西医外科试卷及答案.doc

西医外科试卷姓名： 得分: 一、选择题 【A型题】(每题1分，共20分)1.休克患者的神志意识变化可反映 ( )A.血容量的变化 D.周围血管阻力的变化 C.心排血量的变化 D.脑部血液灌流情况 E.组织缺氧程度2.败血症的含义是 ( )A.由细菌毒素进入血液而引起症状者 B.仅化验发现血液已有细菌而无症状者 C.血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者 D.化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者 E.以上都不是3.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 ( ) A.咽肌 D.面肌 C.咀嚼肌 D颈背肌 E.腹肌4.急性乳腺炎多发生于 ( )A.产后哺乳期的经产妇 B.产后哺乳期的初产妇 C.任何哺乳期的妇女 D.青年妇女 E.乳房较大的产妇5.幽门梗阻患者术前胃肠道准备内容为A.禁食输液B.术前3天每晚洗胃C.清洁灌肠D.口服肠道制菌药 E.应用维生素K6.下列哪种情况不需预防应用抗生素 ( )A.结肠手术 B胃癌根治术 C.髂内动脉瘤手术D慢性阑尾炎阑尾切除术 E.胰十二指肠切除术7.关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的 ( ) A.水封瓶长玻管在水下34 cm，水封瓶低引流口 60 cm B水封瓶长玻管在水下34cm，水封瓶低引流口 40 cm C.水封瓶长玻管在水下46 cm，水封瓶低引流口 30 cm D.水封瓶长玻管在水下46cm， 水封瓶低引流口 60cm E.水封瓶长玻管在水下23 cm，水封瓶低引流口 50 cm8.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是 ( )A.严防引流管被肠黏液阻塞 B.膀胱冲洗速度要快 C.膀胱冲洗速度要慢 D冲洗中观察膀胱出血 E冲洗管位置要固定9.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿 ( ) A. 肾结核 B. 肾结石 C.肾癌 D.肾母细胞瘤 E.肾脓肿10.体外冲击碎石最适宜于多大的结石 ( ) A. 2.5 cm B. 3 cm E. 3 cm11.处理骨折患者时，应首先掌握的原则是 ( )A.抢救生命 B.妥善处理伤口，并简单有效固定 C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位12.最严重的石膏综合征是 ( )A.呼吸困难 B.剧烈疼痛 C.急性胃扩张 D.寒颤 E.末梢血运差13.脊柱骨折最严重的并发症 ( )A.脂肪栓塞 B.骨筋膜室综合征 C.压疮 D.脊髓损伤 E.周围神经损伤14.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在 ( ) A.2030 mL B. 1020 mL C.3040 mL D.4050 mL E.50 mL15.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院 ( )A.呼吸道烧伤 B.严重休克 C.头部烧伤 D.上呼吸道梗阻 E.心搏骤停16.适宜包扎疗法的烧伤创面是 ( )A.面颈部浅度烧伤 B.会阴部烧伤 C.四肢浅度及深度烧伤 D.四肢高压电接触伤 E. 度烧伤17.烧伤休克的主要原因是 ( )A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C疼痛 D大量体液从血管内渗出E.创面感染18.天疱疮是 ( )A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病 B.细菌性疾病 C.过敏性疾病 D.病毒性疾病 E.传染性疾病19. 口腔真菌感染时，漱口液应选择 ( ) A.12龙胆紫 B.13碳酸氢钠溶液 C.0.1利凡诺溶液 D.0.02呋喃西林 E.朵贝液20.患者右腰背部皮肤疼痛，且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择 ( ) A.软膏 B.湿敷 C.粉剂 D.酊剂 E.洗剂 B型题 （每题1分，共10分） 问题2l一23 A.尿淀粉酶升高 B.碱性磷酸酶升高 C.