XX街道计划生育服务所规章制度.doc

XX街道计划生育服务所规章制度门诊工作制度1、工作人员要坚持岗位，热情接待咨询群众，关心体贴就诊者，2、工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌，服务语言和服务行为要规范，积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。3、科室内外环境应每天清扫、定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，保持良好的门诊秩序4、建立健全门诊登记制度，凡来服务所就诊者均按门诊登记册项目完整、准确地填写，字迹清楚，并签全名。5、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，用药科学合理。6、对门诊手术者，应观察2小时，交代注意事项，若无异常情况，方可出具证明离开服务所；对重症、急症、体温超过38的服务对象应优先安排就诊。7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。8、男医师对女服务对象进行妇科检查时，必须有第三者在场。检验室工作制度1、 检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，摆放有序。2、 认真执行各项检验技术操作规程。为保证检验质量，要严格执行查对制度；（1） 采取标本时，查对床号、姓名、性别、年龄、检验目的。（2） 收集标本时，查对姓名、性别、年龄、标本数量和质量。（3） 检验操作时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。（4） 检验结束时，查对检验目的、结果。（5） 发出报告时，查对姓名、检验目的。3、 普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能立即检验的标本，要妥善保管。标本不符合要求者，应重新采集。4、 认真核对检验结果，及时、整洁、全项、规范地填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符合或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检验，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。5、 检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，检查后标本妥善处理，防止污染。污水、污物的处理应严格按国家有关规定的标准进行。6、 采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。7、 贵重仪器设备应建立档案。指定专人对贵重仪器设备严加保管，定期检查、校对仪器灵敏度，防止意外事故发生。8、 加强质量控制，定期检查试剂，加强对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药品的管理，由专人负责保管，并建立“试剂使用登记制度”。门诊（小）手术室工作制度1、 手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。凡参加手术室工作的人员必须严格遵守消毒无菌规范，进入手术室的工作人员、参观实习人员，必须更换手术室专用的衣、鞋、口罩；服务对象进入手术室，一律更换手术室的拖鞋。手术室内不可大声喧哗和闲谈、不准会客，与手术无关人员严禁入内；不得携带与手术无关的物品进入手术室。2、 手术前按手术类别准备各种器械及敷料，查验手术包灭菌在有效期内。手术后如数清点，立即清洗干净，并送消毒。污染的器械和敷料，应分别进行消毒处理。3、 坚持术前查对受术者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位等；术中细致操作，严密观察受术者体征；手术完毕后，术者应当立即完成手术记录，填写手术登记。对留所观察的服务对象，应按规定定时诊视。4、 手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师，及时组织抢救，并作详细记录。受术者术后需观察半小时，无异常方可离所。5、 手术室抢救设备、器械及药品等必须齐备，存放位置应符合卫生学要求，并始终处于备用状态。麻醉及剧毒品应有明显标志，专柜加锁，专人管理，使用要遵医嘱并仔细复查核对。6、 精密仪器应专人保管，手术包及器械定期消毒、定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包和器械；手术室物资不得外借。7、 认真做好清洁卫生，定时进行空气消毒，每周彻底消毒1次。住服务所手术室工作制度1、 手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。手术进行中，除有特殊紧急情况，一般不得接听电话或处理其他事物。2、 手术室应严格执行无菌技术规范，无关人员不利入内，进入手术室的工作人员必须更换手术室专用的衣、鞋、口罩，用毕放到指定地点。室内定期消毒并作空气和指皿培养，定期检查消毒液体浓度数量，及时补充更换，保证消毒灭菌效果。3、 手术服务对象的术前局部准备，如备皮、术前用药等，根据医嘱执行。4、 接受术者和开始手术前，要查对受术者姓名、性别、诊断手术名称及部位、麻醉方法和药品等。术中术中细致操作，严密观察受术者体征，术后立即完成手术记录。5、 手术前后必须详细清点手术器械、敷料等的数目，手术后及时清扫、消毒手术室，清洗干净被血液污染的器械、手套与敷料。手术室各种抢救设备、器械及药品等必须齐备。均由专人负责固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行，未经所长同意一律不准外借。6、 手术包及器械定期消毒、并标明消毒灭菌日期，定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包和器械。7、 麻醉及剧毒品应有明显标志，使用要遵医嘱并仔细复查核对。