大专诊断学复习题.doc

15一、选择题（一）A型题（选出最适当答案，并将选中的答案的字母涂黑）1、检查巩膜黄染时，应在：A自然光线下 B日光灯下 C白炽灯下D电筒光下 E强光下2、心包摩擦感下列哪项正确:A只能在心尖区触及B平卧位时明显，站位或坐位时减弱或消失C心包炎越重，积液量越多，摩擦感越强D暂停呼吸仍可扪及E舒张期不会扪及心包摩擦感 3、肺原性呼吸困难是下列哪项呼吸系统疾病引起的：A急性左心功能不全 B肺动脉高压C通气、换气功能障碍，导致缺氧和或二氧化碳潴留引起D肺性脑病E电解质紊乱 4、交叉性瘫痪常见于:A大脑皮质病变 B小脑病变C丘脑病变 D脑干病变E内囊病变 5、男36岁，有关节疼痛及心累气紧史.查体:颈静脉怒张，颈部可见搏动，触诊无搏动感.心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第4、5肋间闻及级收缩期吹风样杂音，吸气时增强，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，胸片示左房右室长大，双肺淤血.最可能的诊断是:A二尖瓣狭窄合并关闭不全B二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄肺动脉高压伴梗阻性肥厚性心肌病 6、胆囊轮廓清晰，囊内见一枚或数枚强回声团，后方伴声影，应考虑是:A慢性胆囊炎 B典型胆结石C胆囊蛔虫症 D充满型胆结石E胆囊癌 7、血尿的诊断标准是以下哪一项?A尿颜色改变 B尿颜色像酱油色C显微镜下RBC3个/HP D尿颜色像粉红色E尿隐血试验阳性 8、52岁男性，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，胸片检查在右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果病人出现淋巴结肿大，以下哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大?A左锁骨上窝 B右锁骨上窝C颈前三角 D左侧腋窝E右侧腋窝 9、关于蜘蛛痔，以下哪项是错误的?A发生认为是与体内雌性激素灭活障碍有关：B是皮肤小动脉末端分枝扩张所致C大小不等，直径可以针帽大至数厘米D检查时，常常有压痛E常见于肝硬化或急、慢性肝炎 10、下列哪一项不是甲亢面容的特点：A眼裂增大 B眼球突出C目光炯炯有神 D面容惊愕E颜面浮肿 11、以下哪项不是腹壁紧张度减低的常见原因：A慢性消耗性疾病B经产妇C年老体弱者D大量放腹水以后E胆囊切除术后 12、男性，28岁平素身体健康。昨晚与朋友聚餐后出现剑突下剧痛，数小时后疼痛涉及右下腹。查体：体温38，上腹部压痛明显，腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱，最可能的诊断是：A急性胆囊炎穿孔B急性兰尾炎穿孔C消化性溃疡穿孔D急性胰腺炎E急性胃扩张 13、病人出现下列哪项体征时，提示最不可能是急性腹膜炎：A腹式呼吸消失B腹肌紧张C腹部膨隆D肠型E压痛、反跳痛 14、某病人查体时，发现左上腹一较大包块，以下哪项对确定巨脾最有价值：A包块较表浅B包块随呼吸上下移动C表面光滑D包块右侧可触到切迹E包块活动度大 15、发热伴寒战最不常见于哪种疾病A大叶性肺炎B败血症C急性胆囊炎D急性肾盂肾炎E病毒性肝炎 16、便血的颜色主要取决于：A出血量的多少B血液在消化道内停留时间C结肠内大便的多少D是否伴有呕血E消化道出血部位的高低 17、除以下哪项外，均是引起上消化道出血的最常见原因：A消化性溃疡B急性糜料性胃炎C食管胃底静脉曲张破裂D胃癌E慢性胃炎 18、一般认为上消化道出血量在多少毫升以上时，大便隐血试验出现阳性：A5 mlB50 mlC75 mlD100 mlE150 ml 19、体温在39以上，波动幅度大，一天内温差达2以上，体温最低时也高于正常，此热型是：A稽留热B弛张热C间隙热D回归热E波状热 