20演练脚本样稿.doc

急性职业中毒事故卫生应急处置演练脚本时间人物场景音效备注13：10-20主持人省卫生厅应急办负责人介绍主要领导、来宾、介绍参加演练单位。13：20省卫生厅领导主席台。省卫生厅领导宣布急性职业中毒事故卫生应急处置演练开始。13：20一辆槽罐车开进中心场区，突然撞车。新区化工厂内，一辆运输化学物品的槽罐车突然与仓库相撞。发生爆炸，并冒出烟雾。驾驶员逃离出事现场，随后十多名员工从操作场所捂着湿毛巾跑出，边跑边呼救，其中有人用手机向厂领导报告，有两名员工躺在地上，有两名爬两步倒下。解说员旁白。13：21-24新区化工厂负责人负责人手提扩音喇叭，进场指挥：企业的医疗担架队、抢险抢修队、 消防处置队和疏散管理队，列队进入中央区。一辆消防车鸣笛驶入停车区。企业负责人接到职工报告后，立即启动了企业内部急性职业中毒应急响应，拉响事故警报，组织开展人员疏散、抢险、抢修等工作。企业的医疗担架队、抢险抢修队、消防处置队和疏散管理队，按各自职责开展应急救援工作：抢险抢修队穿A级防护服进入事故中心区域查找泄漏点，抢险堵漏，并抬出倒在现场的伤员；疏散管理队根据事故发生点和风向等情况设初步设定警戒线和紧急疏散出口标志，并设置警戒岗哨，阻止闲杂人员误入事故区域；医疗担架队在警戒线外采用工厂车间内的洗眼器和应急喷淋洗消装置对部分伤员的眼睛和暴露皮肤进行应急洗消，接收抢险抢修队抬出的重症伤员到安全区进行救治；消防处置队全副防护，接管、喷雾，对现场处置，现在消防人员采用雾状射流形成水幕墙，防止泄漏物向周围居民区扩散。解说员旁白。13：22新区化工厂安全处负责人新区化工厂安全处负责人意识到事态严重，分别向新区和市急救中心、疾控中心、消防支队、安监局、环保局等部门进行了电话报告。解说员旁白。电话振铃后，疾：“你好，我是无锡市疾控中心，有话请讲。”企：“我是新光路1号的新区化工厂安全处，在我厂储罐区附近一辆槽罐车发生了气体泄漏，有十多名员工出现中毒症状，请快点派人来处理。” 疾：“请问是什么气体泄漏？ 企：“不清楚，是黄绿色的烟雾，很刺鼻。” 疾：“中毒人员有什么症状？” 企：“主要是呛咳、流泪，严重的人有呼吸困难，两人已经昏迷。”疾：“知道了，请立即按照你们急性职业中毒应急预案，组织开展抢救和其他应急处置工作，我们马上赶到。按规定我们需要进行登记，请问你的姓名和联系方式？” 企：“我是新区化工厂安全处贺庆山，电”（录音）13：22群众电话报告12320。电话振铃后，“你好，我是12320，有话请讲。”“我是新光路1号的新区化工厂附近的居民，我看到该化工厂冒出黄绿色烟，有好几名员工中毒了，请快点派人来处理。”（录音）13：23卫生部门12320值班员、市疾控中心、市急救中心接到电话后分别向市卫生局应急办作了报告。市疾控中心还同时将有关情况报告了上级业务部门省疾病预防控制中心。市卫生局副局长杭兰生在汽车上向应急办发布命令，并与向各有关部门负责人联系，安排布置应急任务。解说员旁白。13：24市卫生局副局长杭局长在市卫生局向应急办发布命令。“情况紧急，立即启动急性职业中毒事件卫生应急响应程序，通知市急救中心、疾控中心组织应急处理小分队，赶赴现场，通知市第三人民医院做好中毒员工抢救准备，应急办、疾控处、医政处负责同志立刻同我一起赶赴现场。现场指挥联系电话为：87654321。”13：25急救中心两辆救护车闪灯鸣笛迅速先后驶入预定位置（场边通道），救护人员在领队指挥下，迅速按照四级检伤分类的要求对伤员进行分类处置。市120急救中心救护车到达现场后，急救人员穿戴C级个人防护装备，携带急救设备，进入安全区向企业负责人询问事故发生情况，并立即开展抢救中毒病人。急救人员确定现场救护地点，按四级检伤对中毒病人进行分类，按轻重缓急的原则，对重症中毒员工进行施救。现场共发现十多名中毒员工，其中2名意识不清，病情严重，拟为重度中毒；2名病情较重，拟为中度中毒，其余11名拟为轻度中毒。