颈动脉报告单培训.doc

颈动脉彩超检测报告单分析方法颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚，有无斑块形成，斑块形成的部位、大小，是否有血管狭窄及狭窄程度，有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在，使患者得到及时预防和治疗。颈动脉超声检查为动脉粥样硬化的诊断提供了一种无创、无痛、简便重复性好的方法。临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。（一）正常内膜中层厚度在0.9毫米以下0.9毫米以上为内膜粗糙，有轻度硬化改变。1.01.2毫米为内膜增厚。1.21.4毫米为斑块形成。1.4毫米以上为颈动脉狭窄。（二）报告提示：低回声斑块为软斑块，不稳定，易脱落。 强回声斑块：为硬斑块。提示：不均值回声斑块为：软硬斑块混合。（三）报告单提示：Vma（？）cm/s（血流量）RI阻力指数（堵塞程度）指数显示在0.8以上时可判断为较大斑块。如果体检报告单提示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成，颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死，卒中以及周围血管疾病，如下肢动脉硬化症的危险。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加1015，卒中危险增加1318。尤其是超声显示低回声的软斑块（即不稳定斑块）更容易脱落导致脑卒中。造成颈动脉斑块的原因：一般来说，颈动脉出现斑块大多数与年龄和动脉硬化有一定关系。同时还有一些危险因素。尤其是哟高血压，高血脂，高血糖，肥胖，吸烟等人群。很容易出现全身性动脉硬化。颈动脉斑块喝死在动脉硬化的基础上形成的。先是颈动脉内中膜增厚，然后逐步形成斑块，而后导致颈动脉管狭窄，最终引发急性心脑血管突发事件。颈动脉斑块的危害：颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉，这毕竟是一个较为漫长的过程，颈动脉斑块的危险主要在于不稳定的斑块（软斑块，）也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块，当斑块整块或者部分脱落后就形成了血流中的栓子，岁血流到达大脑堵塞远端脑动脉血管。颈动脉斑块一旦形成，则预示着有三种危险情况发生的可能：1、如果斑块不断增长，管腔狭窄，则脑部的血流量将减少，引起脑梗死，表现为偏瘫，偏盲，精神症状等。2、如果斑块不稳定，会破裂，则易在脑部远端血管形成栓塞，导致短暂性脑缺血发作，表现为反复短暂的肢体瘫痪，失语，仪式障碍等。3、如果斑块较大，则会直接堵塞血管，发生急性脑梗死。因此千万不能忽视小小的颈动脉斑块，它玩玩预示着危险的发生。颈动脉斑块的预防与治疗：专家建议：做颈动脉超声是一种既实用又价廉的价差方法。老年人，高血压，高血脂，高血糖等高危人群最好每三个月做一次颈动脉超声检查。它无创、无痛，几分钟就能检查完毕。同时“三高”人群要做到血压控制140/90，血糖控制在正常范围内，血脂要求达标。药物治疗：严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或安放支架。要牢记胡大一的健康手机号码管理好自己的健康。要重视颈动脉斑块的形成。在做健康体检时，最好筛查颈动脉超声，以尽早发现颈动