20、心源性水肿主要是因为：A低蛋白血症B毛细血管通透性增加C淋巴回流受阻D左心功能不全E右心功能不全 21、呕吐中枢位于：A中脑B第三脑室 C小脑D延髓E内囊 22、以下哪项不是肾性水肿的特点：A下垂性水肿B凹陷性水肿C水肿晨起为重D可有蛋白尿E肾功可正常 23、大量蛋白尿伴管型与尿比重下降，最可能是：A急性肾小球肾炎B急进性肾炎C慢性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E糖尿病肾病 24、剧烈的腰痛伴血尿最可能是：A 急性肾小球肾炎B IgA肾病C 出血性膀胱炎D 尿路结石急性肾盂肾炎 25、脓细胞管型不出现于：A急性肾小球肾炎 B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D慢性肾功不全E肾病综合征 26、脐水平线上腹直肌外缘为：A胆囊点B麦氏点C上输尿管点D中输尿管点E下输尿管点 27、以下哪项不是肾周积脓的体征：A肾区叩痛B腹部扪及肿大肾脏C肋腰点压痛D膀胱区压痛E肋脊点压痛 28、语音震颤增强主要见于：A肺气肿B右心衰竭C肝硬化腹水D大量胸腔积液E大叶肺炎实变期 29、当有阻塞性肺气肿时，下列哪种改变不正确：A胸廓呈桶状B肋间隙增宽C呼吸动度减弱D语音震颤与语音共振增强E双肺叩诊呈过清音 30、大量胸腔积液时，下列哪种体征不符合：A患侧胸廓饱满B患侧呼吸动度减弱或消失C气管居中D语音震颤减弱或消失E叩诊音响呈实音 31、肺不张时气管向：A右侧移位B左侧移位C无明显移位D患侧移位E以上均正确 32、下列哪种情况不出现气管移位：A胸腔大量积液B胸腔大量积气C肺不张D肺实变E肺膜增厚 33、自发性气胸下列哪种情况是错误的：A患侧胸廓饱满B肋间隙变宽C呼吸动度减弱D语音震颤 及语音共振减弱或消失E气管、心脏移向患侧 34、正常混合型呼吸音常在哪个部位听到：A 胸骨上窝B 气管两弯C 双肺中下份D 双肩胛间区T3 、T4水平E 背部第6、7颈椎附近35 咳嗽伴大量粉红色泡沫痰，常见于：A.大叶性肺炎B.肺结核 C.肺癌 D.急性肺水肿 36下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是：A.气管异物 B.喉头水肿 C.肺水肿 D.癔症 37下列哪项不符合肾源性水肿A. 从身体下垂部位开始 B. 发展快 C. 伴血压增高 D. 伴血尿、管型尿、蛋白尿 38关于上消化道出血的描述，错误的是A.上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡B.呕血多由上消化道出血所致C.呕血必有黑便，有黑便说明曾有呕血 D.大量出血可致出血性休克39属于肝细胞性黄疸特点的是 A.血清中仅有直接胆红素增高 B.血清中直接、间接胆红素均增加C.血清中仅间接胆红素增高 D.粪便呈白陶土色 40对于意识障碍的描述，正确的是A.昏睡是最轻的意识障碍 B.浅昏迷用最强烈的刺激可唤醒C.浅昏迷患者生理反射可存在 D.谵妄是最严重的意识障碍 41下列主诉，写得最好的是A.患风心病3年，加重1周B.咳嗽、咳痰伴呕吐C.头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、胸痛、大汗约40天D.活动后心慌气促3年余，加重2周 42正常肺部的叩诊音是 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 43一位神志不清的病人，呼气有烂苹果味，可能是A.大量饮酒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.尿毒症 D.肝性昏迷 44皮疹和出血点的区别主要在于A.颜色不同 B.大小不同 C.压之褪色 D.有无疼痛 45正常人瞳孔直径为A.12mm B.34mm C.12cm D.34cm 46扁桃体肿大达咽后壁中线为A.