常规人体体检六大类指标对照表.doc

常规人体体检六大类指标对照表1、氮化物1.1 血清尿素氮 BUN 2.27.2 mmol/L 肾脏和全身性疾病造成增高，如肾炎、尿结石、前列腺肥大；重症肝炎会造成降低 1.2 血清肌酐 CR 男：53106umol/L 女：447umol/L 严重肾功能损害或尿液排泄障碍引起增高 1.3血清尿酸 UA 男：0.210.44umol/L 女：0.150.35umol/L 常见于痛风、肾炎造成增高 1.4 血清总胆红素 TBIL 2.019 umol/L 增高常见于肝脏、黄疸疾病，如肝炎、胆石症等 1.5 血清直接胆红素 DBIL 06.84 umol/L 增高常见于黄疸、胆石症等 1.6 血清间接胆红素 IBIL 1.1711.97 umol/L 增高常见于溶血性黄疸等2、脂类指标2.1血清总胆固醇 TC 3.15.17 mmol/L 增高常见于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压等 2.2 血清高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 男：大于1.03mmol/L 女：大于1.16 mmol/L 烟酒肥胖造成偏低。数值与动脉官腔狭窄负相关，过低会预示有冠心病可能 2.3 血清低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 成人：3.36mmol/L 增高常见于高血脂、动脉粥样硬化等。大于4.14为危险水平 2.4 血清甘油三脂 TG 0.341.7 mmol/L 遗传、饮食、脂肪肝、动脉硬化、糖尿病等会引起升高3、酶类检查 3.1 血清丙氨酸氨基转移酶 ALT/GPT 速率法:540U/L 增高常见于肝胆疾病、心血管疾病 3.2 血清r-谷氨酰转肽酶 GGT 850U/L 增高常见于肝或胆道阻塞、酒精性肝炎、急性胰腺炎 3.3 血清碱性磷酸盐 ALP,AKP 20110U/L 肝内或肝外阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化等 4、血清免疫检查4.1 抗链球菌溶血“O”试验 ASO 250KIU/L 效价增高见于链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、风湿性心肌炎、关节炎等 4.2 类风湿因子试验 RF 阴性；20KIU/L 阳性或增高，见于类风湿关节炎活动期等5、尿液检查5.1尿酸碱度 尿PH 随肌尿：4.5-8.0 24小时尿： 6.0左右 强酸性尿主要见于代谢酸中毒、痛风、糖尿病等 5.2 尿蛋白 U-Pro 定性 阴性 定量：20-80mg/24h 大于150mg/24h,即为阳性,称蛋白尿，因剧烈运动、急慢性肾小球肾炎等 5.3 尿葡萄糖 U-Glu 阴性；0.56-5.0mg/24h 阳性常见于糖尿病、甲状腺机能亢进、脑血管意外、急性心肌梗塞 5.4 尿酮体 U-KET 阴性 阳性常见糖尿病酮症酸中毒5.5 尿胆红素 U-Bil 阴性 阳性常见于胆道蛔虫、胆石症、肝病5.6 尿胆原 URO 阴性 阳性见于肝细胞损害、肠道或胆道感染 临床常见乙型肝炎标志物模式及意义 6、肝炎检查常见指标对照（两对半） HBsAg HBsAb BeAg HBeAb HBcAb 临床意义+ - - - - 急性HBV感染潜伏期后期+ - + - - 急性HBV感染早期,传染性强+ - + - + 急性HBV感染,病毒复制活跃,传染性强 + - - + + 慢性期乙肝,具有传染性+ - - - + 急性、慢性乙肝，有传染性- - - + + 急性HBV感染恢复期或既往感染史，低传染性- - - - + HBV隐性携带者，窗口期，有既往感染史- + - + + 乙肝恢复期，有免疫力- + - - + 乙肝恢复期，有免疫力- + - - - HBV感染康复或接种乙肝疫苗后，有免疫力- - - - - 非乙肝感染本人综合了本地区10年内三家医院常规体检指标，并查阅医学书籍汇总。仅供参考体检各项指标含义及标准血压 收缩压140；舒张压90 mmHg临床意义 血压增高：常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等；甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全，仅为收缩压增高。 血压降低：常见于心包积液，休克、甲状腺机能降低、心衰等。 脉压增大：见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。 脉压缩小：见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。呼吸 1620 次/分钟临床意义 呼吸频率在12次/分以下为呼吸减慢，每分钟超过24次为呼吸增快。 呼吸减慢：常见于代谢率降低、麻醉过量、休克以及明显颅内压增高等； 呼吸增快：主要见于肺炎、肺栓塞、胸膜炎、支气管哮喘、充血性心力衰竭、代谢亢进以及神经精神障碍等。 心率 60100 次/分钟临床意义 正常范围是每分钟60-100次。心率低于60次/分，叫心动过缓；高于100次/分，叫心动过速。