在继承和创新中建设中西医结合医院文化.doc

在继承和创新中建设中西医结合医院文化tinChineseMedicine2008年5月第16卷第5在继承和创新中建设中西医结合医院文化崔廷鲁杨清玲桑晓璇北京中医药大学附属北京市中西医结合医院(北京100039)摘要:在中西医结合研究发展的今天,中西医结合医院文化建设对构建核心价值体系更具有现实意义.如何在传承的基础上建设中西医结合医院文化,应从中西医结合医院文化理论出发,认识基本内涵和作用,把握中西医结合医院文化的特征,确立中西医结合医院文化发展思路,并在实践中提炼优势文化,创新管理文化,丰富文化内涵.关键词:中西医结合;医院文化;建设中图分类号:R197.3文献标识码:A文章编号:10079203(2008)05033903中西医结合经过近半个世纪的探索与研究,无论是在理论研究还是临床实践诸多方面取得了丰硕的成果,伴随着中西医结合理论与实践的不断进步发展,中西医结合医院文化逐渐显示出其独特的表现形式与推动作用.在现阶段,如何建设适应中西医结合研究发展的医院文化显得更具现实意义,需要我们认真加以探讨与实践.1中西医结合医院文化的理论认识中西医结合的定义是把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来,创造中国统一的新医学,新药学.中医的理论,概念和范畴均是中国传统文化关于知识,思想与信仰的体现与反映.中国传统文化与现代企业文化的结合,构成中西医结合医院文化的基础.1.1中西医结合医院文化的内涵中西医结合是自然科学交叉的客观的必然的表现,中西医结合医院文化蕴涵了中西医结合历史,传统,特征,医院精神和医院服务的积淀,内化和升华.是医院及员工在从事中西医结合医疗工作,经营管理中形成的共同特有的价值取向,理想信念,道德标准及行为规范.它通过外在的形态与人的言行体现出来,具有相对稳定性和可变性的特征,表现出传统与现代为一体,民族与国际,本土与外来文化交流融合的特有内涵.因此这就要求我们在医院文化建设中,把握中西医结合研究发展的时代特征,既要突出中西医结合特色,更要随着医院管理的创新而不断丰富和充实新的内涵.1.2中西医结合医院文化的作用医院文化是一种以医院的价值体系为中心,以人的思想观念为主体,以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代医院管理理论.这些理论已逐步为广大医院管理者所认同,内容包括管理体制,医疗安全管理,医院形象,信息系统和医院组织及人力资源等J.中西医结合医院文化作为一个科学的医院管理体系,其特有的职业伦理和共识,使职工真正理解医院追求的价值标准,引导职工树立健康的,积极向上的道德观念和价值取向.医院文化是一种追求医学真理的文化,研究,提炼,总结中西医结合医院核心价值体系,促进中西医结合技术理论发展,是医院文化建设的重要主题.1.3中西医结合医院文化的特征由于人们对卫生医疗的基本需求和需求变化的一致性,市场经济条件下不同医院管理之间本质特征的相似性,使得中西医结合医院文化在医院文化的大范畴之内,有着与现代医院文化许多相同的共性.但医院是一种特殊的社会组织,医疗工作及医院服务的伦理性,社会性和艺术性,使中西医结合医院文化表现出与现代医院文化不同的特征.(1)传承性:中医药学不仅具有医学性质和自然科学属性,而且具有文化和哲学性质及人文社会科学属性,体现东方文化的底蕴和思维.中医的整体观,辨证施治,治未病等核心思想如能得以进一步诠释和光大,将有望对新世纪的医学模式的转变以及医疗政策,医药工业,甚至整个经济领域的改革和创新带来深远的影响.中西医结合医院文化建设就是要将这种文化的底蕴和思维,真正转化为医院的内生性文化,并注入时代的气息和内容,形成医院文化的现代表现形式,指导推进中西医结合技术与理论的发展.(2)融合性:中西医药学是在两种异质的土壤和社会背景中发生发展起来的.中西医结合过程,也就是两种医学之间从差异,互补逐步走向渗透,融合的过程.中西医结合医院文化建设,应当是将这两种不同背景的文化有机结合,循序渐进,不断深20o8年5月第16卷5医药管理杂志ChineseJournalofManagementinChineseMedicine人,逐步发展,形成自然融合,在和而不同或不同而和互补关系基础上,形成在中西医结合学科下新的医院文化.