冠心病生物专题报告.ppt

冠心病 生物專題報告 陳偉麟 05 李霆鋒 13 梁伊成 15 鄧松業 22 引言 冠心病泛指各類與心臟有關的疾病 在各種心臟病當中 冠心病是引致心臟病死亡的主因 這種心臟病的成因是膽固醇層在冠狀動脈內壁積聚 令動脈管腔收窄 以致心肌的血液供應減少 導致運動時出現心絞痛 特徵 患有冠心病的病人往往會在劇烈運動後產生壓迫性的心絞痛 痛楚可擴散至手臂 肩膀 頸部和下顎 但休息後便會有所好轉 病人在心臟病發時 心絞痛的程度會加劇 時間也會延長 其他可能出現的病徵包括心律紊亂 暈眩 出汗 噁心和四肢無力 心臟衰竭的病人更會氣促和雙腳水腫 成因 冠心病的成因由個別或多種因素綜合所致 包括 吸煙 高脂肪的飲食習慣 缺乏運動 高血壓 高膽固醇 肥胖 糖尿病 生活緊張 高血壓 高血壓是最常見的心血管疾病之一 尤其在中老年人群 高血壓和攝食過量的膽固醇與吸煙 都是導致中風和心臟病突發的主要因素 甚麼叫做血壓呢 人體的血液由心臟經各大小動脈和微血管流經全身 再經各靜脈返回心臟 血液是帶黏性的液體 須借助心臟強烈的收縮力推出 才能循環全身 這種推動血液流動的壓力 就是血壓 血壓隨 心臟跳動 在動脈中呈現時高低的狀況 最高時稱為收縮壓 最低時稱為舒張壓 膽固醇與香煙是罪魁禍手 高血壓的常見徵狀 大部份高血壓患者都毫無病徵 因此高血壓又稱為 沉默的殺手 高血壓一般在進行定期驗身 或因其他問題作身體檢查時才被診斷出來 嚴重的高血壓會引致 頭痛頭暈氣促視力出現問題 吸煙 吸食香煙會增加患上冠心病的機會 香煙內的尼古丁會提高血壓和加速脈搏跳動 它也會刺激腎上腺的分泌 而間接令到血管收縮 同時亦會引起心律不調和增加凝成血塊的機會 吸煙令身體吸入一氧化碳 減低血液 帶氧氣的功能 吸煙者患上冠心病的機會比不吸煙者高出兩倍至十倍不等 長期服用避孕丸的女士及患有高血壓或血內膽固醇過高的病人尢其要小心 糖尿病 糖尿病患上冠心病的機會較常人增加2至6倍 而糖尿病是可遺傳給下一代的 糖尿病人很多時會身體過重和脂肪過高 這兩種狀況都和心臟病有關 糖尿病患者的冠心病比較普通人的嚴重 而前者的心肌梗塞很多是沒有胸口痛楚的 這與糖尿病影響神經 有關 再者 糖尿病人心肌缺氧也未必一定有心絞痛 因此他們有可能會操勞過度或做太劇烈的運動而不自覺 若要預防冠心病的話 糖尿病患者須保持理想體重及正常血壓 停止吸煙 並且盡量減低血內膽固醇含量 缺乏運動 世界衛生組織指出 好逸惡勞的市民容易患上冠心病 經常運動會降低血內的壞膽固醇 減輕體重 和增加血內的高密度脂肪蛋白 原則上 運動需要經常進行 最低限度每星期三次 那些超過四十歲才開始運動的人 應該先到醫生處檢查 證明身體能夠適應運動 才以漸進方法進行 慢慢增加 使運動成為一種娛樂和消遣方式 最有用的運動 包括游泳 緩步跑 急步行走或騎單車等 生活緊張 甚麼是緊張 這是很難有一定的標準的 一般來說 緊張的時侯 腎上腺的分泌會增加 脈搏加速 血壓繼而增高 長期的緊張就會做成一個危險因素 而患上冠心病的危險性較生活協調的人士為高 肥胖 過胖體重過高 尢其是超過正常體重30 的時侯 患冠心病的機會也相繼增加 過胖也常常和高血壓 糖尿 膽固醇過高有很密切的關係 中年以後 不適宜吃得太飽 應多吃魚類 蔬菜 鮮果 豆腐 瘦肉 家禽 膽固醇過高 膽固醇過高和 冠心病 有很大關係 中年以後 血內膽固醇過高會引致血管硬化甚至瘀塞 含高度膽固醇的食物 計有 豬油 牛油 腦 肝 腰 心 蛋黃 蠔 蟹 蝦 蜆 魷魚 奶油 芝士等 進食包含高度和脂肪的食物 例如 牛肉 羊肉 香腸 椰油 忌廉等 也會導至血內膽固醇增加 因為飽和脂肪經過新陳代謝後可以變成膽固醇 正常的膽固醇 應在200mg 5 2mol l 以下 通常一個人的膽固醇愈高 患 冠心病 的機會就愈大 煮食要用粟米油或其他植物油 有一點需要特別提出的 就是膽固醇也有 好 與 壞 之分 好 膽固醇者屬於 高密度脂肪蛋白 膽固醇 壞 者則屬於 低密度脂肪 膽固醇 好 膽固醇越高越好 因為它有保護心臟的作用 反之 壞 膽固醇則需要減低 尢其是已經患上冠心病的人士 其他因素 包括年齡 性別等事實顯示 隨年齡的增加 患 冠心病 的機會就會增加因為冠狀動脈硬化程度是隨 年齡加深 然而部份青年人因為大量吸食昋煙 加上上述的因素如過肥 暴飲暴食生活緊張等 他們患上心臟病的機會因而增加 普遍來說 女性比較男性患上冠心病的危險性低很多 但是 有一點值得一提的 就是假如婦女長期服食避孕丸而同時過量吸煙的話 她們患心臟病的機會就會顯箸增加 怎樣預防冠心病 我們既然認識了上述的 危險因素 預防與保健的方法就是儘量去避免它們 最低限度也要設法將它們減少 以防止冠心病的早期來臨 大致上有以下的重點 一 作常規性的例行心臟檢查 二 積極處理 危險因素 如高血壓 糖尿病 膽固醇過高 而從速更正及治療 三 停止吸煙 四 調整及改良適