新生儿心率快，每分钟在120次以上；女子的心率较男子稍快；经常锻炼的人，心率较慢。 心脏 临床意义 心脏是循环系统的动力器官，由于心脏的“泵”的作用，血液循环才得以维持，血液从心脏射入动脉而分布于身体各部位和器官，再由静脉还流于心脏。因为血液的流动直接取决于心脏的泵血能力，从而使循环系统内保持足够的压力。如果心脏不能实现泵血功能，动脉血压即迅速下降，使全身各器官的供血不足，从而发生功能障碍以至危及生命。如脑内血液循环停止3 10秒，人就丧失意识，血液循环停止57分钟，大脑皮层会出现不可逆的损伤。所以说心脏是人体重要器官。 心律 临床意义 在某些病理情况下，窦房结以外的自律组织由于自律性增高，或者窦房结的自律性降低等，可以自动发生兴奋，而心房或心室则依从当时情况下节律性最高部位的兴奋而跳动，这些异常的起搏部位则称为异位起搏点，从而引起心律失常。杂音 临床意义 分析杂音的性质及其传导方向，可判断杂音的来源及其病理性质。肺脏 临床意义 肺位于胸腔内，左肺分2叶，右肺分3叶。左右支气管分别进入左右两侧肺内。肺实质是由反复分支的支气管和肺泡组成。支气管在肺内分支，最后形成很细的肺泡管。每个肺泡管附有很多肺泡。肺泡壁由一层薄的上皮细胞构成，外面缠绕着毛细血管网和弹力纤维，这既有利于肺泡与血液间的气体交换，又可使肺泡随着吸气而扩张和缩小。肝脏 临床意义 肝脏是最大的消化腺。肝除分泌胆汁参与消化机能外，还有贮藏养分、代谢和解毒等作用。肝脏能把血中多余的葡萄糖合成为糖原而贮藏起来。当血中葡萄糖减少时，肝脏里的糖原又可分解为葡萄糖而进入血液，供组织细胞利用；肝脏还能贮存蛋白质 ，也能制造许多重要的蛋白质 ，如血桨蛋白等；此外，自胃肠吸收来的一些有毒物质，随血液流经肝，在这里被转化为无毒物质，经肾随尿排出体外，或随胆汁流入肠里，与粪便一起被排出。 脾脏 临床意义 脾脏是体内最大的淋巴器官，位于腹腔的左上部，前为肋骨所遮盖，所以正常人的脾脏在腹部摸不到。脾脏能产生淋巴细胞和单核细胞，还含有大量的巨噬细胞，能吞噬衰老的血细胞，还能吞噬、清除异物；此外，脾脏也有一定的贮血作用。 神经系统 临床意义 神经系统管理着人体的各种感觉和一切动作。身体的各种机能能够密切和相互配合，能与外界环境相适应，主要靠神经系统的调节作用。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。前者包括脑和脊髓，脑可分为大脑、小脑和脑干三部分，周围神经系统包括与脑相连的脑神经、与脊髓相连的脊神经以及这两类神经支配内脏的植物性神经。中枢神经系统通过周围神经系统与全身各部分联系，以便调节各部位的机能活动。 身高 临床意义 身材的增长有赖于长骨骨骺的增长。骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。当一个人过了青春发育期之后，骨骺与长骨干骺端相融合，此后身高便不会再增长。身高受许多因素的影响，归结起来不外乎遗传、睡眠、营养、运动四大因素。其中遗传对身高的影响最大，可占到70左右。后天营养和锻炼也有一定作用，但不是主要的。体重 kg临床意义 营养不良和营养过度都是营养状态异常的表现。体重是反映营养状态的重要客观标准。成年人的理想体重为：体重（公斤）=身高（厘米）-105。当体重低于理想体重10时，为消瘦；超过理想体重20时为肥胖。皮肤 临床意义 皮肤覆盖于人体的表面，在眼睑、口唇、鼻腔、肛门、*及尿道等腔孔周围，逐渐移行为粘膜，共同形成人体的第一道防线，具有十分重要的功能。浅表淋巴结 临床意义 人身上颈部、腋窝、腹股沟等处，淋巴结集结成群。淋巴结中有吞噬能力的细胞，能吞掉侵入身体的病菌，故有保护作用。淋巴结吞噬病菌后，本身将肿大，引起疼痛，因此，检查淋巴结群的肿大情况，可辅助诊断疾病。 甲状腺 临床意义 甲状腺位于颈前部，紧贴在喉和气管的两侧，分左右两叶，中间以峡部相连。甲状腺分泌的激素叫甲状腺激素，可促进新陈代谢，加速体内物质的氧化分解，增进生长发育，提高神经系统的兴奋性。甲状腺出现异常的时候可有大小、质地等方面的变化。乳房 临床意义 乳房位于胸前，附着于两侧胸壁肌肉和胸大肌筋膜上。乳房的范围一般在第26肋之间，内起胸骨旁，外达腋前线，甚至腋中线。乳房内侧23位于胸大肌表面，外侧13超过胸大肌腋缘而位于前银肌表面。乳房的中心为乳头，略向外突起。成年女性的乳头位于第4肋间隙或第5肋与锁骨中线交点处，周围环绕乳晕。乳房出现异常的时候可有大小、质地等方面的变化。 疝 临床意义 任何内脏离开了原来的位置，通过体腔壁上的薄弱点或缺损、间隙等处进入另一部位，称为疝。如脑疝、膈疝和腹部疝等。腹部是疝的好处部位。发生在腹腔内的疝为腹内疝，发生在腹壁表面的疝为腹外疝。通常所说的疝，一般指腹外疝。腹外疝根据发病部位不同，分为腹股沟疝（又分斜和直疝）、股疝、脐疝、白线疝和切口疝等多种。 关节 临床意义 骨与骨之间的连接处叫关节，关节由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。多种原因可以引起关节疾病。脊柱 临床意义 椎骨自上而下分颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。椎骨中间的椎孔连成椎管，容纳着脊髓。肋骨、胸骨和胸椎共同围成胸廓，保护着肺和心脏等重要器官。多种原因可以引起脊柱疾病。 