习惯不同D 定居点的自然、社会条件不同8.研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素（）A 暴露机会 B 劳动条件 C 民族D 劳动强度 E 精神紧张强度9.疾病分布的季节性升高现象是由于（ ）A 气象条件的影响 B 人们的生活方式C 人们的劳动条件 D 风俗习惯E 人们的文化水平三、名词解释1.发病率：2.罹患率：3.患病率：4.感染率：5.死亡率：6.病死率：7.存活率：8.散发： 9.爆发：10.流行：11.大流行：12.季节性：13.同期性：14.横断面分析：15.出生队列分析：16.短期波动：17.周期性：18.长期趋势（长期变异）：19.疾病的地方性：20.自然疫源性疫病：21.自然地方性疾病：22.统计地方性疾病：四、填空题1.影响患病率的两个基本因素是_和_。2.疾病在年龄方面分布出现差异的主要原因是_和_。3.常用的疾病年龄分布的分析方法有_和_。4.常见的疾病的时间分布形式有_、_、_、_四种。5.传染病产生长期变异的主要原因有_、_、_。6.移民流行病学通过对疾病的人群、地区、时间分布的综合描述区分_或_对疾病产生作用的大小。7.流行病学中常常说到的疾病的三间分布指_分布、_分布和_分布。8.不同民族疾病分布不同的原因有_、_、_、_、_。9.死亡率可反映一个国家或地区的_、_水平。五、判断改错题1.描述疾病的三间分布，是流行病学研究的起点和基础。 （ ）2.测量流感的发病率时，若在观察期内某一个人多次患流感，仍应计为一例新发病例数。（ ）3.诊断水平的提高，可使患病率降低。（ ）4.患病率的变化，既可反映发病率的变化，又可反映疾病结果的变化。（ ）5.患病率一般用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 （ ）6.病死率高的恶性肿瘤，可以用其死亡率代表其发病率。 （ ）7.某病在某地区发病例数超过散发水平时，称流行8.判断某病流行强度是否为流行应根据不同病种不同时期，不同历史情况进行。（ ）9. 对慢性病来说，用横断面分析方法不能正确说明致病因子与年龄的关系。（ ） 10.传染病常表现有爆发或短期波而非传染病没有短期波动或爆发现象。（ ） 11.短期波动常用于人群中大多数人在短时间内接触或暴露同一致病因素所致。（ ）12.任何疾病的周期性都可以在一定程度上人为地改变。 （ ）13.出生队列分析是队列分析的一类。（ ）14.伤寒、痢疾不会呈地方性分布。（ ）15.某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重。（ ）16.流感的患病率对流行疾病危害程度的评价十分有意义。 （ ）17.往往用高血压的病死率可以代替该病的死亡率六、简答题1.简述研究疾病分布的意义何在？2.疾病分布存在年龄差别的原因有哪些？3.简述疾病分布出现性别差异的原因有哪些？4.简述疾病周期性分布的常见原因有哪些？5.简述疾病季节性分布的常见原因有哪些？6.简述疾病的长期变异的出现，其主要原因有哪些？7.如何判断某一种疾病是否属于地方疾病？8.研究疾病年龄分布的目的是什么？七、论述题1.疾病年龄分布的分析方法有几种，有何区别？2.发病率与患病率间有何关系，又有可不同？各自的用途是什么？八、计算题：某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60人死于结核，请计算该县的总死亡率、结核发病率及患病率。参考答案一、单项选择题：1-5:BCBCA 6-10:CBAAB 11-15CCBDC 16-19:ADBB 二、多项选择题：1.ABC 2.ACE 3.ACDE 4.ABDE 5.BCD6.ABDE 7.ABCDE 8.ABDE 9.ABCD五、判断改错题：1. 6. 11. 16.第四章 描述性研究一、单项选择题：1.欲调查某地HbsAg携带情况，可采用：（b ）A 前瞻性调查 B 抽样调查C 爆发调查 D 回顾性调查2.下列哪种情况适用于抽样调查？（ c ）A 为发现某病全部病例并提供治疗B 为早期发现癌症患者以降低其死亡率C 欲知道某地一定时间内某病的患病情况D 要了解各种疾病的常年发病情况3.某乡5000户约2万人，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，每隔5户抽取1户，抽到的户其每个成员均进行调查，这种抽样方法为：（ b ）A 分层抽样 B 系统抽样C 整群抽样 D 简单抽样4.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大？ （ d ） A 单纯随机抽样 B 系统抽样C 分层抽样 D整群抽样5.在流行病学研究中，使用较多的一类方法是（a）A 观察法 B 临床试验法C 病例询问法 D 干预试验法6.现患研究主要分析指标是（ a ）A 患病率 B 发病率C 死亡率 D 二代发病率7.关于暴露时间的推算，下列哪项是不恰当的（）A 同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个常见潜伏期。