度肿大 B.度肿大 C.度肿大 D.正常 47下列疾病中，气管向健侧移位的是A.肺不张 B.胸膜肥厚粘连 C.肺气肿 D.气胸 48语颤增强临床常见于A.气胸 B.肺实变 C.肺气肿 D.胸腔积液 49心尖搏动向左侧移位的是A.右侧卧位时 B.左侧气胸 C.右侧胸腔积液 D.大量腹腔积液 50靴形心常见于A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 51关于腹部检查的描述中错误的是A.腹部压痛最明显处，常常为病变所在处B.腹部触诊出现反跳痛，提示炎症累及腹膜脏层C.腹部叩到移动性浊音，提示腹水在100ml以上D.脾脏正常时不能触及 52下列说法错误的是A.肺癌患者可出现杵状指 B.缺铁性贫血可出现匙状指C.关节腔积液可出现浮髌试验阳性 D.助产士手见于风湿性关节炎患者 53下列属浅反射的是A.跖反射 B.膝反射 C.跟反射 D.肱二头肌反射 54用目测法判断为心电轴左偏的是A.、导联QRS波主波向上 B.、导联主波向下C.导联主波向下，导联主波向上 D.导联主波向上，导联主波向下 55. 正常心电图的ST段压低，在任何导联不得超过A.0.05mV B.0.1mV C.0.3mV D.0.5mV 56. 下列哪种情况白细胞总数不增多A.急性心肌梗塞 B.急性溶血 C.伤寒 D.急性大失血 57. 关于尿液检查错误的是A.成人24小时尿量少于100ml称少尿 B.尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿C.急性肾盂肾炎患者尿中可见到白细胞管型 D.正常尿液中红细胞3/HP 58. 呼吸由浅慢变为深快，再由深快变浅慢，之后呼吸暂停一段，如此周而复始，称为A.叹息样呼吸 B.Biot呼吸 C.Kussmaul呼吸 D.CheyneStokes呼吸 59. 不属于房颤听诊特点的是A.S1增强，S2减弱 B.S1强弱不等 C.心律绝对不规则 D脉搏短绌 60.第三心音的产生机制是:A.心室舒张期时二尖瓣急骤开放 B.舒张晚期心房收缩产生C.心室舒张时肺动脉瓣急骤关闭D.心室舒张早期血液自心房急速流入心室引起房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致 61.匙状甲多见于：A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.缺铁性贫血 D.风湿热 62.患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。应诊断为：A玫瑰疹 B蜘蛛痣 C淤点 D斑疹 63.患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓,惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为：A胸腔积液 B大叶性肺炎 C干性胸膜炎 D右侧气胸 64.某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者最可能是以下哪种疾病？A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣关闭不全 65.可成为非感染性发热原因的是A.广泛性皮炎 B.支原体C.立克次体 D.螺旋体66.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑A.幽门梗阻 B.泌尿道结石C.肾炎 D.肝癌67.下列哪项不是心源性呼吸困难的特点A.体力活动时出现或加重 B.平卧时加重C.夜间阵发性呼吸困难 D.左心衰合并右心衰时加重68.咳嗽伴哮喘应首先考虑A.气胸 B.右心功能衰竭C.左心功能衰竭 D.慢性咽喉炎69.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑A.