视力 临床意义 正常眼的折光系统在无需进行调节的情况下，就可使平行光线聚焦在视网膜上，因而可看清远处的物体；经过调节的眼，只要物体的距离不小于近点的距离，也能在视网膜上形成清晰的像被看清，此称为正视眼。若眼的折光能力异常，或眼球的形态异常，使平行光线不能在安静未调节的眼的视网膜上成像，则称为非正视眼，其中包括近视、远视和散光眼。有些眼静息时折光能力正常，但由于水晶体的弹性减弱或丧失，看远物时的调节能力减弱，此称为老视。辨色 临床意义 颜色视觉是一种复杂的物理-心理现象，颜色的不同，主要是不同波长的光线作用于视网膜后在人脑引起的主观印象。人眼一般可在光谱上区分出红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等七种颜色，每种颜色都与一定波长的光线相对应；但仔细的检查可以发现，单是人眼在光谱可区分的色泽实际不下150种，说明在可见光谱的范围内波长长度只要有3-5nm的增减，就可被视觉系统分辨为不同的颜色。结膜 临床意义 结膜：为薄层粘膜。粘膜上皮为复层柱状，有杯状细胞，上皮下固有层为薄层结缔组织。睑结膜反折覆盖于巩膜表面称球结膜。巩膜 临床意义 巩膜呈瓷白色，质地坚硬，由大量粗大的胶原纤维交织而成，内含少量血管、神经、成纤维细胞及色素细胞。角膜 临床意义 角膜可分为五层，由前向后依次为：上皮细胞层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮细胞层。上皮细胞层与前弹力层结合疏松，易因损伤而脱落，但再生能力很强，损伤后可很快再生，不留疤痕。前弹力层抵抗力较弱，易被损伤，无再生能力。实质层占角膜厚度的90%，损伤后不能再生，以瘢痕组织代替。后弹力层抵抗力较强，在角膜溃疡穿孔前常可见后弹力层膨出，损伤后可再生。内皮细胞层损伤后不能再生，只有靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区。 瞳孔 临床意义 瞳孔是虹膜中间的一个小圆孔，由虹膜围成。瞳孔不仅可以对明暗作出反应，调节进入眼睛的光线，也影响眼球光学系统的焦深和球差。 眼压 1.472.79 kPa临床意义 眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。裂隙灯 临床意义 1.弥散照明法：能粗略检查结膜、角膜巩膜等前部组织。2.直接黑点照明法：可细致观察照亮区的病变。3.后部照明法：供助后部组织反射的光线来检查眼前部组织，主要用于透明组织的检查。4.镜面反射照明法。5.角膜缘分光照明法。6.间接照明法等。 眼底检查 临床意义 眼底顾名思义是指眼睛的底部，也就是眼睛最里面的组织。它包括视网膜、视神经乳头和视网膜中央血管。眼底摄影 临床意义 眼底摄影观察眼底内在变化，尤其对视网膜异常，视网膜屏障功能及色素上皮层和脉络膜浅层等不同层次的损害，显示无遗。外耳道 临床意义 外耳道：长约2。5-3。5CM由软骨部和骨部组成，软骨部约占其外1/3，外耳道有两处狭窄，一为骨部与软骨部交界处，另一为骨部距离鼓膜约0。5CM处，后者称外耳道峡，外耳道呈S形弯曲。外耳道皮下组织甚少，皮肤几与软骨膜和骨膜相贴，故当感染肿胀时易致神经末稍受压而引起剧痛，软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺能分泌耵聍，并富有毛囊和皮脂腺。 鼓膜 临床意义 鼓膜呈椭圆形，面积约50-90mm2，厚度约0.1mm。它不是一个平面膜，呈顶点朝向中耳的漏斗形。其内侧连锤骨柄，后者位于鼓膜的纤维层和粘膜层之间，自前上方向下，终止于鼓膜中心处。鼓膜很像电话机受话器中的振膜，是一个压力承受装置，具有较好的频率响应和较小的失真度，而且它的形状有利于把振动传递给位于漏斗尖顶处的锤骨柄 。鼻咽 临床意义 鼻咽是咽腔的上部，介于颅底与软腭之间，经鼻后孔与鼻腔相通。鼻腔 临床意义 鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔是顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙，前起前鼻孔，后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。嗅觉 临床意义 鼻腔嗅区粘膜主要分布在上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分，小部分可延伸至中鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分。嗅区粘膜由感觉细胞、支持细胞和基底细胞组成，感觉细胞接受嗅刺激，它们的突触汇合成嗅神经纤维，通过嗅球到达嗅觉中枢。固有层内所含的嗅腺，其分泌物能溶解到达嗅区的含气味颗粒，刺激嗅毛产生冲动，传入大脑嗅区产生嗅觉。如嗅沟阻塞、嗅区粘膜萎缩、颅前窝骨折或病变累及嗅觉径路均可导致嗅觉减退或丧失。 扁桃体 临床意义 腭扁桃体是淋巴组织与上皮紧密联结构成的淋巴上皮器官。 6岁以前发育快，青春期后开始萎缩，到老年仅留少量淋巴组织。腭扁桃体呈扁卵圆形，位于腭舌弓与眉咽弓间的扁桃体窝内，此窝上份未被扁桃体充满的空间称扁桃体上窝，异物常停留于此，腭扁桃体的内侧面有两粘膜皱襞，腭扁桃体除内侧面外，其余部分由结缔组织的扁桃体囊包统。 