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表十五建筑工程竣工验收备案表工程名称:_建设单位:_湖 北 省 建 设 厅 制工程名称工程地址工程规模m2工 程 类 别结 构类 型规 划 许可 证 号施工许可证或开工报告号监督注册 号开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日参建单位名称资质等级负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督机构 本工程已按房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定进行了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。建设单位: (公章) 负责人: 报送时间: 年 月 日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告;2、工程施工许可证或开工报告;3、施工图设计文件审查报告和批准书;4、单位工程质量综合验收文件;5、地基与基础、主体结构工程验收记录及有关质量检测和功能性试验资料;6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使7、施工单位签署的工程质量维修书;用文件;8、法规、规章规定必须提供的其他文件;9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料;10、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书。备案意见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。 (公 章) 年 月 日备案机构负责人
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