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yanc 人工髋关节置换术手术技术简介 人工髋关节置换术手术技术简介 术前模板计划 1 骨盆正侧位片2 确立髋关节旋转中心3 评估股骨的偏心距4 确定术前双下肢的长度差异5 评估骨质缺损情况6 选择合适的髋臼杯型号及安装位置7 确定合适的股骨假体型号及位置 人工髋关节置换术手术技术简介 Centreofrotation旋转中心Offset偏心距Leglength腿长 人工髋关节置换术手术技术简介 Inter teardroplineandleglength 人工髋关节置换术手术技术简介 髋臼杯大小 侧位片 人工髋关节置换术手术技术简介 同时要注意髋臼杯的位置 包括高度及臼杯覆盖率 人工髋关节置换术手术技术简介 最关键要确认旋转中心 人工髋关节置换术手术技术简介 髋关节置换手术体位 通常采用90 侧卧位 患侧朝上 人工髋关节置换术手术技术简介 人工髋关节置换术手术技术简介 不同的手术入路 以臀中肌为区分点1 前方入路 Smith Petersen入路2 前外侧入路 Watson Jones入路3 外侧入路 Hardinge入路4 后外侧入路 Moore入路 人工髋关节置换术手术技术简介 前方入路 Smith Petersen入路 S P入路 适用范围 几乎所以的髋关节手术都可采用此入路来完成 人工髋关节置换术手术技术简介 前外侧入路 Waton Jones入路 人工髋关节置换术手术技术简介 外侧入路 Hardinge入路 人工髋关节置换术手术技术简介 后外侧入路 Moore入路 人工髋关节置换术手术技术简介 手术步骤简介 1 切口与显露 松解软组织2 股骨颈截骨3 准备髋臼 磨除软骨 直至均匀点状出血4 试杯 安装髋臼假体5 股骨髓腔开口6 髓腔探棒确定股骨髓腔7 股骨髓腔准备 髓腔钻及髓腔锉扩髓8 确定股骨假体9 股骨头颈试模10 试模复位 安装最终假体 缝合 人工髋关节置换术手术技术简介 股骨颈截骨 人工髋关节置换术手术技术简介 准备髋臼 磨除软骨 直至均匀点状出血此时需要注意髋臼锉的角度 人工髋关节置换术手术技术简介 试杯 安装髋臼假体 人工髋关节置换术手术技术简介 必要时安装髋臼螺钉 人工髋关节置换术手术技术简介 股骨髓腔开口 尽可能靠后外侧 髓腔探棒确定股骨髓腔 人工髋关节置换术手术技术简介 股骨髓腔准备 髓腔钻及髓腔锉扩髓 人工髋关节置换术手术技术简介 股骨髓腔准备 髓腔钻及髓腔锉扩髓 人工髋关节置换术手术技术简介 股骨头颈试模 注意偏心距 人工髋关节

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