咽喉、声带 临床意义 喉咽，也称下咽，前方通喉腔，下端在环状软骨下缘平面连接食管。声带位于室带下方，左右各一，由声韧带、声肌及粘膜组成，因缺乏粘膜下层，含血管少，在间接喉镜下呈白色带状，其游离缘薄而锐。听力 16一24000 赫(次秒)临床意义 人的听觉产生是相当复杂的，主要依靠外耳和中耳的传导功能，以及内耳、听神经和听中枢的感音功能来实现。人耳听到声音是由两条路线传入内耳的，即气传导和骨传导。 听力正常人均由气传导将声波传递到听中枢，骨传导起的作用极微弱，只有气导路线发生障碍，骨传导才被利用。所有骨传导好似一个备用传导路线。粘膜 临床意义 口腔粘膜只有上皮和固有层，无粘膜肌。上皮为复层扁平，仅在硬腭部出现角化。固有层结缔组织突向上皮形成乳头，其内富有毛细血管，故新鲜粘膜呈红色。乳头及上皮内有许多感觉神经末梢。固有层中尚有粘液性和浆液性的小唾液腺。固有层下连骨骼肌（于唇、颊等处）或骨（于硬腭）。 牙龈 临床意义 牙龈是由复层扁平上皮及固有层组成的粘膜。牙龈包绕着牙颈。老年人的牙龈常萎缩，牙颈外露。龋齿 临床意义 龋齿是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分解造成牙体组织缺损。 一般认为龋齿是由细菌、食物、牙齿的易感性和时间四种因素互相作用所造成的。牙周 临床意义 牙周组织是由牙周膜、牙槽骨和牙龈（俗称牙花肉）三部分组成，它的主要功能是支持、固定和营养牙齿。白细胞计数（WBC） 4.011.0 109/L临床意义 升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病。 降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。 淋巴细胞百分率（LYMPH%） 2040 %临床意义 增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷 单核细胞百分率（MONO%） 3.08.0 %临床意义 增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。 中性粒细胞百分率（NEUT%） 5070 %临床意义 增高：细菌感染,炎症 降低：病毒性感染 嗜酸性细胞百分率（EO%） 1.05.0 %临床意义 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。减低：肾上腺皮质功能亢进、再生障碍性贫血、急性心肌梗死、严重烧伤、大手术后，患大叶性肺炎、伤寒、猩红热等疾病严重 嗜碱性细胞百分率（BASO%） 0.02.0 %临床意义 增多见于慢性粒细胞性白血病、何杰金氏病、癌转移、铅铋中毒。淋巴细胞绝对值（LYMPH） 1.03.5 109/L临床意义 增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低： 免疫缺陷 单核细胞绝对值（MONO） 0.00.8 109/L临床意义 增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。中性细胞绝对值（NEUT） 2.07.5 109/L 临床意义 增高：细菌感染,炎症 降低：病毒性感染 嗜酸性细胞绝对值（EO） 0.00.7 109/L 临床意义 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。 嗜碱性细胞绝对值（BASO） 0.00.1 109/L 临床意义 增多见于慢性粒细胞性白血病、何杰金氏病、癌转移、铅铋中毒。 红细胞计数（RBC） 3.55.6 1012/L 临床意义 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等 降低：贫血,出血血红蛋白（HGB） 110160 g/L 临床意义 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低：贫血,出血红细胞比积（HCT） 0.320.53临床意义 增加：大量脱水、血液丢失及真性红细胞增多症，均由于血液浓缩而使红细胞比积增高。 减少：见于各种贫血。平均红细胞容积（MCV） 80110 fl 临床意义 增大:为大细胞性贫血 减少:为小细胞低色素性贫血 平均红细胞血红蛋白量（MCH） 2635 pg 临床意义 增高：严重呕吐，频繁腹泻，慢性一氧化碳中毒，心脏代偿功能不全，真性红细胞增多症。 降低：小细胞低色素性贫血。 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 310370 g/L 临床意义 增高：严重呕吐，频繁腹泻，慢性一氧化碳中毒，心脏代偿功能不全，真性红细胞增多症。 降低：小细胞低色素性贫血。 红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV） 11.014.1 % 临床意义 用于判断是否有营养缺乏性贫血 红细胞分布宽度标准差（RDW-SD） 37.054.0 fl 临床意义 用于判断是否有营养缺乏性贫血 血小板计数（PLT） 100300 109/L 临床意义 升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。 