护理技能理论试卷.doc

护理技能大赛理论考试试卷科室： 姓名： 得分：1、关于缩唇呼气，不正确的是（） 、防止呼气时小气道过早塌陷；、降低支气管内压；、有利于肺泡气排出；、主要适用于阻塞性肺疾病病人；、与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜能2、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措为（）、用利尿剂降低心脏前负荷；、用洋地黄药物增加心脏泵功能；、用血管扩张剂降低右心前后负荷；、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；、气管插管机械通气、哮喘发作时应用肾上腺能兴奋剂，以下哪种药物最适宜（）、异丙肾上腺素；、麻黄素；、去甲肾上腺素；、沙酊胺醇； 、肾上腺素、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（）、缺氧不是主要因素；、可引起氧中毒；、可解除颈动脉窦的兴奋剂；、促使二氧化碳排出过快；、诱发代谢性碱中毒、判断机体低氧血症最敏感的指标为（）、发绀； 、静脉血氧分压； 、动脉血氧分压；、动脉血氧饱和度； 、弥散功能测定、纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是（）、氧气疗法；、保持气道的通畅；、增加通气量；、纠正酸碱平衡失调；、提高呼吸系统兴奋剂、机械通气时需使用加温加湿器，使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在（ ）、3236，100；、3234，100；、3236，90；、3234，90；、3436，98、病人女，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是（）、提供通风良好的病室环境；、指导病人大量饮水；、采取体位引流；、机械吸痰；、鼓励病人进行有效咳嗽、某型呼吸衰竭病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为（ ）、休克早期；、窒息先兆；、肺性脑病；、脑卒中；、肝性脑病10、一位型呼吸衰竭的病人痰液黏稠，不易咳出，接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重，口唇发绀，此时首先应采取的措施是（）、立即准备注射呼吸兴奋剂；、立即准备气管插管；、立即准备气管切开；、将吸入氧流量升高到6L/min； 、立即做超声雾化并指导有效咳嗽11、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）、高血压；、主动脉瓣狭窄；、二尖瓣关闭不全；、肺功能高压；、肺动脉瓣狭窄12、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）、恶心、呕吐；、视物模糊、黄视；、心律失常；、血药浓度增高；、心力衰竭13、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选的抗心律失常药为（ ）、普罗帕酮；、维拉帕米；、胺碘酮；、心得安；、苯妥黄钠、利多卡因14、典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是（）、疼痛的部位；疼痛持续的时间；、疼痛的性质；、疼痛的放射部位；、疼痛时伴随的症状15、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是（）、室性心律失常；、心源性休克；、急性心力衰竭；、心脏破裂；、室壁瘤16、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是（）、快速静滴，将血压迅速降至正常；、避光输入；、现用现配；、长期应用易出现氰化物中毒；、每6小时换1次17、病毒性心肌炎的护理重点在于（）、加强锻炼，增强机体抵抗力；、接种流感疫苗，预防感冒；、充分休息，保证丰富的营养；、绝对卧床个月，低盐饮食；、少量应用糖皮质激素，并注意不良反应18、某病人入院后十二导联心电图示：V1、V2、V3导联ST段弓背向上胎高，T波倒置，V4V5导联ST段广泛压低，该病人的可能诊断应为（）、广泛前壁心肌梗死；、下壁心肌梗死；、前间壁心肌梗死；、高侧壁心肌梗死；、正后壁心肌梗死19、男性，68岁，高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压曾达到170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟，不饮酒，根据以上情况，该病人的诊断应为（）、高血压病极高危组；、高血压病高危组；、高血压病中危组；、高血压病低危组；、高血压病极低危组20、女性，52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现病人端坐呼吸，烦燥，大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是（）、静注呋塞米；、硝酸甘油静滴；、口服氢氯噻嗪；、西地兰稀释后缓慢静注； 