检验科消毒灭菌指导程序.doc

检验科医疗废物管理程序1目的：加强检验科医疗废物处理管理，防止交叉污染，保障人体健康和安全，保护环境。保证检验科废弃物能被有效、安全地处置，防止浪费或对环境造成二次污染。适用于采样、检验分析和检验科日常管理中所产生的废弃物。2范围：适用于检验科工作人员。3职责：3.1检验科工作人员须按照此程序处理医疗废物；3.2检验科安全管理小组、各专业组组长及安全员负责监督此程序的执行。4内容：4.1 定义：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。这些废弃物可能被病原微生物污染，如不妥善处理，易造成医院环境污染，引起医院感染的发生和流行，甚至造成社会危害。4.2 医疗废物管理的原则及要求：4.2.1 根据医疗废物分类目录，对医疗废物实施分类管理， 医疗废物和生活垃圾分开放置。生活垃圾包装袋颜色为黑色, 医疗废物为黄色。要求保证医疗废物包装袋防渗漏、防破裂、防穿孔，其外面应有文字说明和医疗废物通用的警示图标。4.2.2 在盛放医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。4.2.3 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。4.2.4 工作中用的一次性棉签、棉球、纱布、手套，各实验室产生的感染性废物和少许药物性废物应放置于黄色的专用医疗废物收集袋内，当垃圾量达到3/4袋时，封好袋口。4.2.5 检验科微生物室产生的病原体培养基、样品和菌种、毒种保存液等高危险废物液，首先在产生地点进行高压蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按照感染性废物处理。4.2.6 隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，及时封闭，做好标记。4.2.7 患者的排泄物、呕吐物、脓性分泌物、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100毫升加漂白粉5克，搅拌后作用2-4小时，倒入厕所。4.2.8 锐器（针头，穿刺针等）单独放置于防渗漏、耐刺的专用利器盒内，不得与其他医疗废物混放；样品管、吸头、加样板等感染性废物应用浸泡在1000mg/L消毒液中浸泡2小时以上后分类装入专用黄色医疗废物收集袋，交指定部门，并作好登记。4.2.9 对含氧化剂、还原剂的废液，原则上应将含氧化剂、还原剂的废液分别收集。但当把它们混合没有危险性时，也可以把它们收集在一起。4.2.10 对酸、碱、盐类废液，原则上应将其分别收集。但如果没有妨碍，可将其互相中和，或用其处理其它的废液。对其稀溶液，用大量清水把它稀释到1以下的浓度后，即可排放。4.2.11 全自动仪器下排液经有效氯浓度为500mg/l的消毒液浸泡过夜后方可排入污水处理系统。4.2.12 放入包装物内或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。4.2.13 医疗人员处理医疗废物时要做好个人安全防护。转运过程中应防止包装破裂、 废弃物流失、泄露、扩散，防止医疗废物直接接触人体。4.2.14 医院每日设专人回收医用垃圾，双方进行交接登记，登记内容包括医用垃圾种类、数量、交接时间及双方经办人签字等。登记资料至少保存三年。4.2.15任何人员不得转让、买卖医疗废物，不得在非收集、非暂时贮放地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。4.3附表：医疗废物分类目录类 别特 征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2. 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、样品和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学样品。5.废弃的血液、血清。6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