幼儿保健指导.doc

致家长的封信亲爱的家长朋友：自您的宝宝在合肥市妇幼保健院出生至今，他（她）已由婴儿期进入到了幼儿期。在过去的一年半时间里，我们已经对部分母亲和宝宝做了3次健康检查与评价，同时也为许多家长提供了有关宝宝发育的电话咨询。我们的工作得到了很多家长的认同，为了让更多的家长能够理解我们所做的工作，我们再次申明：本项目是在国家十一五发展规划项目的支持下，由安徽医科大学与合肥市妇幼保健院共同承担的一项完全免费、具有一定公益性质的母婴健康监测项目，其目的是为母婴提供免费的咨询、发育评价、干预建议。同时也为我们提供有关母婴健康的基础性资料。本项目将持续至儿童青春期，我们一般每半年或一年进行一次有关母婴健康的检查与评价，并定期给您寄去有关儿童发育的相关指导性材料。所有项目均不收取任何费用，您的所有个人信息我们将完全保密，您有权利在任何时间查阅有关您的所有信息。您有任何疑问均可与我们取得联系。联系人：朱鹏（老师）；联系方式8188（电话） （电子邮箱） 1416725828（QQ号）幼儿（1336个月）保健指导宝宝长大了！u 13 周岁为幼儿期u 这一时期的宝宝已经完成了从母乳哺育到独立饮食的飞跃，但更加需要注意营养和消化问题u 具备了比较完整的思维和语言表达能力，在与成人交往中模仿性强，可塑性大u 体格发育速度相对减慢，而中枢神经系统发育较快，大脑皮层活动增强，正是培养宝宝各种能力和行为习惯的重要时期u 做父母的应当掌握一些幼儿的心理行为特点，认真与宝宝交流他提出的每一个问题让宝宝吃的更好！u 一个重要的基本原则是：幼儿饮食应当逐渐向家庭饮食过渡。u 两岁以前的宝宝乳牙未出齐，咀嚼能力较弱，食物应细、软、烂，食物的种类做到多样化，应当给宝宝足够的选择空间；制作方法也应经常变换，以增进幼儿食欲u 幼儿有时会出现生理性厌食，明显表现出对食物缺乏兴趣和偏食，出现这种现象时，家长不必过分威胁宝宝吃他不喜欢的食物，这样可能会适得其反，比较有效的办法是给予其它类似营养的食物或改变烹饪方法u 家长应当掌握适合宝宝的喂养方法和技巧。一般情况下，幼儿期宝宝的自主性增加，应当及时鼓励宝宝自己进食，并为其自主进食做好准备，如：将食物分为小块，可以用手拿；在碗里不要一次放入大量的食物，而应先放入少量食物，吃完后再添加，使其不感到家长的强迫u 幼儿喜欢将各种食物分开，先吃完一种再吃另一种。就餐时比较注重仪式，如喜欢用固定的碗、杯和汤匙等，并喜欢按固定时间进食。家长应当满足宝宝的这种要求，而不要进行干预u 注意培养宝宝良好的进食习惯。进餐时间尽量固定，餐前15 分钟应让宝宝做好进食的心理准备，避免过度兴奋或疲劳。进食时不要玩耍，家长对宝宝的玩耍请求不要理睬，鼓励和培养自用餐具，保持偷快、宽松的就餐环境。在就餐过程中要及时的表现宝宝的好的行为，但也不要惩罚宝宝，以免影响食欲。给宝宝最舒适的日常护理！u 幼儿的衣着应当宽松、保暖、轻便且易于穿脱。在宝宝3岁左右，家长应开始教会宝宝穿脱衣服，整理自己的用物u 为宝宝提供一个安静的睡眠环境。卧室最好挂有温、湿度表，冬季控制在1820，夏季2629，湿度冬季不少于35%，夏季不大于70%。u 幼儿的睡眠时间随年龄的增长而减少。