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文档简介

2020 2 7 1 支气管动脉栓塞灌注化疗护理 张茂莲 2020 2 7 2 心理护理 1 根据患者病情及营养状况进行评估 制定护理计划 耐心 细致地针对患者的心里情况予以疏通 指导 告知患者这种微创手术具有创伤小 见效快等优点 让患者尽快消除疑虑 以较好的状态接受治疗 2 向患者介绍介入治疗止血的目的 手术必要性 手术过程 治疗成功率 重点告知患者 术中可能出现的一些轻度反应 局部发热 疼痛等 并训练患者在造影过程中保持的体位 尽量不要剧烈咳嗽 以配合医生取得清晰的图像信息 术后绝对卧床休息24小时 穿刺侧肢体绝对制动8小时 防止出现穿刺点血肿及夹层动脉瘤 必要时给患者及家属观看手术幻灯片 以取得患者及家属的理解配合 2020 2 7 3 术前准备 1 指导患者在床上练习排便 以适应术后的需要 2 抽血急查血分析 血型 出凝血时间 肝肾功能检查 胸部正侧位片 双侧腹股沟备皮 术前4小时禁食禁饮 2020 2 7 4 术后护理 1病人去手术期间 责任护士要更换干净床单 铺好麻醉床 2术后必须用4人搬运法运送病人返回病床 平卧位 予以吸氧 心电监测 再次告知患者术后注意事项 指导其少量多次饮水1000 2000ml 便于排出造影剂 如有尿意及时排便 防止发生尿储留 2020 2 7 5 病情观察 术后30分钟 1小时测一次生命体征并作好记录 病人术侧下肢伸直制动8小时 密切观察患者术侧足背动脉搏动情况 末梢血供是否良好 观察腹股沟穿刺点有无渗血渗液及皮下血肿 发现异常及时报告处理 2020 2 7 6 病情观察 5有无恶心 呕吐6术后解小便情况 2020 2 7 7 体位护理 指导患者平卧位绝对卧床休息24小时 非术侧肢体可轻微活动调适 予以软枕放于腹部抱压 协助按摩腰腿 远端肌肉 促进循环 增进舒适 防止深静脉血栓形成 2020 2 7 8 饮食护理 指导患者进食高热量 富维生素 优质蛋白饮食 如蛋羹 肉丸子汤 蔬菜 香蕉 梨子 苹果等 少时多餐 加强营养 2020 2 7 9 并发症的预防及护理 1栓塞后轻度反应 支气管动脉栓塞可有不同程度的发热 胸闷 胸骨后烧灼感 肋间痛 背痛等症状 2020 2 7 10 2脊髓损伤在栓塞过程中及术后注意观察病人术侧肢体有无麻木 乏力 大小便失禁 示意病人活动术侧脚趾 发现异常立即报告医生及时处理 2020 2 7 11 3下肢静脉栓塞 术后每隔2小时给予患者沿小腿腓肠肌由下而上按摩双下肢 术后第二天用长毛巾热敷术侧下肢 告知患者如出现小腿疼痛及时告知医务人员 2020 2 7 12 有
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