诊断痴呆-2.ppt

阿尔茨海默病的诊断 阿尔茨海默病的早期发现 早期表现隐蔽 症状不明显 特别容易忽视 当许多人认识到老人有病的时候 痴呆往往已经比较严重了家人和亲友应注意身边的老人 一旦发现老人有近事遗忘等现象时 应提高警惕 高度怀疑阿尔茨海默病的可能 做到及早发现 及时就诊 早期症状 以下列举了几种要高度警惕阿尔茨海默病可能出现的早期症状 记忆丧失 尤其是记忆减退如和邻居交谈后不但记不起人家的姓名 连交谈过这个事实也忘了难以胜任日常家务如不知道穿衣服的次序 做饭菜的步骤语言问题忘记简单的词语 说的话或写的句子让人无法理解 时间和地点定向障碍在熟悉的地方 如自己居住的街道 也会迷路 不知道怎样回家 判断力变差如衣着违时 烈日下穿着厚衣 寒冬时却只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交谈时的思路 或不能按时支付各种账单语言问题忘记简单的词语 说的话或写的句子让人无法理解 早期症状 时间和地点定向障碍在熟悉的地方 如自己居住的街道 也会迷路 不知道怎样回家 判断力变差如衣着违时 烈日下穿着厚衣 寒冬时却只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交谈时的思路 或不能按时支付各种账单将东西放错地方会将东西放到奇怪的地方 如将熨斗放进电冰箱 早期症状 情绪极不稳定情绪可毫无来由地快速涨落 也可较以往淡漠 麻木人格改变可变得多疑 淡漠 焦虑或粗暴等 如忘记金钱放在哪里就怀疑是别人偷走了主动性丧失终日消磨时日 昏昏欲睡 或对以前的爱好也兴味索然上述症状能够帮助你或家人早期发现问题 如果有2个以上的 是 或 经常 那么说明可能出现了阿尔茨海默病的症状 必须及时找医生就诊 早期症状 到哪里去看医生 由于病人常有记忆力障碍 通常需在家人 亲戚 朋友或其它熟知病人情况的人陪同下 到医院的精神科 神经科或者老年科就诊有些医院开设了专门诊治阿尔茨海默病的记忆障碍门诊 病人可前往就诊免费拨打全国老年痴呆协会咨询电话800 820 8220 看病前的准备 病人的陪护者应该熟悉病人的日常起居 在看医生前一天记下任何你所关注的和想提及的细节 你可以对照上面的症状进行回答和记录 就医前要携带上老人以往的就诊病历 如果病人的病情比较严重 你可以带一个有耳机的袖珍收音机给老人放一些舒缓熟悉的音乐 或者给他 她带上熟悉的物件可能会有帮助 医生要了解哪些情况 病人的年龄病人最近有无记忆力 言语 判断能力 理解能力 日常生活能力 情绪以及性格等方面的改变病人最近身体有何不适 如动作协调能力下降 突然出现视物障碍等病人以往的病史 包括心脑血管疾病 外伤 近期所患疾病和治疗的情况家庭成员的疾病史 有无类似疾病 家属陪护 早期病人一般能够表述自己的感受 同时病人的陪护者 应该向医生提供较详尽的客观情况 如果病人自己无法正确地表述病情 则家属的讲述尤为重要 记忆力障碍门诊 病人要接受哪些检查 神经精神检查影像学检查脑电图检查辅助检查 神经精神检查 医生会对病人进行精神状态全面检查和评估 需要做详细的神经心理测验 检查包括意识 定向力 行为举止 语言思维能力 计算能力 记忆功能 理解判断能力 执行功能等 同时做必要的神经系统体检 可用计算机断层扫描 CT 磁共振 MRI 等方法观察大脑的形态学变化 影像学检查 脑电图检查 检测脑电波活动 检查大脑的电生理活动 包括血常规 电解质 肝功能 甲状腺功能 胸片 脑血流图等等检查 通过这些