一般每晚可睡1012 小时，白天睡12次u 幼儿睡前常需有人陪伴，或带一个喜欢的玩具上床，以使他们有安全感，家长也应满足宝宝的这种要求u 睡前不要给幼儿阅读紧张的故事书或做剧烈的游戏，可用低沉的声音重复讲故事帮助其入眠u 幼儿每周剪指甲一次、每两周剪趾甲一次，定期洗头洗澡u 饭前便后用流动水洗手，年龄较小的宝宝可教其用茶叶水漱口，年龄较大的宝宝早晚使用软毛牙刷涮牙u 宝宝的日常生活用品不要与成人混用，特别是每天接触的盆、巾、碗、筷，不仅要专用，还要经常消毒；被褥、床单勤洗勤晒u 幼儿看电视应注意选择内容，时间不能太长，每次最长不超过一小时，让幼儿坐在电视的正前方约24米的距离，电视房间的光线不能太暗。饭后不能立即看电视，需休息一会儿再看，这有利于食物的消化和吸收，看电视时提醒幼儿坐端正u 玩具是教育幼儿最好的工具，但可能成为传播传染病的媒介，因此，幼儿的玩具应选择易于保洁、便于消毒、安全，又适合幼儿游戏的玩具。玩具应做到定期消毒，防止交叉感染，并教育幼儿保持玩具清洁u 室内的清洁应在幼儿不在时做好，要经常开窗、保持空气流通良好的行为习惯很重要！u 让宝宝养成合理的作息制度，这种作息制度应因人而宜，不应当千篇一律。但每一种作息制度的时间应相对固定，不要轻易变动。为了帮助宝宝更好的入睡，睡前家长可与孩子进行一些安静的活动。u 许多家长在饭桌上与宝宝较劲，总是希望宝宝吃的越多越好。对于幼儿来说，培养他们良好的饮食习惯比给予他们何种食物更为重要。建议从宝宝能拿勺开始，就给宝宝自己吃饭的机会，开始时可能米粒满天飞，但这正是宝宝学习自己吃饭的一个过程，家长不要干预，更不能对宝宝进行惩罚。宝宝在自己动手的兴趣引导下，会很快学会自己吃饭，也会在饥饿时主动进食。u 零食是许多宝宝的最爱，也是激励宝宝的一个重要手段。许多家长将零食全都拒之门外，但面对宝宝的哭闹却又无所适从。实际上，对于偏食和挑食的宝宝，零食正好可以用来补充正餐的不足，如面包、蛋糕、饼干、馒头、包子、饺子等面食可补充米饭的摄入不足，水果可补充（不是代替）蔬菜量的不足，适当地在两餐之间吃些零食，可弥补饮食中营养素的缺乏。但有些零食几乎没有营养，相反还有些对人体有害的物质，如果冻、泡泡糖、口香糖、方便面、过甜饮料、膨化食品、碳酸饮料（可乐、汽水）一类的零食，宝宝最好少吃。另外，豆类、球形糖果、果冻等圆滑的固体状食物，3 岁以下的宝宝也最好别吃，因为这些宝宝的臼齿发育不健全，咀嚼功能差，咳嗽能力弱，咽喉部的保护性反射功能不完善，很容易导致没有嚼碎的食物嵌于咽喉部或气管内而发生意外u 大小便训练应从1824 个月就开始，幼儿能够理解应在什么时间和地方排泄，家长应注意多采用赞赏和鼓励的方式，训练失败时不要表示失望或责备幼儿。大便训练常较小便训练先完成，因为它较有规律性，而且幼儿对排大便的感觉更强烈。在环境突然变化时，幼儿已经形成的排泄习惯会改变，但当幼儿情绪安定后，排泄习惯会恢复u 玩具可促进宝宝动作的发展，应根据不同的年龄选择合适的玩具。18 个月大的幼儿喜欢能推拉的玩具。因此，这一时期的幼儿要选择发展走、跳、投掷、攀登和发展肌肉活动的玩具，如球类、拖拉车、积木、滑梯等。