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文档简介

Xx市工商行政管理局现 场 笔 录时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分地点： 检查人员： 执法证件号码： 检查人员： 执法证件号码： 当事人：（个人）姓名： 身份证（其他有效证件）号码： （单位）名称： 住所（住址）： 邮政编码： 联系电话： 见证人： 身份证（其他有效证件）号码： 单位或者住址： 邮政编码： 联系电话： 通知当事人到场情况：已通知当事人到场。 出示执法身份证件情况： 告知情况：已告知当事人有申请回避的权利和如实回答询问、提供证据、不得阻扰的义务。 如实施行政强制措施，当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径情况： 当事人的陈述和申辩： 当事人（签名或者盖章）： 年 月 日见证人（签名或者盖章）： 年 月 日检查人员（签名或者盖章）： 年 月 日 年 月 日第 1 页共 2 页（续页）检查情况： 当事人（签名或者盖章）： 年 月 日见证人（签名或者盖章）： 年 月 日检查人员（签名或者盖章）： 年 月 日 年 月 日第 2 页共 2 页
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