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表C.0.1基岩掘进工序质量检验评定表单位工程名称:51401工作面辅助运输斜巷工程 部位: - 段( - m) 工程量: m主控项目检 验 项 目施工单位检验情况验收情况1.光爆图表齐全,参数选择合理、光面爆破符合作业规程规定符合规范及设计要求2.临时支护必须符合规程规定符合规范及设计要求检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查(抽查)记录合格率12345宽度有中线(5300)中线左 (2650)中线右(2650)30200左上中下无中线测全宽( / )30250右上中下高度有腰线(4470)拱高(2650)墙高(1820)30200顶左中无腰线测全高( / )30250右底中坡度31施 工 单 位检验结果 施工班组质量验收员: 年 月 日监理(建设)单位核定结果 监理工程师(建设单位代表): 年 月 日表C.0.1可缩性支架支护工序质量检验评定表单位工程名称:51401工作面辅助运输斜巷工程 部位: - 段( - m) 工程量: m主控项目检 验 项 目施工单位检验情况验收情况1、支架及其附件的材质和加工符合设计和有关标注规定符合设计及规范要求2、支架装配附件齐全,无锈蚀,螺纹部分有防锈油脂符合设计及规范要求3、背板和充填材料材质、规格符合设计和有关规定符合设计及规范要求检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查(抽查)记录合格率12345宽度净 宽(5000)中线左(2500)中线右(2500)主要巷道左上0+100中下一般巷道右上-30+100中下高度净 高(4320)拱 高(2500)墙 高(1820)主要巷道顶左-30+100中一般巷道右-30+100底中水平支架前倾、后仰角/1左右倾斜支架迎山角/左/右/撑拉杆和垫板的位置、数量/不合格的2处背板位置和数量/80%柱窝深度大于设计30mm一般项目检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查(抽查)记录合格率12345搭接长度450主要巷道30一般巷道40卡揽螺栓扭矩300N.m 主要巷道5%一般巷道10%支架间距700主要巷道50一般巷道100支架梁扭矩/主要巷道80一般巷道100卡揽间距350主要巷道20一般巷道30 底梁深度/主要巷道20一般巷道30 /施 工 单 位检验结果 施工班组质量验收员: 年 月 日监理(建设)单位核定结果 监理工程师(建设单位代表): 年 月 日表C.0.1巷道金属网喷射混凝土支护工序质量检验评定表单位工程名称:51401工作面辅助运输斜巷工程 部位: - 段( - m) 工程量: m主 控 项 目检 验 项 目施工单位检验情况验收情况1、钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求符合设计及规范要求2、金属网网格焊牢,或压接,或绑扎,并在使用前清除锈污符合设计及规范要求3、水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合要求符合设计及规范要求4、配合比、外加剂参量必须符合设计要求符合设计及规范要求检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查(抽查)记录合格率12345宽度净宽(4900)中线左(2450)中线右(2450)主要巷道左上0+150中下一般巷道右上-50+150中下高度净高(4050)拱高(2450)墙高(1600)主要巷道顶左0+150中一般巷道右-50+150底中喷 厚200不小于设计90%123一 般 项 目检验项目设计值合格标准测点部位检查点检查(抽查)记录合格率12345基础深度10010%左右表面平整度/50
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