肺炎 B.支气管炎C.支气管扩张 D.支气管哮喘70.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑A.急性胰腺炎 B.急性心肌梗死C.前庭器官疾病 D.青光眼71.下列哪项一般不是上消化道出血的诱因A.酗酒 B.服用安定C.服用阿斯匹林 D.服用保泰松72.急性腹泻大便初为水样，后为脓血便，应首先考虑A.变态反应性肠病 B.细菌感染C.阿米巴痢疾 D.神经功能性腹泻73.黄疸伴有皮肤瘙痒，心率减慢应首先考虑A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸74.大声的语言刺激后，能作简短、模糊且不全答话的意识障碍是A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷75.主诉有多项时，其排列顺序的确定依据为A.表现轻重 B.患者叙述次序C.病情缓急 D.发生先后76.进食后不久即呕吐，应首先考虑A.酒精性胃炎 B.幽门痉挛C.肠梗阻 D.胃潴留77.下列关于正常人体温波动的表述，正确的是A.正常人在24小时内体温的波动范围达12B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高78.颈静脉在心室收缩期显著地搏动，提示A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全79.下列关于胸部体表标志的描述，错误的是A.胸骨角相当于第4胸椎下缘水平B.背部颈、胸交界部的骨性标志为第一胸椎棘突C.肩胛下角相当于第八胸椎水平D.锁骨下窝相当于两肺上叶肺尖的下部80.下列几个部位中，最可能出现肺泡呼吸音的是A.胸骨角附近 B.左肺尖 C.右肺尖 D.胸骨上窝81.中水泡音多出现在A.吸气早期 B.吸气中期 C.呼气中期 D.呼气晚期82.确定第一心音最有价值的是A.心尖部最响 B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低 D.与颈动脉搏动同时出现83.下列关于舒张早期奔马律与生理性第三心音(S3)的区别，错误的是A.奔马律出现于严重器质性心脏病的病人，而生理性S3多出现于健康人B.生理性S3的S1、S2、S3三个心音时间间隔大致相等，而奔马律则三个心音间隔不等C.奔马律不受体位影响D.奔马律时心率常超过100次/分84.下列各项体征中支持肺动脉高压诊断的是A.心尖部第一心音减弱 B.肺动脉瓣区第二心音减弱C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.心尖部舒张早期奔马律85.上输尿管点位置A.在肋弓下缘连线上腹直肌外缘 B.在脐水平线上腹直肌外缘C.在髂前上棘水平线上腹直肌外缘 D.在髂前上棘与脐连线中点86.匙状甲也称反甲，常见于A.支气管扩张 B.肺气肿C.缺铁性贫血 D.类风湿性关节炎87.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于A.V1、V2、V3导联 B.、aVF导联C.V3、V4、V5导联 D. 、aVF、V1、V2、V3导联88.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为A.1级 B.2级 C.3级 D.4级89.某患者外周血的血红蛋白为50g/L，则该患者是属于A.极重度贫血 B.重度贫血 C.中度贫血 D.轻度贫血90.成年女性的正常红细胞计数参考值范围是A.(3.55.0)109/L B.(3.55.0)1012/LC.(4.05.5)109/L D.(4.05.5)1012/L91.脾功能亢进引起贫血的机制是A.造血原料不足 B.造血功能障碍C.红细胞破坏过多 D.失血92.下列情况属于绝对性红细胞增多的是A.登山运动员 B.