B 同源爆发暴露时间的推算，可以从流行曲线的高峰处向前推一个最短潜伏期。C 同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个平均潜伏期D 同源爆发暴露时间的推算，可从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，从最后一个病例的发病日期向前推一个最长潜伏期，这两点之间的时间即为暴露时间。二、多项选择题：1.现况调查的目的和用途有：（ ）A 描述疾病的分布特点B.早期发现病人C.直接验证病因假设 D.评价疾病的防治效果E治疗病人2.抽样调查的基本原则不是：（ ）A抽样必须随机化 B选好研究因素C样本必须足够大D尽量选择发病率低的疾病E所选择的目标人群总人数不很多3.调查设计必须包括的基本内容有：（ ）A 研究目的明确 B 研究对象明确具体C 拟定适宜的调查表 D 对调查员进行培训E 选定可靠的研究方法4.在流行病学研究中，对调查员培训的内容有：A统一调查方法和标准B实事求是的工作态度C 正确的记录方法D正确的调查步骤和方法E 高度的工作责任心5.关于现况调查的叙述，下列哪些是正确的？（）A 整群抽样调查对于总体是抽查B 普查结果绝对比抽查可靠C 当样本量接近总体时宜用普查D 抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大 E 抽查比普查更容易设计6.单纯随机抽样的特点是：（ ）A 方法简便易行B 样本代表性较差C 每个抽样单位均有同等的机会被抽中D 要求每隔一定的数量的单位抽一个样本E 不适于抽样范围及工作量大的研究7.爆发终止的条件包括：（ ）A 污染源或致病源消除或改变B 传递环节中断或消除C 暴露者或易感者明显减少或已没有D 发病率降低 E 病死率下降8.同源爆发的暴露时间推算方法有：（ ）A 从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似日期B 最短潜伏期加最长潜伏期被2除C 从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间为暴露的近似日期D 第一个病例发病的最短潜伏期E 最后一个病例发病前的一个潜伏期9.一般说来，有下列哪些特征的疾病可进行筛检A 对该疾病可采用有效的一级预防措施B 某人群有较高患病率C 易于诊断但无治疗方法的一些疾病D 借医学干预能改变其自然史的一些疾病E 在人群中有较高的患病率10.要保证抽样调查的结果能够反映总体的真实情况，关键在于 （ ）A 样本有代表性 B 样本量足够大C 调查和测量的方法可靠 D 以上都对E 以上都不对11.现况调查的目的是（ ）A 描述疾病或健康状况的三间分布B 描述某些因素或特征与疾病的联系C 确定某因素与疾病之间的因果关系D 为评价防治措施效果提供科学依据E调查某地区某病的人群以达到“三早”的目的12.抽样调查的目的在于（ ）A 了解人群疾病或健康的分布B 用简便的方法，最大范围内发现病人C 考核预防措施效果D 了解人群健康水平E 进行疾病监测13.生态学研究的种类有（ ）A 探索性研究 B 多群组比较研究C时间趋势研究 D混和研究 E横断面研究14.下列哪些研究方法属描述性研究：（ ）A 生态学研究 B 现况调查C 爆发调查 D筛检 E普查15.现况调查的研究对象可以是：（ ）A高危人群 B职业人群 C健康人 D暴露人群E给予了治疗或预防措施的人16.生态学研究的主要用途是：（ ）A直接验证病因假设 B可以提出病因假设C评价干预措施效果 D疾病监测E评价现场实验效果17.下列哪些疾病适合筛检：（ ）A 糖尿病 B乙肝 C 艾滋病D 乳腺癌 E 慢性苯中毒三、填空题：1.描述性研究描述疾病分布的_、_、_三大特征。 2.描述流行病学的“三查”是指_、_、_。3.现况研究分为_和_。4.抽样调查的基本原则是_和_。5.常用抽样调查的抽样方法有_、_、_、_、_。6.各种抽样方法的抽样误差由大到小依次为_、_、_、_。7.现况研究的样本估计若容许误差小，则样本要_，若预计现患率或阳性率高，则样本_。8.筛检按筛检对象范围分为_和_。9.从方法学上评价一项筛检试验应主要考虑到_、_、_三方面因素。10.筛检的效率主要表现在_、_、_。11.筛检更注重_，临床诊断疾病更注重_。12.筛检方法应符合_、_、_、_、_的标准。13.评价筛选试验科学性的标准是_和_。14.对筛检阳性和_的人必须进行_来判定其真正有无疾病。四、名词解释1.描述性研究：2.现况研究：3.普查：4.抽样调查：5.生态学研究：6.爆发：7.同源爆发：五、判断改错题：1.描述性研究通过三间分布描述建立病因假设2.描述性研究须设对照组。（ ）3.现况研究获得疾病结局与暴露的资料是非同时的，因此它亦可检验病因假设。（ ）4.描述性研究不能分析暴露与效应之间的联系。5.普查只适合人群中全部病例及早得到治疗（ ）6.在人群中对HbsAg携带情况的普查将有利于控制和减少乙肝的发生。