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文档简介

XX医院项目呈批表申请项目科室： 申请日期： 年 月 日项 目性 质采购 维修 装修 基建 定制（说明：选择内）项目科室负责人签名联系电话项目申请原因资金来源1镇政府财政所直接支出资金 2镇政府拨款到院专项资金 3医院自筹财务资金4其他： （说明：选择内）(财务科填写)拟采用政府采购方式 (项目分管领导填写 选择内)公开招标1邀请招标2竞争性谈判3单一来源4询价5协议供货6自购7拟选择委托代理机构项目核算序项目名称 规格及型号单位数量预算单价预算总价成交金额（项目科室负责人填写）(财务科填写)123合计成交金额大写：仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(财务科填写)全院科主任会议讨论意见 意见：成员签名： 年 月 日 项目分管领导意见 意见：签名： 年 月 日正职领导意见意见：签名：年 月 日财务科审定意见资金来源序号：采购方式序号：负责人签名：年 月 日验收结果项目科室负责人签名： 年 月 日 预算粘附页面
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