、吗啡静注21、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生（）、低血钾；、呼吸性酸中毒；、代谢性碱中毒；、代谢性酸中毒；、低血钠22、下面关于应用胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是（）、可用吸管直接吸入；、可出现便秘和大便呈黑色；、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高；、最好在餐前半小时服用；、极少数病人可出现急性肾衰竭23、胃溃疡疼痛的节律性表现为（）、空腹痛；、夜间痛；、进餐时疼痛；、餐后34h疼痛；、餐后1/21h疼痛24、下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥（）、多食富含维生素的蔬菜水果；、少食腌制和熏制食物；、不食霉变食物；、避免刺激性饮食及暴饮暴食；、避免高碳水化合物、高热量饮食25、克罗恩病最常见的并发症是（）、肠梗阻；、肠穿孔；、结肠癌变；、腹腔内脓肿；、吸收不良综合征26、以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因（）、凝血酶原时间延长； 、纤维蛋白原减少； 、血小板减少；、毛细血管脆性增加 ； 、维生素缺乏27、肝肾综合征的临床表现不包括（）、少尿或无尿；、氮质血症；、低尿钠；、大量蛋白尿；、低钠血症28、原发性肝癌最早、最常见的转移途径是（）、肝外血行转移；、肝内血行转移；、肝外淋巴转移；、肝内淋巴转移；、种植转移29、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指（）、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑；、脐周皮肤呈紫色斑；、脐周皮肤青紫；、脐周皮肤红斑；、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色30、急性胰腺炎病人多数需禁食（）、不超过12h； 、13天；、45天；、57天；、7天以上31、肾炎性水肿的特点不包括（）、多从颜面部开始； 、重者可波及全身； 、指压凹陷很明显； 、常伴有高血压； 、系肾小球滤过率下降所致32、尿路感染者每天摄水量应（）、800ml； 、1000ml； 、1500ml； 、2000ml； 、2000ml33、慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施下列哪项是错误的（）、优质低蛋白饮食； 、每天用朵贝液嗽口；、限制香蕉、柑橘等水果的摄入；、可采用麦淀粉作主食；、睡前饮水12次34、护理慢性肾衰竭的病人，最重要的是（）、每天测量血压次；、每天测量体重次；、每天测量体温次；、每天准确记录出入液量；、检查每天尿液化验结果35、血液透析病人饮食指导，正确的是（）、优质高蛋白；、高脂肪；、低盐；、优质低蛋白；、高碳水化合物36、富含易吸收铁剂的食物不包括（）、动脉内脏；、动物血； 、黑木耳；、海带； 、大豆类及其制品37、关于口服铁剂治疗的护理指导下列哪项是错误的（）、从小剂量开始，饭后服用；、不宜与牛奶同服；、可加服维生素；、遵医嘱定期复查血象；、血红蛋白恢复正常后则可停药38、ITP与过敏性紫癜最大的区别点在于有（）、皮下出血；、胃肠道出血；、束臂试验阳性；、血小板数目减少；、血尿39、下列哪种化疗药能引起出血性膀胱炎（）、柔红霉素；、长春新碱；、环胞苷；、羟基脲；、环磷酰胺40、白血病病人高热时，不宜采取的护理措施是（）、酒精擦浴；、温水擦浴；、头颈部放置冰袋；、应用解热镇痛剂；、液下及腹股沟处放置冰袋41、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是（）、防治诱因；、使用小剂量胰岛素；、补液；、纠正电解质及酸碱平衡失调；、纠正脑水肿42、普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在（）、0.20.4h ；、13h ；、35h ；、412h ；、1028h43、下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现（）、心率160次/分；、体温38.2；、恶心呕吐；、皮肤潮红、多汗；、失水、休克44、为预防瘫痪病人发生压疮，护理时下列哪项错误（）、定期更换体位；、局部按摩；、局部置热水袋；、卧气垫床或按摩床； 、保持皮肤清洁45、脑出血最好发的部位在（）、中脑；、小脑；、内囊；、脑桥；、间脑46、瘫痪肢体安放的功能位置，以下哪项是错误的（）、膝关节下垫一小枕；、用枕放在膝关节外侧，避免下肢外旋；、上肢稍高于肩部水平，避免关节内收；、用夹板将足固定，避免足下垂；、腕关节稍背屈，肘关节屈曲位47、给瘫痪病人留置导尿管，下列哪项是错误的（）、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱；、每天清洁会阴，消毒尿道口；、留置的尿管每4h开放1次； 、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管、每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染48、某男，29岁，因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院治疗，既往有癫痫病史，对病人进行健康指导，下列哪项不正确（）、生活有规律，劳逸结合，合理饮食，戒除烟、酒； 、不能从事攀高、游泳、驾驶等工作；、随身推带有姓名、住址、联系电话及病史的个人卡片；、癫痫停止发作3个月后可停药；、服药期间定期复查血常规、肝肾功能49、刘某，女，28岁，因患重症肌无力而入院，关于MG的表述下列哪项不正确（）、是一种获得性自身免疫性疾病；、症状晨轻暮重或活动后加重，休息后减轻；、抗胆碱酯酶药物治疗有效；、最早受累的肌肉是咀嚼肌；、以部分或全身性骨骼肌异常易疲劳为临床特征50、对有肝区疼痛的肝脓肿病人进行护理时应注意避免（ ）A、观察肝脏肿大进展情况 B、注意有无腹膜刺激征C、取右侧卧位 D、疼痛严重时可予止痛剂 E、剧烈活动 51、女性，58岁，幽门梗阻，腹痛、腹胀和频繁呕吐。