大量出汗C反复腹泻 D.糖尿病酮症酸中毒93.白细胞计数时所得的白细胞数仅反映A.成熟池中的粒细胞 B.贮存池中的粒细胞C.循环池中的粒细胞 D.边缘池中的粒细胞94红细胞直径曲线顶峰左移可见于A.再生障碍性贫血 B.白血病C.巨幼细胞贫血 D.缺铁性贫血95.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)相当于A.0.02秒 B.0.04秒 C.0.08秒 D.0.12秒96下列关于心电轴的表述，正确的是A.心电轴在+3090之间，表示电轴明显右偏B.心电轴在+3090之间，表示电轴明显左偏C.电轴从+30逆钟向转动至-90范围为心电轴右偏D.电轴从+30逆钟向转动至-90范围为心电轴左偏97.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A.ST段上抬 B.T波异常高耸C.坏死性Q波 D.T波呈冠状“T”倒置98.X线表现为纤维性关节强直，最常见于A.化脓性关节炎 B.骨关节炎C.关节结核 D.风湿性关节炎99.下列有关X线透视检查的优点，错误的是A.检查费用较低、操作简便B.影像清晰，能显示细微病变C.可以观察人体器官的动态如心脏大血管的搏动及胃肠道的蠕动等D.可立即作出初步诊断100、上消化道出血的部位不包括下列哪项 A食道 B咽喉 C十二指肠 D肝脏 E胰腺101、正常人的理想血压为 A 90/60 mmHg D 120/80 mmHg E0.13秒，V1Ptf为-0.08mm?s，V1R/S 1，V5R/S 1，P-R间距0.22秒。该患者应考虑为： A右心房、右心室肥大 B左心房、右心室肥大伴I0房室传导阻滞C左心房、右心室肥大 D右心室肥大 E右心室肥大伴I0房室传导阻滞114、下列哪项与血细胞发育形态变化的一般规律相符？A胞浆由浅蓝至深蓝 B核膜由不明显至明显C胞浆颗粒从有至无D核染色质由致密至疏松 E核染色质由粗糙至细致115、下列哪项检查是检查上肢锥体束征的？ABabinski征 BOppenheim征 CGordon征 DHoffmann征 EChaddock征116、再生障碍性贫血属于 A正常细胞性贫血 B单纯小细胞性贫血C大细胞性贫血D小细胞低色素性贫血 E海洋性贫血117、空腹采血是指 A. 禁食4小时后采血 B. 禁食5小时后采血C. 禁食6小时后采血D. 禁食7小时后采血 E. 禁食8小时后采血118、对肝源性水肿描述正确的是 A头面部及上肢常无水肿 B伴有颈静脉怒张 C无蛋白代谢异常D不可能首先出现踝部水肿 E必定存在肝肿大119、面对咳嗽的病人时，问诊的要点除外A发病年龄 B咳嗽程度C是否咳痰D咳嗽时是否伴有腹痛 E咳嗽时是否伴有胸痛120.下列不能引起胸痛的是A肝脓肿B.肝癌C.胆道疾病D.肾炎121.大量咯血患者应首先考虑A浸润型肺结核B二尖瓣狭窄C.肺炎D.支气管炎122.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑A急性胰腺炎B.急性心肌梗死C前庭器官疾病D.青光眼123.一进食奶类便发生腹痛腹泻，应首先考虑A变态反应性肠病B.结肠癌G直肠癌D.伪膜性肠炎124黄疸患者粪便呈灰白色，应首先考虑A阵发性血红蛋白尿B.乙型肝炎C脂肪肝D.胰腺癌125.意识障碍伴心动过缓，应首先考虑A.肺炎B.甲状腺危象C.颅内高压D.酒精中毒126.下列诊断属病理生理诊断的是A.风湿性心脏病B.二尖瓣狭窄C.心功能3级D.心房颤动127.下列有关听诊的注意事项，错误的是A.周围环境要安静B.选择适当的体位，多取坐位或卧位C.天气寒冷时，可将听诊器体件放在患者贴身衣服上D.肺部听诊时，仅注意肺部呼吸音及罗音，暂忽略心音128.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.皮肤的弹性B.毛发的多少C.皮下脂肪充实的程度D.肌肉的发育129.