中西医差异原因.doc

第一，人的来源的文化背景不同。中国人是怎么来的呢？传说是有位神仙，在须弥山选择了一处藏风闭气的洞穴，垒起一座炉鼎，注入金木水火土五气精华，合化至一年将满时，在鼎内炼成了二个“仙丹”，取出后发现，一个是“阳象婴儿”，一个是“阴形姹女”，这两个人就是我们的祖先。由此中国人强调“天人合一”，注重整体观念、阴阳调和，有追求自然的本能。西方人的祖先是亚当和夏娃，据说上帝一手创造他们时，还隐藏了大量的秘密不让他俩知道。由此他们非常热衷于探索上帝的秘密，为了能看清一切事物，不惜偷吃“禁果”。对天地的观念淡薄，有刨根问底的天性，对深入细微的研究感兴趣。第二，受不同的文化的影响中医学吸收了周易、道家、儒家等的哲学思想，特别是元气论、阴阳学说、五行学说，并把它们转化为医学伦理，以此为基础来阐述和理解人的生理、病理现象和规律西医学吸收了古希腊的元素论、原子论，并把它转化为医学理论，以此为基础来理解和阐明人的生理、病理现象和规律。由于在这个时期科学技术水平的相对落后，人们无法突破整体，进行微观或部分的研究，因此医学也是注重整体研究、临床研究的。但即使在此时，中西医整体观的内涵仍然不同。第三，文化背景不同导致中西方思维方式的差异西方人认为整体是组合而成的，是可分的，各种现象都可还原成一组基本的要素，热衷于走实验研究的道路。比如说水到底是什么东西？通过实验研究发现水由氢原子和氧原子组成。原子由原子核和周围电子组成，原子核可以分中子和质子。1967年，美国斯坦福大学建成一座长达3km的电子直线加速器，最终证明了夸克的存在。这就是西方人的思维方式：喜欢越分越细，内容却越来越多。同样是水，中国人认为水是上天的造化，与世无争。它很有志向，又那么有智慧，前进的道路上碰到困难懂得拐个弯委屈自己，总是“一江春水向东流，奔向大海不回头”，它为而不争，至柔却至刚。中国人本能的追求顺从于天，强调事物的自然和阴阳属性。第四，思维方式的差异决定了中西医研究对象及思路的不同比如SARS（非典）来了。西医第一个反应就是：必须找到病原体，它到底是由细菌还是病毒，还是我们目前未知的病原体引起的，最后设法消灭传染源，切断传播途径。万一病原体找不到，那就用大量的激素，辅助呼吸等对症处理。中医不这样想：此病属瘟病的范畴。首先从人的状态入手，根据各种症状及望闻问切所获得的信息，审症求因，进行辨证论治，热的凉之，虚的实之，用中医理论的指导进行整体化调节，个性化治疗，还真收到明显效果。所以世界卫生组织在北京召开的SARS国际研讨会上，肯定了中医的有效性和安全性，还以中英文两种文字形式出版了研究报告专辑，并推荐给世界各国。可以这样说，在研究对象上，西医真正研究的对象是致病因子或病理产物，找到致病因子好办，找不到原因就束手无策。而中医研究的是人体在整体层面上的机体的“证候”，调整人体的邪正关系。一句话：西医研究的是“人的病”，而中医研究的是“病的人”。第，中西医的评价体系不同。由于研究对象不同，由此产生了评价体系也有很大区别。比如说治疗艾滋病，西医着重研究HIV病毒，重视人体内病毒数量是否减少。较少注意病人吃了抗病毒药物以后体质是否减弱了。有30%80%的艾滋病病人服用抗病毒药物就腹泻，停药就缓解。病毒数量虽减少了，但病人往往死于并发症了。而中医治疗艾滋病讲究“扶正祛邪”，认为“正气存内，邪不可干”，注重体质和生活质量，吃了中药体内病毒数没下来，但他能吃能睡能干活。认为病毒少了活一年，倒不如病毒多了活十年。2008年1月24日健康报头版头条报道：“中医药治疗艾滋病试点取得了进展，安徽、河南、湖北、云南等15个试点省区的6000多名艾滋病病人的病毒感染者的防治情况表明，中医药治疗艾滋病可以明显改善临床症状，提高生活质量。”治“人的病”的评价标准是看能把病毒数给降下来多少。治“病的人”是看是否能提高他的体质，提高生活质量。第六，中西医名词的内涵有差异（不能机械地一一对应）比如中医的肾有五个功能：一、肾为先天之本，主生长发育；二、肾藏精，主生殖；三、肾主水，司二便；四、肾主骨，生髓；五、肾丰纳气。所以说它是解剖概念还不如说它是功能概念，同时具有这五种功能的器官无法找到，中医的肾是用来说明生理机能的。100年前西医传入中国，它以解剖学为擅长，但西医的“Kidney”怎么翻译呢，不知道什么原因就翻译为“肾”。这种用中医语言来介绍西医的概念，不但促进了西医在中国的传播，日久天长随着西医的发展，人们渐渐忘记了这些概念的命名来自于中医，反而说中医没道理：“肾”怎么会有这么多功能呢？这好象是移植物排宿主了。当时“Kidney”要是翻译成“腰子”，那么说到“肾”时不就不