降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。平均血小板体积（MPV） 917 fl 临床意义 用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化，以及某些疾病的诊断治疗。 血小板分布宽度（PDW） 9.013.0 g/L 临床意义 增大：急非淋化疗后、巨幼细胞性贫血、慢粒、脾切除、脾功能亢进，巨大血小板综合症、血栓性疾病等。减少：提示血小板减少。血小板大细胞比率（P-LCR） 13.043.0 % 临床意义 增高：见于巨血小板血症患者，血小板减少性紫癜数目少，体积增大者原发性血小板增高症患者可出现巨型血小板增高。尿胆原 阴性临床意义 增高： 肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热 降低： 胆管阻塞，急性肝炎，腹泻胆红素 阴性临床意义 阳性： 阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸红细胞 阴性临床意义 泌尿系结石、结核及肿瘤，肾小管肾炎，泌尿系血管畸形，出血性疾病等。蛋白质 阴性临床意义 增高：见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏。药物引起的肾损害等。 白细胞 阴性临床意义 泌尿系感染（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等），泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石），泌尿系结核（肾结核、膀胱结核），泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）等。 葡萄糖 阴性临床意义 增高：见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等。PH值 4.5-8.5临床意义 增高：呼吸性碱中毒，某些代谢性碱中毒，泌尿系变形杆菌感染，肾小管性酸中毒，应用碳酸氢钠等碱性药物，原发性醛固酮增多症等。 降低：呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，低钾性碱中毒，应用氯化铵等酸性药物等。 酮体 阴性临床意义 阳性： 糖尿病，饥饿，呕吐，脱水，发热，甲状腺机能减退。 亚硝酸盐 阴性临床意义 阳性：由大肠杆菌(大肠埃希氏菌)引起的肾盂肾炎，其阳性率占到总数的三分之二以上；由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染；膀胱炎；菌尿症等。 血红蛋白 阴性临床意义 阳性：各种原因所致的血尿，溶血，妊娠，妊娠毒血症，大面积烧伤，血型不符输血，肾梗塞，阵发性夜间性血红蛋白尿症，阵发性冷球蛋白尿症，药物或毒物中毒，毒蛇咬伤，毒蜘蛛螫伤，感染，溶血尿毒症综合征，血小板减少性紫癜，肾皮质坏死，各种原因所致的肌球蛋白尿症、剧烈运动等。 比重 1.003-1.030临床意义 增高：糖尿病，急性肾炎，腹泻，呕吐，发热。 降低： 尿崩症，饮水过多，肾功能衰竭晚期，使用利尿剂。镜检 临床意义 白细胞增多：泌尿系感染（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等），泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石），泌尿系结核（肾结核、膀胱结核），泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）等。红细胞增多：泌尿系结石、结核及肿瘤，肾小管肾炎，泌尿系血管畸形，出血性疾病等。管型增多： 红细胞管型：肾脏病变急性期。 白细胞管型（脓细胞管型）：化脓性感染（急性肾盂肾炎、间质性肾炎等）。 上皮细胞管型：急性肾炎，急进型肾炎，子痫，重金属中毒，化学物中毒，肾移植急性排斥反应等。 颗粒管型：慢性肾炎，急性肾炎后期，药物中毒，类脂性肾病，急性肾衰（肾衰管型）等。颜色 临床意义 尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿。尿色呈淡红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块,见于血尿。白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻。乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别。许多药物可引起尿液颜色发生改变。使尿液变黄的:黄连素,阿的平,复合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺嘧啶,痢特灵,一粒丹,复方大黄片等。使尿液变赤黄或棕色的：呋喃妥因,扑疟喹宁,伯喹,磺胺类药物。使尿液变红的:氨基比林,酚肽,苯妥英钠,利福平,冬眠灵。使尿滚变绿色的：消炎痛,亚甲蓝,阿米替林。使尿液变暗黑色的：灭滴灵,甲基多巴,左旋多巴,雷米封,山梨醇铁。使尿液变棕黑色的：非那西丁,奎宁。