患者高热，但表情淡漠，反应迟钝。该患者属A.急性病容 B.慢性病容C.粘液性水肿面容D.伤寒面容130.下列情况中，出现汗少，皮肤异常干燥的是A.维生素缺乏症B.佝偻病C.结核病D.休克与虚脱131.一昏迷病人，呼出的气体呈大蒜味，瞳孔直径2mm，应首先考虑A.吗啡中毒B.毒蕈中毒C.阿托品中毒D.有机磷农药中毒132.7岁男童，发热2周，牙龈出血1周，胸骨明显叩击痛。应首先考虑为A.牙周炎B.骨髓炎C.白血病D.胸膜炎133.一中年女性患者，体检发现：双侧肺下界在锁骨中线、腋前线及肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙。最可能的原因为A.属正常情况B.肺气肿C.双侧胸积液D.双侧肺炎134.下列可见剑突下异常搏动的是A.左心室肥大B.右心室肥大C.大量腹水D.门静脉高压135.下列心浊音界变小甚至叩不出的是A.心包积液B.大量胸腔积液C.肺气肿D.腹腔巨大肿瘤136.下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是A.心界向左下扩大B.心尖搏动呈抬举性C.第三心音D.交替脉137.当脾脏轻度肿大时，可仅用“1”线测量，即测量A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B.脾右缘与前正中线的距离C.脾右缘与脐的距离D.左锁骨中线上左肋弓缘至脾下缘的距离138.在左腋中线上进行叩诊，正常脾浊音界宽度为A.23cmB.47cmC.911cmD.11cm以上139.肛门齿状线以下有紫红色柔软包块，称A.外痔B.内痔C.混合痔D.肛门瘘140.一侧下肢增粗，皮肤增厚、粗糙，压之无凹陷，最常见于A.营养不良性水肿B.特发性水肿C.象皮肿D.血管神经性水肿141.一侧下肢的随意运动丧失，称A.偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉瘫142.静止性震颤多发生于休息时，运动时减弱，入睡后消失，常伴肌张力增高，多见于A.震颤麻痹（帕金森氏病）患者B.老年动脉硬化患者C.小脑病变患者D.甲状腺机能亢进患者143.某患者血的血红蛋白为50g/L，则该患者属于A.极重度贫血B.重度贫血C.中度贫血D.轻度贫血144.内源性凝血系统的始动因子是A.因子B.因子C.因子D.因子145.Addis计数的判断指标参考值是（）A.红细胞50万/12h，白细胞100万/12hB.红细胞100万/12h，白细胞50万/12hC.红细胞3万/12h，白细胞7万/12hD.红细胞7万/12h，白细胞10次/分 E 每510分钟171、下列病理反射哪项不是锥体束征：A巴彬斯基征(B扔inskit征) B布鲁金斯基征(Brudzins征)C霍夫曼征(Hoffmann征) D腱反射亢进172、风心病二尖瓣狭窄不出现以下哪项体征：A心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B第一音亢进C肺动脉瓣区第二心音亢进分裂 D AustinFlint杂音 173、小肠梗阻时，其蠕动波出现在：A上腹部 B左季肋部 C脐部 D左下腹部 E下腹部 174、心尖部第一心音分裂；在病理情况下，最常见于：A完全性右束支传导阻滞 B完全性右束支传导阻滞C左心室扩大 D右心室扩大 E左心房扩大 175、胸骨左缘第3、4肋间触到收缩期震颤，考虑为：A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C动脉导管未闭 D室音隔缺损 E左心室扩大 176、紫癜是指皮下出血，其直径为：A 0.5mm B 12mm C 23mm D 35mm E 5mm 177、左室明显增大时，下列哪项是错误的：A心尖搏动移向左下方 B心尖“抬举性”搏动C腹上部搏动D心界呈靴形E二尖瓣区收缩期杂音、178、下列哪项不是周围血管征：A颈动脉搏动增强、呈节律性点头运动B毛细敌血管搏动征C水冲脉 