(3)创新性:在中西医结合的技术与理论发展过程中,医院文化建设必然要随着技术的创新而不断丰富和充实新的内涵.中西医结合医院文化的创新既要体现在现代医院的管理创新之中,同时努力增强传统中医药文化的创新.在中西医结合的高起点上推动医院文化内容形式,体制机制,传播手段创新,增强文化发展活力.(4)多元性:当今社会的文化是多元的,诸多因素形成中西医结合研究发展的多元结构特征,反映在中西医结合医院文化建设上,多元化与社会化的运作机制成为中西医结合医院文化建设的新理念.这种传统与现代的多元化发展模式,促进了学术繁荣,促成医院文化的多姿多彩,满足了文化需求的多样化.(5)系统性:中医药传统文化是中华文化的重要组成部分,中医药不仅是我国原创的医学科学技术,也是中华文化走向世界,对外文化交流,对外服务贸易,增强中华文化的国际影响力的重要内容.建设中西医结合医院文化要有一个长期规划,从表层文化到深层文化,进行系统规划,逐步推进.2中西医结合医院文化建设的思路与实践十七大报告中强调,要全面认识祖国传统文化,取其精华,去其糟粕,使之与当代社会相适应,与现代文明相协调,保持民族性,体现时代性.建设有特色的中西医结合医院文化,既要展现传统医药文化的大医精诚,悬壶济世,杏林春暖,构建和谐医患关系.又要包含现代医院文化建设的诸多元素,赋予新的时代意义和新的内涵,体现出医院文化发展的与时俱进,促进中西医结合的研究与发展.2.1传承传统文化精髓提炼医院优势文化(1)确立传承链,做实传承文化.中医药技术在很大程度上带有技艺的特点,望色,诊脉,处方遣药,针刺手法,推拿手法,正骨手法等很多深奥之处往往需要老师手把手教.我院在中西医结合临床队伍的各个层次里推行师带徒,在院外积极参加国家级,市级老中医药专家学术经验继承培养,已有两名获得继承人资格出师,八位同志通过考核成为北京市中医药人才培养对象,并获得北京市中医管理局的资助.积极参加北京中医药薪火传承3+3_T程,在院内建立起中医药优秀传承人才的培养基地以及老中医专家学术继承工作站,推行群师带群徒与一师多徒结合,形成传承链.把许多名老中医的经验,由个体的转变为群体的,把它传承下来.不仅拓宽了继承人的知识面,也拓宽了各个流派或门派之间的交流和合作.(2)提倡大医精神,培育服务文化.大医精诚要求一个好医生应具备勤,精,信的基本素质.医院坚持从实际出发,培育和塑造具有鲜明个性的服务文化,运用传统文化熏陶,现代先进文化引导,营造出稳定的政治氛围和高素质的思想文化基础,增强医院的凝聚力,形成更加文明礼貌的服务氛围.使全体员工的思想素质,业务技术,服务质量,精神面貌得到全面提高,处处体现出医院人性化的服务特色,医院的社会影响力,医院的品牌得到进一步的提高.(3)突出文史氛围,注重形象文化.医院形象文化是体现医院文化基本精神的最为直观,最便捷,最具影响力的方法和手段之一.我院在医院形象设计中,对医院标识工作予以足够的重视和必要的投入.如设计院徽,在全院职工积极参与下,经过多轮设计评选,并请专业设计公司进行深层次修饰,取得了直观表述传统医药学和现代医药学的融合,给人们一种代表新医药学的强烈感观的预期效果.在医院环境建设中,针对不同专业在建筑风格,内部装修,装饰及布置等方面体现中医药文化.通过传统文化元素和艺术手段(雕塑,壁画,书法,绘画),营造传统医药文化环境的氛围,体现中医药古朴典雅,简约大方的恃色,体现中西医结合医院环境的与众不同.2.2强调中西医包容和谐创新医院管理文化(1)坚持中西医并重,促进医院和谐文化发展.中医药与西医药作为两种不同的医学体系,各具特色,各有所长.中西医结合就是要取其各自所长,发挥其各自优势,为人民提供更加有效的医疗保健服务.医院坚持在中西医结合人员之间以及与中医药,西医药人员之间要互相尊重,互相学习,加强协作,取长补短,共同提高.在学术问题上,始终坚持百花齐放,百家争鸣,鼓励通过不同途径,采取不同方法进行探索创新,努力营造内部团结,外部和谐的促进中西医结合研究发展的氛围.(2)奠定中西医结合基础,促进医院人才文化建设.医院的发展靠人才,特别是在创建中西医结合学科的历史阶段,高层次人才队伍建设尤为重要.