管道标识在肿瘤胸外科护理质量安全管理中的应用.doc

管道标识在肿瘤胸外科护理质量安全管理中的应用全科护理2012年3月第1O卷第3期中旬版(总第245期)?733?护理管理管道标识在肿瘤胸外科护理质量安全管理中的应用冯曲丽,蚁涵纯,冯晓丽摘要:目的探讨管道标识在胸部肿瘤病人的实施方法及应用效果.方法根据不同用途设计7种不同颜色的管道标识,进行规范化管理及使用,强调重视管道交接班.结果经过1年多的运用,管道护理事故发生率为0,因管道识别不清导致给药,更换管道差错发生率为0.结论设计合理,使用便捷的管道标识可以降低管道护理事故发生率,确保病人安全.关键词:管道标识;安全管理;护理中图分类号:R197.323文献标识码:Cdoi:10.3969/j.issn.16744748.2012.08.045文章编号:16744748(2012)3B一0733一ol胸科肿瘤病人术后常留置多根管道,如食管癌三切口术后病人可能同时留置颈内中心静脉导管,肠内营养管,胃管,颈部引流管,胸腔引流管,腹腔引流管,导尿管等,各种管道错综复杂,如果护理不当,可能发生感染,脱管,管道识别错误引起操作差错,严重时甚至危及病人的生命安全,造成护理差错事故_1.为减少管道护理失误和隐患,降低护理风险,从2010年6月开始,我院胸外科强调护士在管道交接班中加强细节管理,在管道安全管理中应用醒目的管道标识,取得较好效果.现报告如下.1材料与方法I.1材料采用一次性粘胶纸.1.2管道标识的设计与制作将标识设计为长5cm,宽i.8cm的长方形,标识底色分为红,黄,青,绿,蓝,棕,紫7种,用宋体字打印管道名称,外露刻度,置管日期等字样.另设计1种空白标识,用于本科室不常见的管道,可自行用黑色油性笔添加相应的内容,也可作为警示标识.将各种标识制成易取用的卷筒状,统一安装在多功能治疗车上.2管道标识的应用2.1各管道对应的标识颜色中心静脉导管为深蓝色,外周静脉留置针管为青色,肠内营养管为棕色,胃管为紫色,颈部引流管,胸腔引流管及腹腔引流管为绿色,尿管为黄色,空白警示标识为红色.2.2标识部位一般胃管及肠内营养管标识位于人口端1Ocm处,尿管标识位于集尿袋连接管床沿处,原则是不揭开病人被子就可看到该标识,静脉置管标识距离正压接头上2cm,各种外科引流管标识位于距切口10cm处.2.3标识粘贴手术病人的各种引流管由手术室巡回护士在病人做完手术后负责粘贴,使用时将长方形标识包裹在管道上对折,病房接手术病人的护士注意做好接班时管道的查对工作.病房护士在为病人做完置管操作后,或医生予病人调整管道位置后应及时粘贴或更改管道标识及刻度,并将标识检查纳入护士交接班内容,确保病区管道治疗护理安全.3结果经过1年多的运用,管道护理事故发生率为0,因管道识别不清导致给药,更换管道差错发生率为0.4讨论4.I提高护士的风险防范意识,减少差错发生胸部肿瘤外科病人留置管道繁杂,不易识别.根据治疗护理需要护士针对不同管道要定时冲管,挤管,封管,维护等操作,且不同的管道均可与注射器或输液管连接,极易混淆,建立明显的标识系统,是减少护理失误和隐患的必要举措,更是降低护理风险的重要措施之一2.各种不同颜色的管道标识能给人警示作用,提示护士重视管道的维护,保持管道的通畅,加强管道交接班管理,各班必须认真进行床边交接,并及时对病人及家属进行护理安全教育.标识对实习,进修,轮转及新人科人员也起到了警示,提醒作用,减少了护理差错的发生3.4.2使用管道标识可提高工作效率和护理质量我科过去使用白胶布,丝绸胶布等标识来区分不同管道,由于标识设计不醒目,重复使用字体,容易模糊,需要经常更换,且更换标识时不易撕除,在交班,查对过程中也会耗去很多的时间和精力.现在的管道标识设计整洁,美观,可防水,不易受潮,脱落,简单易行,使用规范,醒目的管道标识后,护士可以进行准确和针对性查对,克服了反复查找病历比较置管时间,置人深度等原始数据,从而减少了护士工作量,节省了劳动时间,提高了护士工作效率.通过使用规范醒目的管道标识,护士能主动评估管道情况,为病人提供个性化,安全的管道护理,体现细节,人性化的护理服务,从而提高了护理质量.实践证明,管道标识在肿瘤胸外科病人的管道安全护理中有重要的作用:提高了护士的风险防范意识,减少了护理缺陷和潜在护理隐患,有效防止了差错的发生;提高了护理工作效率,有利于护士长及护理组长对基础质量,环节质量的风险控制和安全管理.参考文献:Eli罗芳.应用管道标识对1CU患者进行管道安全护理干预I-J.护理实践与研究,2010,7(14):7273.E23姚红梅.标识的建立在护理失误中的风险管理J.护理研究,2007,21(10A):26062607.3越丽霞.标识设计在管道护理中的应用J.护士进修杂志,2010,25(11):10341036.作者简