急救人员对重度中毒员工予以开放气道、保持呼吸道畅通、吸氧、开放静脉通道、进行生命体征监护；对中度中毒员工给予吸氧；对轻度中毒员工交由企业医务人员处理。对上述已经发现的病人在胸口分别挂上红黄绿颜色的分检标识。在迅速开展现场救治的同时，由急救人员将现场中毒员工数量、病情等情况报告给急救中心调度员，由调度员向市卫生局报告。急救人员完成现场救治后，将4名中度以上中毒员工搬运上救护车，驶离现场，送往定点救治医院（市第三人民医院）。解说员旁白。13：29急救中心对两名重症中毒员工用担架抬上救护车，对两名较重中毒员工搀扶上车，驶出现场。（两辆救护车闪灯鸣笛先后离开）13：30政府部门市卫生局和各部门领导进入指挥台市政府领导和卫生、消防、安检、环保等部门坐车驶抵现场，成立毒气泄漏事故处理现场指挥部，并成立专家组，相关人员进入指挥台。（间隔）受毒气泄漏事件处理指挥部的委托，由市卫生局杭兰生副局长负责卫生部门的现场指挥。解说员旁白。13：30新区化工厂负责人跑到指挥台前报告。“报告现场事故处理指挥部，我是企业安全负责人贺庆山，13：20，槽罐车进厂后发生碰撞事故，槽罐法兰破损，化学气体大量泄漏，驾驶员逃跑，正在现场工作的15名员工出现头痛咳嗽等症状，其中2人病情严重，已经昏迷。目前，我厂堵漏抢险、人员救治的工作已经展开，气体泄漏得到初步控制，厂区大部分员工已经转移到安全区域，我们将按照应急预案继续做好事故的处置工作。我们看到，由于槽罐车泄漏的毒气量比较多，已经向下风向扩散，将会影响下风侧几百米处的居民小区，建议组织群众疏散转移。报告完毕，请指示。”现场报告。现场指挥部市卫生局杭局长在指挥台发布指令。“请你们密切配合卫生部门做好各项应急处置工作。清点今天上班人数和疏散人数，确保人员全部疏散出来。指挥部将通知公安等有关部门安排群众的疏散转移事项。”现场答复。13：30急救中心领队跑到指挥台前报告。“报告现场指挥部，我是急救中心，我们在现场救治过程中，发现15名中毒员工，其中2名情况严重，拟为重度中毒，2名情况较为严重，拟为中度中毒，其余9名拟为轻度中毒。急救人员已经对中毒员工进行了现场救治，4名中度以上的中毒员工已经送往市第三人民医院作进一步救治，其余中毒较轻员工待后续车辆来后再转送市第三人民医院医治。报告完毕，请指示！”现场报告。现场指挥部市卫生局杭局长在指挥台发布指令。“请你们按照相关预案迅速救治和转运伤员，并密切观察病情，保持联系，随时报告。”现场答复。13：31市疾控中心领队报告市疾控中心和新区疾控中心三辆应急处置车驶进事故现场，领队跑到指挥台前报告。“报告现场指挥部，市疾控中心和新区疾控中心组织应急队员20名，携带相关应急设备按命令来到事故现场，前来报到，同时已经派出一个小组前往市第三人民医院对送去的患者进行流行病学调查。报告完毕，请指示。”现场报告。现场指挥部市卫生局杭局长在指挥台发布指令。“请你们市和区两级疾控中心密切配合，协同作战，迅速按预案展开应急处置工作，注意加强个人防护。同时，由市疾控中心向省疾控中心作初步报告，由市卫生局向省卫生厅作初步报告。”现场答复。13：32市疾控中心、新区化工厂负责人市疾控中心领队与企业负责人了解、核实相关情况。市疾控中心与新区化工厂负责人了解、核实相关情况。主要了解中毒事故的发生时间、具体地点、泄漏槽罐车储量、泄漏部位、泄漏方式、毒物扩散情况、中毒人数、中毒症状、救治情况、人员疏散情况、周边单位和居民分布、事故地点地形情况、有无可能引发爆炸燃烧的各种危险源、消防措施、堵漏工艺措施等。解说员旁白。13：33市疾控中心市疾控中心领队将应急队员分为三个应急处置小组，告知事故相关情况，并进行分工。三个小组，穿戴不同的防护服，进入演练区。市疾控中心领队召集应急小组，告知事故相关情况，并进行分工：第一组A级防护，进入泄漏中心区域现场勘查。快速确定泄漏化学物质。通过测定化学物质浓度后指导设定热区隔离警戒线。第二组B级防护，测定风向、风速、温湿度、气压等气象条件，指导设定冷区、温区隔离警戒线。