气味 临床意义 刚排出的尿液即有氨臭味，见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留；有苹果样气味见于糖尿病酸中毒；有些药品和食物如蒜，葱等亦可使尿液呈特殊气味。空腹血糖 3.9-6.41 mmolL 临床意义 增高：见于内分泌腺功能障碍（如糖尿病），应进一步行葡萄糖耐量实验检查。 减低：见于胰岛素分泌过多（如胰岛素瘤），严重肝病等。 餐后血糖 7.8 mmolL 临床意义 提示糖尿病。 糖化血红蛋白 1.0 mmol/L 临床意义 HDL-ch被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch降低是冠心病的重要危险因素之一。 增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。 减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，型高脂血症，急性感染等。低密度脂蛋白（LDL-ch） 1.93.5 mmol/L 临床意义 增加：型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。 降低：低蛋白血症，无-脂蛋白血症等。载脂蛋白A 100160 gL 临床意义 增高：妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。 降低：I、A型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。载脂蛋白B 075085 gL 临床意义 升高：冠心病、a、b型高血脂症、脑血管病、糖尿病、胆汁梗阻、脂肪肝、血液透析、肾病综合征、慢性肾炎。 降低：I型高脂蛋白血症、肝病、肝硬变、感染。脂蛋白a 30 mgL 临床意义 升高：动脉粥样硬化高危人群；急性时相反应，如急性心肌梗死、外科手术、急性风湿性关节炎。 降低：严重肝病、肝硬化、肝癌。游离脂肪酸（FFA） 0.30.9mmolL mmolL 临床意义 增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，综合征等。磷脂总量 1.73.2 mmolL 临床意义 血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇磷脂比值平均为。 增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。 减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人总脂 47 gL 临床意义 增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。 减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。过氧化脂质（LPO） 3.30.49 molL 临床意义 与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平升高。 谷丙转氨酶(ALT) 0-43 U/L 临床意义 增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。 谷氨酰转肽酶（GGT） 0-54 U/L 临床意义 增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎等轻度和中度增高、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等明显增高。饮酒后。乳酸脱氢酶(LDH) 72-182 U/L 临床意义 升高：见于心肌梗塞、肝炎、肝硬化、肾脏疾病、恶性肿瘤、某些贫血病人。碱性磷酸酶(AKP) 115-359 U/L 临床意义 升高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。 降低：见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。 总蛋白（TP） 60.0-83.0 g/L 临床意义 增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。 减少：慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，肾病综合征，营养不良等。白蛋白（Alb） 35.0-50.0 g/L 临床意义 增加：偶见于脱水所致的血液浓缩。减低：肝病，肾病，营养不良等。 球蛋白（G） 20-40 g/L 临床意义 增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。 减少：皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至岁，球蛋白呈生理性降低。白蛋白/球蛋白 1.2-2.5临床意义 可反映肝炎的严重程度。 总胆红素（STB） 2.0-20.0 mol/L 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。