腹膜后组织积气 D.创伤后直肠指诊套染血 E.常可出现休克21.十二指肠降段破裂 ( ) 22.脾破裂 ( ) 23.胆道阻塞 ( ) 问题2425 A.无痛性间歇性肉眼全程血尿 B.终末血尿 C.全程血尿 D.先疼痛后血尿 E.尿道滴血24.肾结核 ( ) 25.前尿道损伤 ( ) 问题2628 A.基底层 B.透明层 C.颗粒层 D.棘细胞层 E.角质层26.哪一层细胞靠半桥粒与邻近组织连接 ( )27.天疱疮是哪一层细胞松解所致 ( ) 28.哪一层皮肤组织无细胞核( ) 问题2930 A.烧伤面积体重1.8 mL+(6080)mL/kg B.烧伤面积体重2 mL+100 mL/kg C.烧伤面积体重2 mL+(6080)ml/kg D.烧伤面积体重1.5 mL+1000 mL/kg E.烧伤面积体重 1.5 mL+2000 mL/kg29.成人烧伤后第1个24小时补液量( )30.儿童烧伤后第1个24小时补液量( ) C型题（每题1分，共5分） 问题3132 A.绝对卧床休息 D.注意尿颜色的变化 C.两者均是 D.两者均否 31.肾实质手术后 ( ) 32.膀胱肿瘤电切术后 ( ) 问题3335 A.呕吐物为血性 B.呕吐物为胃液及胆汁 C.两者均是 D.两者均否33.低位性小肠梗阻 ( ) 34.绞窄性肠梗阻 ( )35.急性胃肠炎 ( ) X型题（每题3分，共15分）36.手术进行中的无菌原则有 ( )A.手术台边缘以下视为有菌区 B.切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织 C.无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾D.缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒 E.手套破了用碘酊、乙醇消毒37.前列腺增生患者的术后护理主要有哪些 ( )A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅 B.有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度 C.术后1周内禁用肛管排气或灌肠 D.预防压疮及保持大便通畅 E.情况允许时尽早下床活动38.骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施( )A.保持皮肤清洁干燥 B.经常翻身 C.用50红花酒精按摩受压部位 D.应用气垫床或受压处用海绵垫 E.加强功能锻炼39.下列哪些属于烧伤的治疗原则 ( )A.保护烧伤区，防止和清除外源性污染 B.预防和治疗低血容量性休克 C. 防治局部及全身性感染 D.促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍 E.防治重要器官的并发症40.下列哪项属于皮肤病的原发性损害 ( ) A.风团 B.溃疡 C.皲裂 D.脓疱 E.丘疹二、名词解释(每题5分，共20分)1.脓毒血症2.菌血症3.气胸4.骨筋膜室综合 五、问答题(每题15分，共30分)1.试述绞窄性肠梗阻的临床特点2.试述休克患者的观察要点参考答案一、选择题1.E 2.C 3.C 4.B 5.B6.D 7，A 8.A 9.C 10.B11.B 12.C 13.D 14.A 15.D16.C 17.D 18.A 19.B 20.B21.C 22.E 23.B 24.B 25.E26.A 27.D 28.E 29.E 30，A31. C 32. B 33. D 34. A 35 B36.ABC 37. ABCD 38. ABCD 39. ABCDE 40. ADE二、名词解释1.脓毒血症：化脓性病灶的细菌栓子，间歇进入血液循环，并带至身体其他部位发生转移性脓肿2.菌血症：少量致病菌侵入血液循环，并迅速被人体防御系统所清除，不引起 或仅引起轻微而短暂的全身反应。3.气胸：胸膜腔内积气称为气胸4.骨筋膜室综合征：由于骨折的血肿和组织水肿，使其室内容物体积增加或包扎过紧，局部压迫使筋膜室容积过小，导致骨筋膜室内压力增高所致五、问答题1.绞窄性肠梗阻的临床特点如下腹痛：由阵发性疼痛转为持续性疼痛，或 持续性疼痛伴阵发性加重呕吐：持续而剧烈，呕吐物中可含有血性液体出现腹膜刺激征体温升高，脉搏加快，白细胞计数增高出现休克征象腹胀不对称，腹部扪及压痛性包块肛门排出或腹穿抽出血性液体经胃肠减压，腹胀减轻，但腹痛无明