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文档简介
2014年6月6日乡医培训记录地点:西河底镇卫生院会议室主持人:参会人员:一、孕产妇系统管理工作的流程: 1、村医告知孕妇在12周之前到西河底镇卫生院建立孕产妇保健手册,同时在卫生院做第一次产前检查。随后村医为孕产妇建立健康档案,根据检查结果填写第一次产前随访记录表,同时录入电子档案并填写孕产妇系统管理登记簿。 2、村医在孕妇孕1620周、2124周分别告知并督促孕妇到乡镇卫生院或县级以上医院做第2、3次产前检查。随后村医根据检查结果填写健康档案第2、3次产前随访记录,同时录入电子档案并填写孕产妇系统管理登记簿。 3、村医于孕妇怀孕第2836周、3740周分别告知并督促孕妇到有助产资质的医疗卫生机构做第4、5次产前检查。随后村医根据检查结果填写健康档案第4、5次产前随访记录,同时录入电子档案并填写孕产妇系统管理登记簿。在整个孕期,村医要对孕妇开展孕期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胎儿的影响。告知孕妇要进行艾滋病抗体、乙肝表面抗原、梅毒等检测。对于高危孕妇要加强管理,适当增加随访次数,同时做好记录。 4、产后分别于分娩后7、14、28天对产妇进行一次随访,告知产妇于产后42天到乡镇卫生院或原分娩机构做健康检查。填写健康档案同时录入电子档案并填写孕产妇系统管理登记簿。 对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理,必要时转诊,做好记录。 注:纸质档案只需填写产后37天产后访视和42天产后访视,共2次。保健手册必须填写产后第7、14、28天、42天产后访视共4次。 二、06岁儿童系统管理工作流程 1、新生儿出院后一周内,村医到新生儿家中进行新生儿家庭访视,同时建立儿童保健手册,了解母乳喂养、预防接种、新生儿疾病筛查等情况。填写健康档案同时录入电子档案并填写儿童统管理登记簿和手册。要求客观具体,不能有空项。 2、村医分别于新生儿满28天后,3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各进行一次随访。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间婴儿的喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴儿68、18、30、月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。填写健康档案同时录入电子档案并填写儿童统管理登记簿和手册。要求客观具体,不能有空项。手册中体重保留两位小数,身长、胸围保留一位小数。3、46岁儿童每年由陵川县妇幼院、乡镇卫生院进行一次健康管理服务,内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。随访结束后儿童保健手册返回村卫生室,由村医填写健康档案。满6岁的儿童手册归档,不满6岁的儿童手册完成后转回镇卫生院妥善保存。对健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高腭弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。三、5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡、高危孕产妇管理要有详细记录。 四、关于报表报表内容包括1、健康管理信息月报表,2、新生儿出生登记,3、叶酸发放登记表,4、孕产妇建册登记,5、儿童建册登记。孕产妇和儿童建册登记包含在其它单位建册的本卫生所应管理儿童花名。报表要按时,要填写完整,字迹清晰,有据可查,不能出现逻辑错误。每次报
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