内护试卷 A.doc

学号： 姓名： 考试科目： 新乡医学院三全学院2011级本科护理学20132014学年第二学期 内科护理学试卷（A卷）题号一二三四五六七八总分合计人分数线分数评分人 一、单选题（每题1分，共50分） 1.多尿是指成人24h尿量大于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 2.各种肾脏疾病的终末期表现多为： A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期 C.氮质血症期 D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期 封 3.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是： A.卧床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D.严格控制水、钾摄入 E.限制蛋白质的摄入 4.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是： A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B.留取在膀胱内停留有68h的尿液 C.留取初始尿液置于清洁容器内 D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液 E.若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂 5.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择： A.普通蛋白饮食 B.低蛋白低磷低钠饮食 C.高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食 6.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在： 第1页 A.105/ml B.105/ml C.104 105 /ml D.104 /ml E.104 /ml 7.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 8.病人男性，有慢性肾炎史8年，近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快， 血压160100mmHg，应首先考虑： A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.尿毒症 D.急性肝炎 E.高血压脑病 9.肾病性水肿的主要原因是： A.淋巴液受阻 B.毛细血管通透性增强 C.继发性醛固酮增加 D.水钠潴留 E.血浆胶体渗透压降低 10.对肾病性水肿的肾功能正常者，错误的护理措施是： A.低蛋白饮食 B.限制钠盐摄入 C.保持皮肤清洁 D.静脉输液需控制滴速和总量 E.病室定期清洁、消毒 11.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为： A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症 B.代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症 C.代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症 D.代谢性碱中毒，高血钾和低镁血症 E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症 12.肾小球肾病的饮食治疗应给予： A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食 C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食 D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 13. 男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体:体温 38，脊肋角及输尿 管 压 痛 阳 性，尿白细胞1015/高倍镜，其原因是： A.上呼吸道感染 B.肾结石 C.肾小球肾炎 D.肾盂肾炎 E.膀胱炎 14.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查:尿蛋白（+），红细胞57个/HP，白 细胞2030个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑： A.血行感染 B.逆行感染 C.淋巴道感染 D.直接感染 E.以上都不是 15.肾病综合征的“三高一低”特征不包括： A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症 16.糖皮质激素治疗肾病综合征的原则不正确的是： A.起始量要足 B.用药要逐渐减量 C.减撤药要快 D.撤药要慢 E.维持用药要久 17.肾盂肾炎的健康指导错误的是： A.多饮水，勤排尿 B.避免劳累和感染 C.注意妇婴会阴部卫生 D.定期复查尿常规及尿培养 E.经常预防性服用抗菌药物 18.慢性肾炎的主要治疗目标是： A.控制感染 B.防止腹腔积液 C.防止高血压脑病 D.防止心脑血管并发症 E.防止或延缓肾功能的进行性减退 19.急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见： A.真菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.副大肠杆菌 20.下列除哪项外，均是急性肾盂肾炎临床表现： A.腰痛 B.全身乏力 C.高度水肿 D.寒战、高热 E.尿频、尿急、尿痛 21.甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A.口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安 C.纠正水电解质失衡，物理降温 D.地塞米松静点 E.防治感染 22.关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动 D.可出现躁狂抑郁症 E.脉压缩小 23.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐 第2页 E.低热量、低蛋白、低盐 24.甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤 E.房室传导阻滞 25.糖尿病的基本病理变化是： A.生长激素分泌过多 B.甲状腺素分泌过多 C.胰升糖素分泌过多 D.糖皮质激素分泌过多 E.胰岛素绝对或相对不足 26.下列哪项不是低血糖反应的表现： A.饥饿感 B.高热 C.心悸 D.软弱，出汗 E.面色苍白 27.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为： A.极度口渴 B.厌食恶心 C.呼吸加速 D.眼球下陷 E.呼气有烂苹果味 28.痛风的生化指标是： A.高尿酸血症 B.关节炎 C痛风石 D.嘌呤 E.肾性病变 29. 患者，女，37岁，甲亢3年，短期服他巴唑后病情好转，自动停药。其后又复发，3日来， 每日大便57次无腹痛，发热3940，多汗、湿衣被，兴奋不安，P：160次/min，早 搏，诊断应首先考虑： A.甲亢复发 B.细菌性痢疾 C.甲亢性心脏病 D.