2岁后的幼儿开始模仿成人的活动，玩水、沙土、橡皮泥，在纸上随意涂画，喜欢奔跑、蹦跳等激烈、刺激性的运动，故23岁幼儿要选择能发展动作、注意力、想象、思维等能力的玩具， 如形象玩具( 积木、娃娃等) 、能拆能装的玩具、三轮车、攀登架等。u 幼儿有强烈的好奇心、求知欲和表现欲，喜欢问问题、唱简单的歌谣、翻看故事书或看动画片等。成人应满足其欲望，经常与其交谈，鼓励其多说话，通过游戏、讲故事、唱歌等促进幼儿语言发育， 并借助于动画片等电视节目扩大其词汇量，纠正其发音。u 注重宝宝卫生习惯的培养，养成饭前便后洗手、不吃生水和未洗净的瓜果、不食掉在地上的食物、不随地吐痰和大小便、不乱扔瓜果纸屑等习惯u 宝宝与人交往的行为也应在这一时期进行培养，应学习与他人分享、互助友爱、尊敬长辈、使用礼貌用语等。由于幼儿模仿力极强，成人要给儿童树立好榜样。成人对幼儿教育的态度和要求应一致，要平等对待每个幼儿，以免引起心理紊乱和造成幼儿缺乏信心或顽固任性。当儿童破坏了家长一再强调的某些规则时，如安全注意事项，须给予适当的惩罚，但在惩罚时应保护幼儿的自尊。关注宝宝的口腔护理！幼儿期是乳牙继续钙化、陆续萌出、形成乳牙列的阶段，也是恒牙牙胚形成和恒牙钙化的时期。乳牙的咀嚼可促进营养物质的吸收，并能促进颅面骨骼发育。同时，乳牙还起到辅助发音的作用。可见乳牙对孩子的早期发育是非常重要的。但是幼儿期也是极易患龋的阶段，因此家长应当关注婴幼儿的口腔健康，做到早期预防，可从以下几方面加以注意：u 不要用嚼过的食物喂养，因为成人口腔中的变形链球菌会引起幼儿的龋病u 尽早培养婴幼儿刷牙的兴趣，并养成早晚刷牙的好习惯u 少吃或不吃粘性大、甜度高的饮食，吃完甜食要刷牙，喝完甜饮料要漱口。同时，家长还要以身作则u 应定期进行口腔保健，如果发现口腔内有龋病，应及时治疗u 让孩子多吃些粗纤维食物，既能锻炼宝宝牙齿的咀嚼功能，还能使牙齿保持清洁u 少喝或不喝碳酸饮料，因为这些饮料对宝宝没有任何的营养供给，却有很强的致龋性u 让宝宝多饮水，既能补充所需水份，还可刷掉口腔内存留的食物残渣，减少细菌数量，对口腔保持清洁益处多多u 对一些较小的幼儿，可教会宝宝用一些茶水漱口，因为茶水中的氟能提高牙齿的防龋力。千万别别忽视意外伤害！众多研究表明，意外伤害是导致幼儿健康损害甚至死亡的主要原因。由于这一年龄的幼儿各种知觉发育尚未完善，动作也不协调，识别危险的能力差，自我保护意识弱，加上活泼、好动、好奇，容易造成各种意外事故。因此，家长应当掌握必要的预防伤害的知识，加强安全措施，可从以下几个方面加以注意：u 家庭中的所有物品、家具及儿童的游戏内容等都要从保护幼儿的身心健康和生命安全出发u 要特别预防幼儿在环境复杂场所的摔伤u 防止异物入口、鼻、耳、气管，要经常检查幼儿身上及所能触及到的地方有无危险品（火柴、小刀、别针等)u 做好家庭药物的保管工作，所有药物均要放置在幼儿无法触及到的地方u 预防烧烫伤。教育幼儿不要玩火，尽量避免幼儿进入厨房，严禁让幼儿拿开水壶、热水瓶。餐桌上的食物要等到不烫时才让宝宝入座，防止食物烫伤u 预防触电。家庭中的插座和开关要有防护，经常检查电线、电器是否破损、漏电，及时清除隐患。教育幼儿不要玩弄灯头、插座、电线、电器等u 预防溺水。教育幼儿不要自己去池塘、河边游泳、玩水。去游泳池戏水，要有成