第三组C级防护，开展现场流行病学调查等工作。解说员旁白。13：35市疾控中心第一组应急队员进入现场处置操作现在，第一组应急队员穿戴A级重装防化服、自给式空气呼吸器，携带多功能毒气侦测仪、快速检气管、防爆型空气收集器等相关设备，进入事故现场，进行现场勘查，包括确定泄漏槽罐车储量、泄漏部位、泄漏点大小、泄漏现场情况等。并进一步搜寻有无中毒员工。解说员旁白。13：35第二组应急队员进入现场处置操作第二组应急队员穿戴B级防化服、空气过滤式全面罩呼吸器，携带红外光谱气体分析仪、风向风速测定仪、温湿度测定仪、气压计、风向标等相关设备，进入企业初步划定的安全区域。树立风向标，以观察风向的变化情况；开展风向、风速、温湿度、气压等内容的测定，以确定毒物的扩散情况。解说员旁白。13：35对企业提出各项控制措施的建议根据初步掌握的情况，第三组应急队员对事故现场提出控制措施建议，并对中毒员工的急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议。解说员旁白。13：37第一组应急队员在热区现场处置第一组应急队员对事故现场空气中化学物质进行快速检测，分别用多功能毒气侦测仪和快速检测管进行检测，初步确定泄漏物质及浓度，快速确定热区范围，在热区边缘地带设立热区警戒标识。解说员旁白。13：39第一组应急队员使用防爆型空气收集器，进行空气采样。共采集了2份空气样品，送实验室检测。解说员旁白。13：40第二组应急队员在温区现场处置第二组应急队员采用红外光谱气体分析仪对现场指挥部、检伤分类区、企业设定的控制人员进出线区空气进行了快速检测，确认该部分区域的安全，并设置了冷区控制线（绿线）。采集2份空气样品送应急检测车检测。解说员旁白。13：40第三组应急队员开展流行病调查第三组应急队员对现场中毒员工和企业相关人员开展流行病学调查，并采集人体生物样本。解说员旁白。13：41市疾控中心领队报告在现场处置操作的同时，领队跑到指挥台前报告。“市疾控中心向指挥部报告：通过现场快速检测，初步判定泄漏气体为氯气，浓度为187mg/m3，并采集泄漏点空气样品2份送实验室。从相关部门了解的结果看，泄露原因主要是槽罐车法兰破损导致，泄漏量约0.1吨。今天现场风向西南，风速3m/s，气温16.8度，相对湿度65%，气压101.3kPa。泄漏的液体迅速气化，随风向东北方向扩散。现场指挥部空气中氯气浓度未检出。检伤区域未检出。据估测，下风侧800m处有居民小区将会受到影响。汇报完毕，请指示。”现场报告。现场指挥部杭局长在指挥台发布指令。“请你们对毒气泄漏危害作进一步跟踪调查，密切监测现场和居民区空气中的氯气浓度，及时指导采取相应的处理措施。”现场答复。13：41市疾控中心第一组应急队员现场处置目前疾控中心第一组应急队员在事故现场，根据测定结果，按照IDLH（立即威胁生命或健康的浓度）88 mg/m3限值，划分热区，设置红色警戒线。解说员旁白。13：41第二组应急队员现场处置第二组应急队员在事故现场，按照1 mg/m3检测值划分温区，设置黄色警戒线。解说员旁白。13：45第二组应急队员，携带便携式红外光谱气体分析仪，到下风向居民区及周围区域检测空气中氯气浓度，测画等浓度曲线。解说员旁白。13：46市疾控中心1辆洗消车开进现场，引导11名中毒员工逐个从后车门进去洗消，从前门出来。后续到达的救护车接应经过洗消的11名中毒员工转运至市第三人民医院。市疾控中心1辆洗消车开进现场，洗消点设立在温区与冷区的边界，洗消对象包括疾控中心应急队员、消防、抢险和其它进入热区和温区的人员；抢救及染毒的器具。洗消污水进行了收集并处理，其排放必须符合环保要求，以防造成次生灾害。解说员旁白。13：48急救中心报告救护车鸣笛，中毒员工已送达第三人民医院。 “报告指挥部，我是急救中心，第一批运送的4名中毒员工已安全送达市第三人民医院，并进行了交接。在转运途中，对中毒员工进行了吸氧、补液、监护、对症治疗，目前病情稳定。报告完毕。”