D射枪音 E奇脉179、第二心音逆分裂的听诊特点是：A吸气时分裂明显B呼气时分裂明显C呼气时听不到分裂音 D混合性呼吸困难E分裂音与呼吸无关180、患者CO中毒引起的呼吸困难应属于A心原性呼吸困难 B中毒性呼吸困难C血原性呼吸困难D混合性呼吸困难 E神经、精神性呼吸困难181、高热病人的体温为：A 37.338 B 38.139 C 39.141 D 41以上 E 以上都不是182、 脑脊液外观透明，Pandy试验阳性，蛋白定量0.6g/L，葡萄糖33mmolL，氯化物120mmolL，细胞数60X106/L ，以淋巴细胞为主考虑为：A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜D蛛网膜下腔出血 E以上都不是183、下列哪项检查是反映肾近曲小管功能：A内生肌酐清除率 B血尿素氮及血肌酐测定C同位素肾图 D酚红排泄试验E尿浓缩、稀释试验184、吸气性呼吸困难是由于：A细支气管痉挛引起 B肺部广泛病变所致C上呼吸道狭窄阻塞引起：D细支气管炎 E肺结核（二）B型题A 表现呼吸节律异常如Cheyne-Stokess呼吸或Biots呼吸 B夜间阵发性呼吸困难C酸中毒大呼吸(Kussmanl呼吸)D叹息样呼吸E血液病 1、急性左心衰时，常出现阵发性呼吸困难，常在夜间睡眠中发生称： 2、呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可： 3、血中酸性代谢产物增多，强烈剌激呼吸中枢出现深而规则的呼吸，可伴鼾声，称为： A常有口唇疱疹B硬币叩击征阳性C耳语音D胸膜磨擦音E肺纤维化 4、对诊断肺实变具有一定价值： 5、大叶性肺炎： 6、干性胸膜炎时闻及； （三）X型题（选出两个以上答案，并将表示答案的字母涂黑）1.能引起非感染性发热的病因包括A.植物神经功能紊乱 B.内分泌与代谢障碍C.寄生虫 D.真菌E.支原体2.脑神经性头痛的性质多为 A.电击样 B.烧灼样 C.刺痛 D.胀痛 E.搏动痛3.腹部受暴力后突然剧痛、休克，应首先考虑的诊断包括A.十二指肠溃疡 B.胃粘膜脱垂 C.肝破裂E. 脾破裂 F. E.肾下垂4.惊厥发作的典型表现是A.意识丧失 B.无意识障碍 C.呼吸暂停D.四肢肌张力降低 E.全身强直5.下列关于乳腺检查，正确的说法有A.常取坐位或仰卧位 B.先视诊后触诊C.常用双手对应触诊法 D.常用滑行触诊法E.除检查乳房外，还应包括引流乳房部位的淋巴结6.腹部震水音可出现于A.溺水病人 B.急性胃扩张 C.幽门梗阻D.正常人餐后 E.中等量腹水7.网织红细胞增多见于A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血C.急性大出血 D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血8.与出血性疾病有关的主要因素有A.血管异常 B.血小板质和量的异常C.凝血和纤溶异常 D.抗凝因子增多E.血液粘滞度异常9.下列有关QRS波群的描述，正确的是A.QRS波群代表左、右心室除极过程的电位和时间的变化B.正常成人QRS波群时间为0.060.10秒C.胸导联QRS波群的形态和电压取决于横面QRS向量环的大小和方位D.正常人的胸导联、自V1到V5，R波逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失E.每个胸导联QRS波群中向上及向下波的电压的绝对值之和小于2.0mV，称为低电压10.下列有关于超声波的表述，正确的是A.超声波频率越高，波长则越短，其方向性或束射性则越好B.超声波在密度大的固体中速度更快，反之声速则慢C.超声波在气体中速度最快，在骨骼中最慢D.超声波频率越高，方向性越差，穿透深度越深E.超声波频率越高，方向性越佳，穿透深度越差11.鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：A.蛋白尿B.双下肢水肿 C.黄疸D.腹壁静脉曲张 E.肝脏肿大 12. 病变性质与叩诊音的关系正确的是:A气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B肺气肿叩诊过清音C肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 D肺有浸润、炎症,叩诊浊音E肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音 13. 以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？A.抑制性呼吸 B.Biots呼吸 C.Cheyne-Stokes呼吸D.叹息样呼吸 E.Kussmaul呼吸 14. 无力型（瘦长型）体型的特点是:A.体高肌瘦 B.颈、躯干、四肢细长 C.肩窄下垂 D.胸廓扁平 E.腹上角大于90 15. 有关血压的描述哪些是正确的？A.脉压大于40mmHg为脉压增大 B.一次血压值达到或超过140/90mmHg即为高血压C.成人血压低于90/60mmHg时称低血压 D.正常双侧上肢血压差别不应大于10mmHgE.正常上肢血压高于下肢血压达2040mmHg 16. 关于窦性P波，哪些是正确的？ A.在 I 、 II 、avF、V46应向上 B.时间小于0.12sC.振幅肢导小于0.25mV，胸导小于0.2mV D.可有轻度切迹 E.可呈明显双峰 17. 全腹紧张度减低见于：A慢性消耗性疾病 B经产妇 C大量放腹水后D肥胖 E.慢性腹膜炎 18. 典型的巴彬斯基征阳性反应为:A.拇趾跖屈 B.拇趾背伸 C.四趾扇形展开 D.四趾并拢 E.四趾背屈 19. 下面有关心音的描述哪些是正确的？A.心音有三个 B.心音有四个 C.一般情况下只能听到第一、第二心音D.第三心音可在青少年中闻及 E.第四心音一般听不到，如听到常属生理情况 20. 急性心肌梗塞心电图的特征性改变应具备：A.左束支阻滞B.坏死Q波 C.抬高的ST段 D.倒置T波 E.ST-T演变具一定的规律性 21、下列哪些疾病可引起腹部膨隆 A肠梗阻 B心力衰竭 C结肠肿瘤 D肝癌 E切口疝 22、下列那些属于生命征 A神志 B脉搏 C血压 D体温 E呼吸 23、心源性水肿的特点 A水肿首先出现于身体下垂部位 B发展常迅速 C移动性大D常有肝肿大 E静脉压升高 24、原始细胞的共同特点有 A细胞浆内有嗜酸性颗粒 B核仁比幼稚细胞清楚 C胞浆量较少D核染色质粗糙、密集、结块 E胞体多数大，但巨核细胞例外 25、一病人因咯血入急诊，你考虑可能的病变部位包括 A.口腔 B支气管 C心血管 D鼻腔 E肺部 26、检查正常人颈部血管时 A平卧位颈外静脉可稍见充盈 B剧烈运动后可见颈动脉微弱搏动C无颈静脉搏动 D肝颈静脉回流征阳性 E可在右锁骨上窝听到连续性静脉嗡鸣 27、血清钾降低可见于 A长期低钾饮食、禁食或厌食 B严重组织溶血或损伤 C棉籽油性低钾麻痹症 D严重呕吐、腹泻或胃肠减压E急性酸中毒或组织缺氧 28、免疫球蛋白含量减低常见于 A体液免疫缺陷病 B慢性肝病 C寄生虫病D长期应用免疫抑制剂者 E多发性骨髓瘤 29、正常成人胸部的叩诊音 A鼓音 B过清音 C清音 D实音 E浊音 30、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全时可有以下哪些体征 A随心搏出现的点头运动 B重搏脉 C枪击音D毛细血管搏动征E二尖瓣区舒张中期隆隆样杂音31.腹部受暴力后突然剧痛、休克，应首先考虑的诊断包括A.十二指肠溃疡B.胃粘膜脱垂C.肝破裂D.脾破裂E.肾下垂32.引起呼吸困难的原因包括A.中毒B.血液系统疾病C.神经精神因素D.呼吸系统疾病E.循环系统疾病33.现病史应记录A.病变发现的时间B.过去健康状况C.发病诱因D.过敏史E