妇保 准爸爸岗前培训.doc

准爸爸岗前培训一、准爸爸爱心守则（一）关心妻子的身体变化 1、腰背痛 原因：脊柱过度前屈、骨盆倾斜、背肌持续紧张、骨关节韧带松弛 预防措施： （1）保持正确的姿势：走路时略收腹挺胸，不要托着腰走 注意正确的下蹲姿势 （2）骨盆倾斜运动 （3）严重者应卧床休息：骨痛一般不需看医生，但是如果耻骨分离痛太过剧烈，建议找产科医生治疗 （4）适当增加钙的摄入量或作腰骶部热敷 （5）必要时可按医嘱使用止痛药物2、足部水肿 原因：长时间站立或坐位 激素影响导致Na调节能力下降，血容量上升 分级：膝盖下水肿 隐性水肿 髋骨处水肿 + 大腿水肿 + 肚子上水肿 + 全身肿 + （本课程针对隐性水肿和+级）措施： （1）吃得清淡些：和自己的日常饮食习惯比，不能为了清淡不加盐 （2）坐和站时，不要一个姿势不动太久，坐30min走动一下 左侧卧位可以改善血流，改善胎心，侧卧时，可在足部放一个枕头垫高 （3）只要不至于扭伤或摔跤，鞋子可以略有点跟（2-3cm） （4）多做足背屈曲运动 （5）全面的体格检查，排除妊娠高血压综合症3、仰卧位低血压综合征原因：长时间采取仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，引起血压降低，心率升高，面色苍白等。措施：不需就医，立即改为侧卧位即可解除4、小腿痉挛原因：缺钙，孕中后期每天需要1200-1500mg钙 ，但钙的吸收率不到 60%措施：腓肠肌按摩，同时使足背屈曲 腓肠肌热敷 增加钙和VD的摄入量 注意适当的户外运动 局部保暖如何增加钙的吸收： （1）晒太阳+运动 （2）通过膳食补充，以1500mg钙为例 500mg来自钙片；500mg来自牛奶；500mg来自饮食（如虾皮）5、白带异常 正常的白带：妊娠晚期量多，呈乳白色，但无气味 措施： （1）穿棉质宽松内裤（2）保持干燥（3）清洁为主，每天一次就够了，不要经常消毒，不要用各种洗液 出现以下现象需要就医治疗：白带有气味，灰色、泡沫状、豆腐渣状、脓性等 孕后常见念珠菌感染6、便秘 措施：规律生活，多吃素 （二）夫妻生活有节制 理论上前三个月和后三个月应避免夫妻生活，但国外数据显示，后三个月有无夫妻生活对母婴健康没有显著差异；分娩前3天AA，产褥期感染率上升30%。 不能AA的情况如下： （1）试管婴儿、珍贵儿（早期保胎） （2）有合并症，如心脏病、重度贫血、重度甲亢、重度肝功能障碍 （3）宫颈松弛 （4）阴道炎等炎症 （5）心理障碍（三）关心督促妻子进行产前检查 （四）关注妻子的精神状况关注内容：情绪不稳定，如情绪低落，好哭，沉默或易激怒原因：产后体内激素水平改变 产时紧张、劳累、进食不足、睡眠不足 某些社会因素的压力所致应对措施：给予产妇更多的关怀照顾、体贴和慰藉，避免其发展为产后抑郁症 （1）准妈妈寻求帮助时，准爸爸应放下手边的工作 （2）准爸爸当个好听众，多提开放性的问题，让准妈妈把话说完 （3）准妈妈要学会宣泄 （4）建议上班 （5）晚上泡脚（6）渐进性肌肉放松疗法：拳头握紧，脚背往里翘，紧到不能再紧，然后放松（7）提肛运动，可以避免侧切，防止脱垂，每天3次，每次200个二、操作培训1、换尿不湿 有耳朵的为后片，展开尿不湿，把宝宝放在尿不湿上。抱宝宝时，托住头颈和脚后跟。 包好后把腿边的折子翻出来，防止侧漏 松紧度以能塞一指为最合适2、毛衫 没有扣子，一共4条带子，其中腋下有2条带子，用来系手（自己买的毛衫没有这2条带子可以自己缝）穿法：把宝宝放在摊开的毛衫上，穿左袖，系好带子（活结），穿右袖，系好带子 大襟的两个带子，侧面打结，不要打在背面注意：卷起袖口，手一定要露出来，有助于宝宝的抚触 秋冬天在毛衫外在穿件连体衣 3、抱宝宝的关键点：头颈放在肘关节，手臂呈45倾斜托住宝宝4、翻身 一