子宫颈糜烂患者治疗前后焦虑状态调查分析.doc

子宫颈糜烂患者治疗前后焦虑状态调查分析【关键词】 子宫颈糜烂；焦虑；健康护理教育摘要 目的 为了探讨子宫颈糜烂患者焦虑状态程度及特点。方法 采用Zung焦虑自评量表（SAS）,对120例在妇科治疗的患子宫颈糜烂患者进行调查。结果 焦虑是子宫颈糜烂患者的主要心理反应。并且在治疗前后表现不同，治疗前焦虑表现明显高于治疗后（P0.05）,年龄大、文化程度高者焦虑程度严重。结论 子宫颈糜烂患者心理健康状态欠佳，治疗前后的心理咨询和卫生健康教育必不可少；建立良好的护患关系，开展妇女疾病普查宣传，重视治疗前后的健康护理教育，消除焦虑情绪。 关键词 子宫颈糜烂；焦虑；健康护理教育 子宫颈糜烂患者近年呈年轻化、逐年增加趋势。为探讨患子宫颈糜烂患者的心理反应、焦虑程度，采用Zung焦虑自评量表（SAS）1对2004年4月2006年2月在妇科治疗的120例患者进行调查，为妇女健康教育、咨询及心理护理提供临床依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 120例患子宫颈糜烂患者，年龄2345岁，其中35岁42例，约占35%；35岁78例,约占65%。大学以上学历34例，约占28%；大学以下学历86例，约占72%。 1.2 方法 用Zung焦虑自评量表，测量患者焦虑状态以SAS得分50作为判断焦虑症状的标准。得分越高，焦虑症状越重。 2 结果 120例患子宫糜烂患者治疗前后症状、年龄、文化程度不同患者焦虑状况比较，见表1。 3 讨论 3.1 焦虑是子宫颈糜烂患者主要的心理反应 子宫颈糜烂是子宫颈慢性炎最常见的伴发病变2。在宫颈出口处鳞状上皮因炎症而脱落后宫颈阴道外观呈细颗粒状的红色区，称宫颈糜烂3。其治疗手段以局部治疗为主，一般多采用物理治疗，有多种方式。近年来多采用利普刀微创疗法，不论使用何种治疗方法，妇科治疗检查手段对患者都是一种负面心理影响，容易引起患者心理应激反应，致使患者产生恐惧，焦虑。用Zung焦虑自评量表，测评结果显示：焦虑是患子宫颈糜烂患者主要的心理反应。治疗前测出率是26.42%,治疗后是10.89%，表明宫颈糜烂治疗患者心理健康状态较差，特别在治疗前。因此治疗前期是开展健康护理教育的重点时期。表1 结果分析注：与对应项比较，*P0.05 3.2 子宫颈糜烂患者表现的焦虑与患者年龄，文化程度有关 明星人物梅艳芳患宫颈糜烂病变的消息增加人们对子宫颈糜烂的恐惧。人们的心理活动是非常复杂的过程，不同性格的人，对事物有不同的反应。年龄不同，患者焦虑心理反应程度不同，调查结果显示35岁的患者焦虑症状表现突出，可能因为中年人扮演家庭和社会多种角色，心理压力较重，极易产生心理冲突和应激。调查显示：学历越高，焦虑情绪越重，恐惧、担忧越多。由此表明子宫颈糜烂患者治疗前后的健康护理教育是必不可少的。 3.3 建立良好的护患关系，做好患者健康护理教育 心理治疗是医务人员与患者之间的一种信息沟通和交流4。定期举行妇女疾病普查，宣传教育活动，讲解所患疾病的医学知识，提高女性自我保健意识，定期普查普治，以满足患者健康需要。创造良好的医疗环境，尊重患者的权利，维护患者的利益，保护患者隐私；用真诚、和蔼的语言关心体贴患者，根据每位患者的特点、需求及理解能力采用不同方式与患者沟通；了解焦虑的原因和心理需要，拉近与患者的距离，针对性地对患者进行心理咨询和心理护理教育，调整患者情绪，缓解心理应激。 3.4 认真做好治疗前后的健康护理教育，消除患者焦虑情绪 为患者提供治疗过程信息，使患者在理解的基础上提高治疗的依从性。告知患者治疗程序及注意事项。治疗时间应选在月经干净后37天，治疗后12周脱痂时有少许阴道出血，治疗后48周禁忌盆浴，性交及阴道冲洗。术后定期复查，对治疗后产生的躯体症状予以心理疏导，教育患者坚持治疗，重视女性疾病的保健，给患者以足够的心理支持、坚定的治疗信心。用治愈的病例激发患者乐观自信的心理，使其得到鼓励，感到踏实，从而彻底消除焦虑情绪。 参考文献 1 张明园.精神科评定量表手册，第2版.长沙：湖南科学技术出版社，1997，16-27. 2 石一复.子宫颈疾病.慢性子宫颈炎伴发病变.北京：人民卫生出版社，2000，14. 3 乐杰.妇产科学，第4版.北京：人民卫