神志清，虚弱，脉细速，120次/分钟，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。该病人可能伴有何种代谢紊乱：（ ） A、低氯高钾性碱中毒 B、低氯高钾性酸中毒 C、低氯低钾性碱中毒 D、低氯低钾性酸中毒 E、高氯低钾性碱中毒52、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（ ） A、血压 B、呼吸 C、尿量 D、神志 E、脉率53、男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分钟。（1）该病人目前处于：（ ） A、休克前期 B、休克早期 C、休克期 D、休克晚期 E、DIC期 (2)抢救过程中，病人每小时尿量达到多少毫升以上时，说明休克已纠正？（ ） A、20ml B、25ml C、30ml D、35ml E、40ml55、穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是（ ） A、整个胸、腹、背部和双上肢 B、整个颈肩、胸、腹、背部 C、腰部以上的前胸、后背和双上肢 D、腰部以上的前胸和肩部 E、腰部以上的前胸、侧胸和双上肢56、胃肠道手术前禁食的主要目的是（ ） A、方便手术操作 B、防止麻醉中呕吐造成窒息 C、避免术后腹痛腹胀 D、防止术后吻合口瘘 E、有利肠蠕动恢复57、破伤风病人最早的临床表现常是（ ） A、张口不便 B、牙关紧闭 C、角弓反张 D、苦笑面容 E、手足抽搐58、男性，23岁，前胸及双上肢烧死急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（ ） A、血浆自创面渗出 B、血浆渗出到组织间隙 C、心排出量减少 D、末梢血管扩张 E、损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力59、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错 （ ） A、清水彻底冲洗伤口 B、伤口加压包扎止血 C、伤口暂开放引流 D、伤口及时清创 E、挤压伤口周围软组织60、肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应（ ） A、热敷理疗 B、保持皮肤清洁干燥 C、按摩 D、肥皂水清洗 E、外敷消肿膏61、女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（ ） A、喉上神经损伤 B、喉返神经损伤 C、甲状旁腺误切 D、器官误伤 E、甲状腺切除过多62、男性，32岁，甲状腺大部分切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血性渗出。 （1）引起该并发症的原因为（ ） A、气管塌陷 B、痰液堵塞 C、双侧喉返神经损伤 D、切口内血肿压迫 E、喉头水肿 （2）该并发症多发生在术后（ ） A、24h内 B、36h内 C、48h内 D、72h内 E、96h内64、乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（ ） A、癌细胞堵塞皮下淋巴管 B、癌肿侵犯Cooper韧带 C、癌肿与胸肌粘连 D、癌肿与皮肤粘连 E、癌肿侵犯乳管65、进行乳房触诊的最合适时间（ ） A、月经前3d B、月经前1d C、月经期间 D、月经干净后710d E、月经干净后57d66、赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，T38.8，Bp80/60mmHg，HR120次/分钟，腹胀，全腹压痛反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。 （1）该病人目前最主要的治疗措施为（ ） A、应用抗生素 B、吸氧 C、输血 D、剖腹探查 E、输液 （2）该病人的护理措施不正确的是（ ） A、输液 B、半卧位 C、做好术前准备 D、心理支持 E、禁食68、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（ ） A、疝囊有无压痛 B、山内容物能不能回纳 C、疝内容物有无血运障碍 D、是否有休克 E、是否有机械性肠梗阻的表现69、患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是（ ） A、婴儿脐疝比成人多见 B、婴儿脐疝多为易复性 C、婴儿脐疝可自行愈合 D、对该患儿应积极采取手术疗法 E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致70、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（ ） A、腹痛性质 B、腹膜刺激征程度 C、腹部损伤程度 D、腹腔穿刺液的性质 E、影像学检查结果71、男性，42岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括（ ） A、首先处理危及生命的损伤 B、脱出的肠管应及时还纳 C、置病人于恰当的体位 D、及时包扎损伤部位 E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血72、服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血（ ） A、抗生素 B、化疗药物 C、抗酸药 D、阿司匹林 E、降压药73、女性，58岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.2，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 （1）十二指肠溃疡大出血的常见部位是（ ） A、十二指肠球部 B、十二指肠水平部 C、十二指肠降部 D、十二指肠升部 E、十二指肠与空肠交界处 （2）目前该病人最主要的护理问题是（ ） A、焦虑、恐惧 B、体液不足 C、疼痛 D、有感染的危险 E、营养障碍 （3）该病人应采取何种体位（ ） A、高坡半卧位 B、低坡半卧位 C、双凹位 D、头低脚高位 E、头高脚低位76、关于肠梗阻，下列说法错误的是（ ） A、回肠梗阻属高位梗阻 B、梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻 C、绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻 D、肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气 E、肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现77、女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、盲肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 （1）术中处理数处刀刺伤的顺序应是（ ） A、脾回肠盲肠 B、回肠脾盲肠 C、盲肠回肠脾 D、脾盲肠回肠 E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处 （2）若体检示：T37.9，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。此时病人应采取的体位是（ ） A、半卧位 B、平卧位 C、中凹卧位 D、头低脚高位 E、俯卧位 （3）病人出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，看来该病人可能发生了（ ） A、肠梗阻 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、肠痉挛 E、肠坏死80、妊娠期急性阑尾炎的特点是（ ） A、体温无明显升高 B、呕吐不明显 C、腹部体征明显 D、中毒症状不明显 E、压痛点上移81、男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常（ ） A、1个月后 B、2个月后 C、3个月后 D、4个月后 E、5个月后82、关于肛门坐浴，以下正确的是（ ） A、1:1000高锰酸钾 B、溶液量约1000ml C、水温60 D、便前坐浴，以解痉、促进排便 E、坐浴时间2030分钟83、男性，63岁，有上腹不适、恶心、呕血1000ml，既往无胃十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97.5/60mmHg。 （1）该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（ ） A、口服止血药 B、静脉滴注垂体后叶素 C、内镜硬化剂注射 D、三腔二囊管压迫 E、急诊手术 （2）病人出血后采取的措施中不正确的是（ ） A、输液、输血 B、应用保肝药物 C、静脉止血药的应用 D、三腔二囊管压迫 E、应用肥皂水灌肠 （3）门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是（ ） A、失血性休克 B、肝功能衰竭、肝昏迷 C、肝肾综合征 D、多器官功能衰竭 E、感染86、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（ ） A、谷丙转氨酶 B、谷草转氨酶 C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、乳酸脱氢酶87、女，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当病人得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。 （1）病人术前主要的护理诊断/问题是（ ） A、疼痛 B、体温过高 C、焦虑 D、恐惧 E、知识缺乏 （2）针对上述护理诊断/问题，主要护理措施是（ ） A、减轻或控制疼痛 B、降低体温 C、减轻焦虑 D、消除恐惧 E、提供相关知识 （3）术后腰背及肩部疼痛的原因是（ ） A、手术体位不良所致 B、腹腔镜损伤 C、麻醉后反应 D、CO2产生的碳酸刺激 E、组织缺氧 （4）腰背及肩部疼痛的处理措施是（ ） A、解痉 B、止痛 C、消炎利胆 D、微波治疗 E、无需特殊处理91、女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食？（ ） A、普通饮食，但除外酒类饮料 B、普通饮食，允许少量酒类饮料 C、低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料 D、素食，禁止酒类饮料 E、低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料92、男性，56岁，深静脉血