8、 手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使用方法，用后放回原处。9、 手术室工作人员暂时离开手术室，必须更换外出衣和鞋。消毒供应室工作制度1、 消毒供应室负责所内无菌物品的供应，工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作，掌握所购置的灭菌说明书，严格遵守工作程序，保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。2、 各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。并建立“回收、发出物品登记制度”。3、 用过的器械等物，应先手术室初步清洁处理，再交还供应室。4、 每次应用灭菌器前应检查安全阀、气压表等重要部件，发现总是随时检修；每次高压消毒时，敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。5、 各种灭菌的物品，放置达2周（夏季1周），虽然未使用，亦须重新处理并灭菌。已用过的物品不能包成原来式样，以免与未用过的灭菌物品互相混淆。6、 经常做好各种器械有检查、保管、登记工作，每月大清点一次。7、 经常备有急救器材，并保持一定机动数量，保证随时供应。8、 每日应用紫外线消毒一次。9、 认真把好质量关，并按规定作好质量监测。药具管理与发放制度1、 避孕药具要专人管理和发放，建立避孕药具分类帐、分户帐和明细帐。每年拟定下年避孕药具进货计划，由所长核定签字经同级计划生育行政部门审查签字后，报上级药管理部门。管理经费由财务人员专帐管理，经费开支要严格按有关规定执行。2、 药具要做到摆放整齐，标签明显，通风防潮。药具出库坚持“先进先出”和“先检查，后发放”的原则，即检查药具的质量、使用有效期，保证发放质量合格的药具；每季盘存做到帐目相符，进货、发放在帐目上反映。3、 每次发药时要对前次使用药具的效果进行随访，统一使用避孕药具发放登记册，登记准确及时。4、 如发现药具过期，药品出现变色、斑点、粘连、裂片、破损，注射针剂发黄、浑浊等现象，严禁向下发放，及时送县能药具管理部门报损，不得私自销毁。5、 经常深入基层，检查并指导所发放的药具使用情况，做好效果监测和统计工作；定期培训基层药具人员，做好药具可能出现不良反应的咨询工作。6、 如服务对象服用避孕药后出现类早孕反应、闭经、白带增多、乳房胀痛、阴道出血等不良反应，应及早发现、上报。手术室消毒隔离制度1、 手术室人员必须定期接受消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌标准，严格遵守无菌操作规程。2、 手术室内应定期通风，每天术前和术后均应进行平面和地面消毒（500mg/L有效氯），保持清洁。3、 手术前用紫外线灯进行空气消毒12小时，消毒照射时间应进行登记。4、 手术包灭菌时必须存放在无菌柜内。保持器械台整洁，各种容器、敷料均有明确、正规的标志及灭菌日期。5、 使用无菌手术包时应查对名称、灭菌日期及指示剂，指示剂未达标或消毒过期等不符合无菌标准的严禁使用。6、 受术者应按手术室人员的要求更换拖鞋、隔离衣进入手术室接受手术；手术人员应按无菌手术规范进行刷手，穿手术衣和手术操作。7、 对受污染的物品和地面可用1000mg/L-2000mg/L有效氯浸泡、擦拭处理后清洗。随访工作制度随访分为定期随访和经常性随访。一、 目的帮助服务对象巩固已有的避孕节育方面科学知识，及时发现和处理避孕方法的副作用和并发症，减轻服务对象的痛苦和促进康复，养活或防止避孕失败，提高避孕方法的有效率和续用率。二、 定期随访1、 对象、时间：原则上实行输卵管绝育、放置宫内节育器、放置皮下埋植者，术后1个月内；人工流产术后1周内；药物流产、引产术后2周内；进行专业随访1次。2、 内容：检查手术创口是否渗血、血肿或感染，有无发热及异常阴道流血等。3、 人员：由服务技术人员随访，做好随访登记并妥善保管资料。三、 经常性随访1、 对象、时间：放置宫内节育器，在术后3个月、半年进行随访；输卵管绝育、输精管绝育、放置皮下埋植者，在术后半年进行随访；以后随访可结合查环查孕进行。对使用药具进行避孕者，在使用或更换后第1个月，平时可结合查环查孕进行随访。2、 内容：服务对象所采用的避孕方法及其他注意事项是否认识和理解，并及时加以指导；了解服务对象对采用的避孕措施存在的顾虑或问题，及时、准确、科学、通俗易懂地做出解释或解答；对象所采用的避孕方法是否适宜，是否出现不良充应。3、 人员：由服务技术人员随访，做好随访登记并妥善保管资料。诊疗仪器设备管理制度1、 建立诊疗仪器设备档案和固定资产登记册；诊疗仪器设备的原始资料应集中统一、妥善保管。2、 各有关操作人员要熟悉仪器的性能、操作注意事项及其保养，严格按标准化操作规程进行，操作完毕后应参仪器进行检查，无异常情况后将仪器复位，清洁台面，并认真填写诊疗仪器使用登记。3、 爱护诊疗仪器设备，定期检查、校正，按规定保养。4、 遇诊疗仪器设备发生故障或损坏要及时汇报，进行维修；不能排除故障或需打开设备进行保养时，立即报告负责人，联系供货方或供方委托的专业人员维修或保养；记录维修情况。5、 仪器设备室应保持整洁，仪器设备位置要固定，不得随意挪动，未经允许不得转借。6、 入室操作，必须按规定要求着衣、帽、鞋等，仪器设置处于工作状态时，操作人员不准擅自离开。7、 注意安全，防止事故，入室后和离室前均应进行一次全面检查，发现异常情况，应立即向负责人报告，离室前关闭电源、水源开头关好门窗。8、 仪器设备室不得存放易燃、易爆、易挥发、强氧化、强酸碱、腐蚀性的试剂以及其他无关物品。统计工作制度1、 服务所应建立健全各种登记本（手术登记本、消毒登记本、医疗仪器、检查仪器登记本），填写应字迹清楚、准确完整，并由专人负责。2、 服务工作统计应包括咨询、宣教（优生优育、避孕节育、生育保健等）；各类检查（B超、妇科检查等）；各类治疗（计划生育手术、觉妇科疾病的治疗等）以及底稿技术服务事故和计划生育手术并发症等。3、 根据上级人口和计划生育行政主管部门要求的统计指标，每月对本服务所的数据进行汇总，按时填写报表，定期上报上级行政主管部门。4、 各类信息和统计报表，须经所长审查无误、签字后报出。医学影像学检查室工作制度1、 医学影像学检查包括B超、乳腺检查