现场模拟报告（坐指挥台）。13：50市第三人民医院报告市第三人民医院接收中毒员工并进行救治。“市第三人民医院报告指挥部，急救中心送来的4名中毒员工已交接完毕，我院已迅速组织专家组对他们全力抢救治疗。报告完毕，请指示。”现场模拟报告（坐指挥台）。13：50现场指挥部杭局长在指挥台发布指令。“请竭尽全力抢救中毒员工，力争不发生死亡病例。”现场答复。13：51市疾控中心开展现场流行病学调查和健康教育工作市疾控中心通过对现场的员工、中毒员工及其他相关人员开展现场流行病学调查工作。详细了解中毒事件发生经过，中毒员工接触毒物时间、地点、方式，中毒员工姓名、性别、工种，主要症状、体征、实验室检查及抢救经过。同时向市第三人民医院进一步了解抢救经过、实验室检查结果等资料，并采集中毒员工的生物样品留待检测。市疾控中心第三组应急队员采用散发知识传单等多种形式，对中毒员工和周围居民开展健康教育和心理干预工作，取得了良好的效果。解说员旁白。13：52市疾控中心领队报告领队跑到指挥台前报告事故中心区域氯气浓度测定结果。“市疾控中心向指挥部报告：我们根据扩散方向，分别对泄漏点上风侧、下风侧以及风向的左右侧进行了氯气浓度测定。泄漏的氯气污染带呈约60o扇形分布，中轴线纵深达1000m左右，宽度约200300m。下风向800m居民小区内空气中氯气浓度为1.33.2mg/m3；居民小区约有1000户3500名居民，居民小区后面周围2公里是田野空旷区域，为工业企业预留空地。污染区内部分树木花草叶子已经变焦黄。我们建议立即组织小区居民往主风向左上侧300m外疏散，我们将开展居民区空气中氯浓度动态监测和密切关注居民发病情况。汇报完毕，请指示。”现场报告。现场指挥部杭局长在指挥台发布指令。“根据你们的测定结果和建议，我们将向指挥部领导汇报，商议扩大居民的疏散、撤离范围，由其他部门组织实施。请你们继续按预案开展工作。”现场答复。新区化工厂负责人跑到指挥台前报告。“事故点的抢险、堵漏及洗消全部结束，请组织专家进行现场检测和评估。”现场报告。现场指挥部杭局长在指挥台发布指令。“很好，我们马上指派疾控中心专业人员到事故点进行检测和评估。”现场答复。现场市疾控中心第一组应急队员再次进入现场进行检测。事故发生1.5小时后，消防部门和企业对泄漏点的抢险及堵漏结束，对泄漏物质的洗消基本结束，市疾控中心第一组应急队员对泄漏点空气中氯气浓度再次进行了检测。目前，对中毒员工和周围居民的流行病学调查、健康教育和心理干预工作已经结束，市疾控中心向现场指挥部报告有关应急处置开展的情况。解说员旁白。14：00市疾控中心领队报告领队跑到指挥台前报告。“市疾控中心向指挥部报告：目前对泄漏点堵漏和洗消全部结束，泄漏点空气中氯气浓度为0.5 mg/m3，堵漏成功，下风向居民区空气中氯气浓度未检出。目前流行病学调查已经结束。本次事件发生时共有18人当班，有15名员工出现咽痛、呛咳、气急等症状，其中2名员工尤为严重，出现昏迷状态，经抢救目前病情稳定。本次事故无人员死亡。目前初步诊断为急性氯气重度中毒2人、急性氯气中度中毒2人、急性氯气轻度中毒11人，另外有3人出现一过性上呼吸道粘膜刺激症状。槽罐车驾驶员因及时逃离现场没有受到影响。下风侧居民未出现中毒情况，我们将组织这些居民分批进行应急性职业健康检查，同时我们将成立以新区疾控中心、社区卫生服务中心、社区委等部门组成的居民家庭观察网络，对居民群众近进行24小时的医学观察，发现情况及时报告和处理。报告完毕，请指示。”现场报告。现场指挥部杭局长在指挥台发布指令。“各医疗卫生单位现场处置得当、有效，下一步请做好应急响应终止的准备工作及中毒事故的评估工作。”现场答复。14：01疾控中心人员和企业的应急救援人员从泄漏点退出，在洗消点进行洗消。从洗消车后门进，前门出。疾控中心人员和企业的应急救援人员从泄漏点退出，在洗消点进行洗消。洗消后疾控中心应急队员脱下防护服等防护用品，密封后带回处理。解说员旁白。网络直报事故发生所