（ ）7.普查只适合一次普查一种疾病。（ ）8.为早发现早治疗病人在人群中可开展某病的抽样调查。 （ ）9.抽查是以样本人群特征推断总体，故不适于变异大的资料。 （ ）10.现况调查的结果用患病率计算作比较。（ ）11.筛检试验能把无病的人和有病的人分开（ ）12.筛检是人群中主动地发现可疑病人的措施（）13.对筛检试验阳性的人及早进行治疗是其最终目的。 （ ）14.筛检和诊断试验均阳性的人是真正的病人（）15.暴露指接触某危险因素的人.（ ）16.SARS的暴发类型是同源爆发。（ ）17.个例调查一般调查的是传染病病人。（ ）18.对个别SARS病人，病人家庭及周围环境的调查叫病例报告。 （ ）19.现况调查只能用于慢性疾病的调查。（ ）20.通过现况调查在人群中发现病人与在医院里诊断病人是性质相同的。（ ）21.抽样调查的目的是“三早”。（ ）22.生态研究是以群体为基本单位收集和分析资料。（ ）23.生态学研究常描述某疾病或健康状况在一个人群中所占的百分数.( )24.人群中疾病越罕见，则现况调查预计的样本数应尽可能越多。 （ ）25.抽样总体的变异越大，则抽样误差越小，结果越可靠。 （ ）26.选择性筛检就是从总体人群中选出一部分人做筛检。 （ ）六、简答题：1.现况研究的目的是什么？ 2.现况研究的主要用途是什么？3.普查和抽样调查的优缺点比较？4.为保证现况调查的质量，应采取哪些具体措施？5.绘制一食物中毒爆发的流行曲线，从中能说明什么？6.普查和抽样调查的主要目的有什么不同？七、论述题：1.要掌握某一人群糖尿病的基本情况，请问应作什么调查？分析什么指标？2.现况研究的结果能否获得有关因果关系的结论，为什么？3.一种传染病在人群中爆发时，应通过哪些流行病学的研究方法去提出和检验病因假设？写出各种方法的简要设计过程？4.一所学校出现了食源性疾病的爆发，现派你去现场调查并处理疫情，请问你将从哪些方面开展工作？参考答案一、单项选择题：1.BCBDA 6.A 7.B二、多项选择题：1.ABD 2.BDE 3.ABCDE 4.ABCDE5.ACD 6.ABCE 7.ABC 8.ACD 9.BDE 10.ABCD 11.ABDE 12.ACDE 13.ABCD14.ABCDE 15.ABCDE 16.BCDE 17.AD五、判断改错题：1-5 6. 11. 16. 21. 26. 第五章 分析性研究第一节 病例对照研究一、单项选择题：1.下列哪项是病例对照研究的优点？（ d ）A.估计对危险因素的暴露情况时，很少或没有偏倚B在选择出暴露因素后，可研究多种疾病的结局C有可能确立病的真实发病率D可用于研究少见病的病因2.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现差异并无统计学显著性，由此可得出结论：（ c ）A 该因素和疾病可能无联系B 该差异临床上可能有显著性C 该差异可能由抽样误差造成的D 证明病例组和对照组有可比性3.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素作用的主要缺点是：（ b ）A 花费昂贵，历时较长B 在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚C 在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚D 较难获得对照4.研究者欲对新生儿黄疸的病因作研究，选择了100名患此病的婴儿，并同时在同一所医院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该研究属何种类型的研究？（ b ）A 现况调查 B 病例对照研究C 队列研究 D 临床试验研究5.一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史者400人，而500个对照中有暴露史者100人，有暴露史者的发病率为：（ ）A 80% B 40% C 20% D无法计算6.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论是：（ ）A 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组B 病例组肺癌患病率明显大于对照组C 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者D 对照组肺癌患病率明显大于病例组7.在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1：M配比，但M的取值一般：（ d ）A2 B3 C4 D58.在设计病例对照研究时，对照的选择最好是（）A 从医院的其他病人中选对照B 从该地区未患该病的全人群中选对照C 从不同人群中选择多组对照D 从病人的亲属，同事中选对照9.