医院近年来为聚集人才,建立了一整套人才引进与管理机制,先后引进医学博士12名,医学硕士46名,其中大多为中西医复合人才.随着医院人才的引进,中西医药流派,学科的增加,加强对人才的管理尤为重要.医院先后任聘11名博士担任科主任,副主任职务,鼓励开展学术交流,加强不同科室之间的中医药管理杂志ChineseJournalofManagementinChineseMedicine2008年5月第l6卷第5期ll34横向联系,形成了良性竞争的环境.这些人才已成为医院发展的中坚力量,使医院的业务,科研水平迈上了新的台阶.(3)适应现代医院发展,抓好医院经营文化建设.在医疗市场挑战和竞争中,医院持续发展的一个重要战略,就是要建立适应现代医院管理要求和符合市场竞争特点的内部运营管理机制,保持和发展自己的优势和特色,创造品牌效应并适应形势变化.医院围绕全成本核算为中心的经营思路,建立适合中西医结合医院自身发展的绩效考核体系,从组织体系到管理手段对全院经济活动实行有效监管,同时根据国家宏观政策,探索适应医院发展需要和适应市场竞争特点的运营体制.通过内部机制和体制的激活,充分调动各级各类员工的工作潜能,实现良性有效运转.2.3突出中西医结合特色丰富医院文化建设的内涵(1)加强中西医结合专科建设,塑造专科品牌文化.专科建设对加速医学科技进步,提高临床医疗服务水平具有重要作用.医院坚持中西医并重,结合区域内卫生资源情况,医疗需求情况以及自身情况,选择符合自己实际的发展模式,确定发展方向.在发展品牌的基础上,注重突出中医药特色,又借助现代医药学技术,加速创造高起点,高科技,高效益和具有核心竞争力的服务项目.如医院成立的针灸推拿中心,将针灸推拿专业进行整合,集中专业人才,在专病的防治方面形成体系,拥有较好的声誉.同时以科研带动临床发展,把脑卒中及卒中后血管性痴呆的防治作为发展方向,形成培养,锻炼青年医生全面掌握基本知识和技能的平台.针灸减肥特色门诊,对肥胖症,糖尿病两大疑难病种进行大胆深入实践,形成了一整套有效的治疗方法,取得了可喜的突出业绩.(2)加强中西医结合学科建设,提升科技文化.中西医结合学科是中,西医药学之间互相交叉,渗透及综合而形成的交叉学科j.医院在中西医结合医院文化建设中,以文化沉淀促进中西医结合学科的发展,提升医院科技文化.在上世纪末,医院挂牌北京中医药大学附属中西医结合医院后,逐渐建立了中西医结合心血管内科,中西医结合肾病内科,中西医结合神经内科,中西医结合呼吸内科,中西医结合外科和针灸六个硕士研究生培养点及中西医结合心血管博士研究生培养点,12个临床教研室,1个中西医结合临床实验中心科研基地,承担起国内及国际二十多所院校的临床教学,实习工作,及中西医结合学会继续教育课程.全院现有15人获得中西医结合专业博士,硕士,学士学历.多人担当国家和市级中西医结合学会各学科专业委员会委员等,形成各学科的学术带头人.着名中西医结合专家,中国工程院院士陈可冀教授为我院名誉院长.自成体系的临床,科研,教学基地和科技队伍的建立,标志着医院已形成了相对独立的中西医结合学科体系.(3)更加开放的姿态,做强具有影响力的医院文化.优秀的医院文化标志着医院的实力,医院的信誉,需要不断拓宽渠道,扩大领域,丰富内涵.在实践中我院逐渐形成了一系列有自身特色的医院文化表现形式.坚持专业与科普并重.中西医结合医院文化建设,不仅要提高医院人员的文化修养,使其言行,举止,思维,诊疗T作无不体现医院文化的内涵,还要使广大群众也能接受医院文化的熏陶.医院利用各种媒体来加强中西医结合文化建设的正面宣传和普及工作,如建立多个优势病种专业网站,开设中医药科普教育专栏;在每年的世界传统医药日,开展中医文化周活动;举办与中医药文化相关的比赛活动,如中医药书画,摄影大赛,鼓励创作展现中西医结合医院文化的书画,摄影等文艺作品.推动国内与国际互动.在经济全球化的背景下,医院文化建设不可能孤立地进行,它必然要和世界的医院文化发生密切联系.医院积极参与中医药国际交流活动,成批次接受留学生来院学习,加快国际化步伐.中西医结合是一项创新性的工作,道路还很漫长,在中西医结合研究发展的进程中更应看到中西医结合医院文化所具有的广阔前景,更应把握面临的发展机遇,不断推进中西医结合研究发展,为人类的健康事业做出新的更