直接胆红素（SDB） 7.0 mol/L 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。间接胆红素（SIB） 1.713.7 molL 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。平板运动试验 临床意义 平板运动试验是冠心病进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验，同时还可以帮助诊断胸痛的原因，检出早期高危人群中的冠状动脉疾病及早期高血压，了解运动引起的心律失常及各种和运动有关的症状(胸闷、心悸) 的原因，鉴别多支冠状动脉病变中的罪犯血管，评估各种心血管病对运动的反应，从而了解心肌冠脉储备功能，均有实际的临床意义。但运动试验同时又有一定风险，临床医生要严格掌握其适应症及禁忌症。踏车运动试验 临床意义 踏车运动试验是冠心病进行临床评估的无创性诊断试验，同时还可以帮助诊断胸痛的原因，检出早期高危人群中的冠状动脉疾病及早期高血压，了解运动引起的心律失常及各种和运动有关的症状(胸闷、心悸) 的原因，鉴别多支冠状动脉病变中的罪犯血管，评估各种心血管病对运动的反应，从而了解心肌冠脉储备功能，均有实际的临床意义。但运动试验同时又有一定风险，临床医生要严格掌握其适应症及禁忌症。二级梯运动试验 临床意义 二级梯运动试验是最简便安全的运动方式，故曾被广泛应用于临床。目前认为，二级梯运动试验负荷量小、敏感性差，而假阴性率较高，国内外已基本上取消了这种检测方式，但在一些基层医疗单位仍有一定的应用参考价值。尿素氮（BUN） 1.7-8.3 mmol/L 临床意义 增高：急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。肌酐 53-130 mmol/L 临床意义 增加：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。 减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。尿酸 90-420 mmol/L 临床意义 增加：痛风，急慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性贫血，肾衰，肝衰，红细胞增多症，妊娠反应，剧烈活动及高脂肪餐后。内生肌酐清除率 0.801.20 mls-1m2 临床意义 增加：心排血量增多的各种情况（如高热，甲亢，妊娠），烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。 降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。 尿素 3.27.0 mmolL 临床意义 急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。甲胎蛋白（AFP） 0-25 g/L 临床意义 增高:原发性肝癌、良性肝病、其他恶性肿瘤、妊娠。 癌胚抗原（CEA） 0-5 g/L 临床意义 增高：大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，1553的病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。 CA19-9 0-37 U/L 临床意义 增高：胰腺癌，阳性率可高达90以上。其他消化道肿瘤，如肝癌、胃癌、胆道癌、结肠癌，CAl99的阳性率约为3060。非肿瘤性疾病如胰腺炎、肝硬化、糖尿病等，CAl99也可升高，但其浓度较低或只是一过程性升高。游离前列腺特异性抗原(-PSA) 0-4 g/L 临床意义 血清中的前列腺特异性抗原(PSA)有不同的分子形式，FPSA以游离的形式循环于血液中。近期的研究证实，测定血清中不同分子形式的PSA对于区别前列腺癌和前列腺增生有重要意义。前列腺癌患者血清中游离PSA/总PSA比值明显较前列腺增生患者低，当PSA值为415ngml时，应用游离PSA总PSA比值来区别癌和增生，可使特异性增加到90，故FPSA和PSA联合检测对诊断前列腺癌更有意义。前列腺特异性抗原(PSA) 0-4 g/L 临床意义 PSA是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物，已被广泛应用于前列腺癌的筛选、早期诊断和分期上，其特异性高达97。6992的前列腺癌患者血清PSA阳性，约有720的急性前列腺炎、前列腺肥大患者PSA也可升高，但前列腺良性肥大患者血清PSA浓度一般低于20ngml。 CA153 0-28 U/L 临床意义 对乳腺癌的诊断和术后随访监察有一定的价值。其他恶性肿瘤，如肺癌，结肠癌，胰腺癌，卵巢癌，子宫颈癌，原发性肝癌等，也有不同程度的阳性率。CA125 0-35 U/L 临床意义 1、卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。2、其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40、胰腺癌50、胃癌47、肺癌44、结肠直肠癌32、其他妇科肿瘤43。