膝关节康复训练常规.doc

7 膝关节康复训练常规姓名： 手术名称： 手术时间：示例说明训练量训练时机床旁训练移动髌骨：上下、左右移动，幅度尽量大，动作轻柔，以指腹操作，勿用指甲20下/次_次/日术前术后_损伤后_股四头肌等长收缩（大腿绷劲）：膝关节下压，脚上抬_下/日_秒/下术前术后_损伤后_踝泵：绷脚尖停3秒后勾脚停3秒，最大幅度（1）_下/小时（2）_下/组_组/日术前术后_损伤后_患肢抬高患侧肢体借助外物抬高，注意足部高于心脏水平_分钟/次_次/日术前术后_损伤后_关节活动度训练伸膝（压腿）：踝关节下方垫高，膝关节下方悬空_分钟/次_次/日术前术后_损伤后_滑板或滑墙：脚沿墙面缓缓下滑致使膝关节屈曲，疼痛时停止下滑保持所屈角度，疼痛缓解后继续下滑_分钟/次_次/日术前术后_损伤后_膝关节主动屈伸：取平卧位，患侧脚沿床面向臀部滑动，直至将膝关节屈至最大角度，再将膝关节伸直_次/组_组/日术前术后_损伤后_示例说明训练量训练时机关节活动度直腿抬高：平卧位，健侧腿屈曲，患侧膝关节完全伸展后抬高，脚抬离床面20cm_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_肌力训练直腿抬高：侧卧位，患侧腿在下向上抬_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_直腿抬高：侧卧位，患侧腿在上向上抬_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_直腿抬高：俯卧位患肢向上抬_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_终末伸膝：平卧位，膝关节下方垫软枕使膝微屈，脚带动小腿抬起直至膝关节完全伸直_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_坐位伸膝：坐位，双腿自然下垂，患肢小腿抬起至膝关节完全伸直_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_站位屈膝：站立位，健肢负重，患肢小腿向后抬起至膝关节屈曲约60_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_提踵：站立位，双脚并拢，脚跟同时抬起_秒/下_下/次_次/日术前术后_损伤后_示例说明训练量训练时机肌力训练微蹲或静蹲：双脚分开与肩同宽，靠墙站立，缓缓下蹲，膝关节屈至某一角度时缓缓站起或保持在该角度直至极限_次/日_组/次，每组至极限或重复_次/组 _组/日术前术后_损伤后_直膝抗阻训练：运用弹力带或下肢运动器械练习直膝抗阻屈髋_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_直膝抗阻训练：运用弹力带或下肢运动器械练习直膝抗阻外展_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_直膝抗阻训练：运用弹力带或下肢运动器械练习直膝抗阻内收_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_下肢抗阻训练：运用弹力带或下肢运动器械练习抗阻屈髋屈膝_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_抗阻蹬伸训练：运用专门器械（如图）进行下肢抗阻蹬伸，可根据要求选择屈伸范围_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_示例说明训练量训练时机肌力训练下肢抗阻外展和内收：运用专门器械（如图或站立位练习器）进行下肢抗阻外展、内收运动_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_下肢抗阻屈伸训练：运用专门器械（如图）进行下肢抗阻屈伸运动_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_负重半蹲或半蹲起：以屈膝不超过90为宜_次/日_组/次重复_遍/组负荷_术前术后_损伤后_牵拉后群肌：患侧下肢完全伸展，双手扶住脚尖，头胸部下压尽量贴近大腿_次/日_组/次持续_秒或分/组术前术后_损伤后_牵拉前群肌：患肢屈膝，手扶住患肢足背使足跟尽量与臀部贴近_次/日_组/次持续_秒或分/组术前术后_损伤后_单脚站：健肢不负重，患肢单独支撑，双手自然下垂（可通过屈膝、光脚站、脚踩软垫、运用平衡板等增加难度）_次/日_组/次持续_秒或分/组术前术后_损伤后_示例说明训练量训练时机肌力训练向前跨步：患肢向前跨步至膝关节微屈，然后患肢蹬地还原为站立位_次/日_组/次持续_秒或分/组术前术后_损伤后_牵拉训练术前术后_损伤后_术前术后_损伤后_其它训练术前术后_损伤后_术前术后_损伤后_向侧方跨步：健肢向侧跨步至膝关节微屈，然后健肢蹬地还原为站立位_次/日_组/次持续_秒或分/组术前术后_损伤后_示例说明训练量训练时机其它训练功率自行车：_次/日_分钟/次最大功率_最大心率_术前术后_损伤后_跑台训练（包括减重跑台）：运用跑台进行步态、协调性或慢跑训练_次/日_分钟/次最大心率_术前术后_损伤后_水疗可在水疗池进行水中治疗，也可在游泳池进行游泳及下肢功能训练。（注：前交叉韧带重建术后患肢术后3个月内不能游蛙泳）_次/日_分钟/次最大心