甲亢伴感染 E.甲状腺功能亢进症危象 30.糖尿病酮症酸中毒治疗要点: A.大量补液即输液 B.小剂量胰岛素治疗 C.纠正电解质、酸碱平衡失调 D.治疗诱因及并发症 E.强心、利尿剂使用 31. 患者，女性，40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。 护理体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：T3 6.2mmol/L，T4 254mmol/L。 诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。你认为下列哪项不属护理问题： A.情绪激动 B.心悸 C.腹泻 D.怕热多汗 E.甲状腺肿大 32. 病人，女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用 完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4h，入院。以下哪种处理是错误的: A.立即抽血查血糖、血酮 B.立即建立静脉通道 C.立即做血气分析 D.立即输入10葡萄糖 E.立即测尿糖 33.女性，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑: A.尿崩症 B.肾性糖尿 C.糖尿病 D.甲亢 E.慢性胃炎 34.治疗糖尿病时，胰岛素制剂的最常用方式是： A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.口服胶囊 35.每个糖尿病患者均必需的治疗是： A.胰岛素治疗 B.胰岛素+降糖药 C.饮食治疗 D.饮食疗法+降糖药 E.胰岛素+饮食治疗 36.下列为糖尿病患者饮食的健康教育为： A.忌进食任何甜食及含糖水果 B.告知患者、家属饮食与糖尿病的关系 C.按规定食谱供给饮食，可适当进食油炸食物 D.患者饥饿时，稍增饭量 E.肥胖者需酌增总热量 37.甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是 A.睡眠时用眼罩 B.滴眼药水1-2次/d C.低盐饮食 D.戴墨镜 E.头低平卧位 38.患者，女性，20岁。被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教 给患者自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥： A.采用1ml注射器 B.剂量必须准确 C.不宜经常更换注射部位 D.保存于室温20以下 E.普通胰岛素餐前30min注射 39.系统性红斑狼疮（SLE）是一种： A.感染性疾病 B.自身免疫性疾病 C.传染性疾病 D.遗传性疾病 E.以上都不是 40.一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关： 第3页 A.肾上腺素 B.雌激素 C.胰岛素 D.甲状腺素 E.催乳素 41.脑出血患者急性期头部抬高卧位的主要目的是: A.有利于口腔分泌物的引流 B.防止窒息 C.防止呕吐 D.减轻脑水肿 E.防止脑缺氧 42. 马女士，22岁，患“系统性红斑狼疮”2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确 的健康教育是： A.进食高蛋白、易消化饮食 B.外出穿长袖衣裤，打伞遮阳 C.避免服用普鲁卡因酰胺等药物 D.忌用碱性肥皂清洗面部 E.适当使用化妆品掩饰红斑 43. 女性，24岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低 热，疑SLE活动。患者治疗后病情控制可出院回家，护士对患者作如下指导，正确的是： A.不生育者可口服雌性避孕药避孕 B.自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药 C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代 D.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药 E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min以上44.关于类风湿性关节炎的说法下列错误的是： A.自身免疫性疾病 B.小关节炎 C.大关节炎 D.发作缓解交替发作 E.关节畸形 45.引起脑出血的最常见原因是: A.高血压 B.脑动脉硬化 C.颈动脉硬化 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形 46.产生脑栓塞最多见的栓子来源是: A.空气栓子 B.脂肪栓子 C.心脏病栓子 D.肺动脉血栓 E.大动脉硬化斑块脱落 47.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是: A.气温较低 B.晚餐过饱 C.低枕平卧 D.血糖过低 E.血压低血液黏稠 48.腰椎穿刺术后须去枕平卧46h，其目的是为防止: A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染 E.脑脊液外漏49.男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑: A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.癫痫大发作 E.药物中毒 50. 李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min 后呼之不应， 压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是: A.颅内压增高 B.脑疝 C.颅内进行性出血 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭 分数评分人二、多选题（每题2分，共10分）51.尿路刺激征患者的护理措施为： A.解除焦虑情绪 B.绝对卧床休息 C.按医嘱加用碱性药物 D.嘱患者多饮水 E.指导患者注意个人卫生 52.慢性肾功能衰竭病人的护理诊断有： A.营养失调 B.体液过多 C.活动无耐力 D.焦虑 E.有皮肤完整性受损的危险 53.甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是: A.嘱病人白天戴墨镜 B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩 C.睡眠应取高枕卧位 D.低盐饮食、限制水量 E.做眼球运动时严防向上凝视54.预防低血糖反应发生的具体措施为: A.胰岛素、口服糖药剂量准确 B.每日运动量适中 C.注射胰岛素(或口服降糖尿)与进餐时间密切配合 D.每餐按规定食量进餐 第4页 E.口服或注射降糖药剂量减少13 55.脑出血病人并发上消化道出血，护理上应注意: A.病人的呕吐物和大便性状 B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察 C.定时作大便隐血试验 D.出血患者应暂禁食 E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素 分数评分人三、名词解释（每题3分，共9分）1.肾小球肾炎：2.糖尿病：3.癫痫：分数评分人四、简答题（每题5分，共20分）1.尿路刺激征的护理措施有哪些？2.糖尿病病人出现低血糖反应时应如何处理？3.简述甲亢典型的临床表现有哪些？分数评分人4.简述脑出血病人的健康指导。五、病例分析题（11