3、非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。4、在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。5、早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。CA50 24 Uml 临床意义 1、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高，特别是胰腺癌患者升高最为明显。2、肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。3、溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 0-15 g/L 临床意义 1、可用于鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时NSE升高，用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早412周。2、可用于监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。3、神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。人绒毛膜促性腺激素（HCG） 7 IUml 临床意义 1、早期绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎时，血中hCG明显高于早孕的水平。2、是诊断早孕，监测先兆流产，异位妊娠的良好指标。 肿瘤特异性生长因子(TSGF) 33.88-70.57 U/ml 临床意义 TSGF是不同于其它标志物的一种独立物质，可以对全身各系统、各脏器、合组织来源的肿瘤（包括鳞癌、腺癌、肉瘤、骨髓瘤、胶质瘤、淋巴瘤、内外分泌腺肿瘤及血液病）起到联合检测的效果，敏感性为85.6%-86.9%，特异性为91%-96%。钠 136-145 mmol/L 临床意义 降低：1、胃肠道失钠，如幽门梗阻、呕吐、腹泻，胃肠道、胆道、胰腺术后，造瘘或引流等。2、尿中钠排出增多。3、皮肤失钠：大面积烧伤、创伤或出汗。4、钠的摄入量不足，如饥饿、营养不良、低盐疗法等。5、酸中毒。 增高：1、肾上腺皮质功能亢进症，如柯兴综合征、原发性醛固酮增多症。2、高渗性脱水症。3、脑性高血钠症，如脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。4、钠进量过多，如注射高渗盐水或进食过量钠盐，且伴有肾功能失常时。5、潴钠性水肿，常见于心脏病、心力衰竭、肝硬化、肾病等。氯 96-108 mmol/L 临床意义 降低：1、体内氯化物丢失过多：严重的呕吐、腹泻、胃肠道引流；糖尿病酸中毒；慢性肾功能衰竭；失盐性肾炎；阿狄森氏病。2、摄人氯化物过少：出汗过多，未补充食盐；慢性肾炎，长期忌盐饮食后；心力衰竭，长期限盐并大量利尿后。 升高：1、体内氯化物排出减少：泌尿道阻塞、急性肾小球肾炎无尿者；肾血流量减少，如充血性心力衰竭。2、摄人氯化物过多。3、以换气过度所致的呼吸性碱中毒。4、高钠血症脱水时。 钾 3.5-5.5 mmol/L 临床意义 降低：1、钾的摄入不足，如饥饿、营养不良、吸收不良。另外严重感染、败血症、消耗性疾病、心力衰竭、肿瘤等疾病的晚期以及手术后长期禁食等。2、钾的过度丢失，如严重的呕吐、腹泻及胃肠引流等。3、钾的细胞内转移，如家族性周期性四肢麻痹、肌无力症、给予大量葡萄糖等。4、肾上腺皮质功能亢进，如柯兴综合征、醛固酮增多症。5、肾脏疾病。6、碱中毒。 升高：1、肾脏功能障碍。2、细胞内钾的移出：如重度溶血反应、组织破坏、灼伤、运动过度、注射高渗盐水或甘露醇使细胞脱水。3、肾上腺皮质功能减退，即阿狄森病。4、组织缺氧：如急性支气管哮喘发作、急性肺炎、中枢或末梢性呼吸障碍、休克及循环衰竭、全身麻醉时间过长。5、酸中毒。6、含钾药物及潴钾利尿剂的过度使用，如注射大剂量青霉索钾或长期应用安体舒酮、氨苯喋岭等。 钙 2.1-2.75 mmolL 临床意义 增高：甲状旁腺机能亢进症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、肿瘤广泛骨转移、阿狄森氏病、结节病。 降低：甲状旁腺机能减退症、佝偻病、软骨病、吸收不良性低血钙、慢性肾炎、尿毒症、大量输入柠檬酸盐抗凝血后。铁 9-30 molL 临床意义 增高：1、红细胞破坏增多，如溶血性贫血。2、红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。3、铁的利用率降低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。4、贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等。5、铁的吸收率增加，如血色沉着症、含铁血黄素沉着症、 反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。 降低：1、机体摄取不足，如营养