在病例对照研究中，选择对照的要求是（ ）A 未患病的人B 病例来源的人群中未患某病，其他特征与病例组相同C 病例来源的人群中未患所研究的疾病，某些可能影响患病的因素与病例组具有可比性的人D 未患某病，其他特征与病例组相同10.在病例对照研究中，调查对象应是（ ）A 病例组选择怀疑患某病的人，对照组应选择未患某病的人B 病例组应是确定患某病的人，对照组为怀疑患某病的人C 病例和对照均是患某病的人D 病例应是确定患某病的人，对照应是不患某病的人11.混杂因素是指：（ ）A 影响研究结果判断的因素B 与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素C 与所研究的疾病有关的因子D 与所研究的暴露有关的因子12.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是： （ ）A 信息偏倚 B 选择偏倚C 观察偏倚 D 混杂偏倚13.关于分析性研究的叙述，下列哪项是正确的A 分析性研究属于流行病学实验B流行病学的分析性研究包括数学模型和普查C 分析性研究属观察法，主要包括病例对照研究和队列研究D病例对照研究和队列研究的研究时间顺序一致14.分析性研究中，暴露的确切含义是：（ ）A 指一个发病因素 B 指多个危险因素C 指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响 D 指接触了危险因素15.病例对照研究的病例组最好选择：（ ）A 旧病例 B 可疑病例C 新发病例 D 死亡病例16.在病例对照研究中，匹配是指：（ ）A 在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法B 在安排病例和对照时，使两者的研究因素相一致的方法C 在安排病例和对照时，使两者的所有特征或变量相一致的方法D 病例组的研究因素的数量与对照组完全一致17.在匹配病例对照研究中，病例与对照的比例最常用： （ ）A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 1：418.在病例对照研究中，匹配的主要目的是：（ ）A 提高统计效率，控制混杂因素的作用B 保证病例组与对照组有相同的样本量C 保证病例组与对照组有一致的研究因素D 便于选择对照组19.在病例对照研究中，比值比（OR）的含义是：A 病例组的发病率与对照组的发病率之比B 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比C 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值D 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差20.在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A匹配 B标准化C随机化原则D分层分析21.在设计病例对照研究时，若从全部目标人群中选择病例，则下列哪项特点是错误的？（ ）A 较难进行B 要求该人群有完善的疾病登记C 选择偏倚较小D 其结论推及该人群的可信程度较低22.下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素？ （ ）A 人群中暴露者的比例B 假定暴露造成的相对危险度C 要求研究的变量的性质D 要求的显著性水平及把握度23.病例对照研究中，对照选择的条件哪条是错误的？ （ ）A 对照应与病例来源于同一人群B 对照应未患所研究的疾病C 对照应在某些可能影响患病的因素方面与病例具有可比性的人D 对照除未患所研究的病以外，其他一切特征都与病例相似24.与前瞻性调查比较，回顾性调查缺点是：（ ）A 确定可疑因素的出现或不出现可能有偏倚B 确定疾病结果的出现或不出现可能有偏倚C 对获得对照有很大困难D 对保证病例和对照可比性有很大困难25.调查100例肝癌病人，100例肺癌病人，100例健康人，检查HbsAg分析乙型肝炎与肝癌的关系，这种调查是：（ ）A 感染率调查 B 病例对照研究C 队列研究 D 历史前瞻性研究26.病例对照研究成组资料分析常用指标有（ ）A.X2，AR，AR% B.X2，OR，OR 95%可信限C.RR，OR，OR 95%可信限 D.X2，PAR，AR%27.与队列研究相比，病例对照研究更易发生的偏倚有： （ ）A 回忆偏倚 B 选择偏倚C 失访偏倚 D 混杂偏倚28.下列哪种研究，最适宜少见病的病因分析（）A 现况研究 B 病例对照研究C 队列研究 D 实验性研究二、多项选择题：1.关于分析性研究的叙述，下列哪些是正确的?（）A 队列研究可能不易出现偏倚B 队列研究可以直接确定发生率C病例研究具有资料易得，利于迅速分析之优点D 队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素E 病例对照研究能计算相对危险度2.病例对照研究中常见的偏倚有：（ ）A选择偏倚 B信息偏倚 C错误分类偏倚D混杂偏倚 E失访偏倚3.关于病例对照研究的叙述，下列哪些是