硒与癌密切相关的 六点客观事实.doc

硒与癌密切相关的 六点客观事实陈元明 硒游记 第一点：土壤中含硒量越低，居民癌症死亡率越高 Shamberger在1969年研究了美国不同地区土壤中硒含量与癌症死亡率的关系，结果非常明显地表明土壤中硒含量越低，癌症死亡率越高。 我国的科学工作者近年来测定分析了某县结肠癌高发地区16个乡镇的土壤和粮食中的硒含量，结果发现，结肠癌发病率高的乡镇，其土壤和粮食中的硒含量都显著低于发病率低的乡镇。 江西医学院刘延芳等江西省30多个县同步、随机采集土壤样品372份,研究硒、铜等6种微量元素与癌症的关系，其结果是，硒含量与15种癌症的总死亡率呈显著负相关。 浙江省某县土壤中可溶性硒含量显著低于杭州市，而杭州市大肠癌死亡率仅为该县的1/4。不得不使人考虑土壤中含硒量低，可能是该县大肠癌高发的一个危险因素。 我国湖北恩施是高硒区，该地区的癌症死亡率明显低于全国的般水平。 许多资料证实，土壤中含硒量越低，当地居民癌症死亡率越高。 第二点：摄取硒少的人群，癌症死亡率高 国际生物无机化学家协会主席施劳斯（Schrauzelr, 1977),把世界上27个国家人群的硒摄取量与癌症死亡率的关系列了一个表，发现在饮食中硒摄取量低的人群，它们的结肠癌等7种癌的死亡率则高，普遍呈显著或极显著负相关关系。其中乳腺癌死亡率与硒摄取量的关系更为突出。做完了这些统计之后，施劳斯颇有感慨地说，如果美国妇女现在开始多吃点硒，提高自己的血硒水平，在几年之后，全国的乳腺癌发病率可望降低。 中国预防医学科学院陈君石等在我国65个县进行了多种营养素与癌症死亡率相关性的研究，结果认为癌症死亡率是与膳食中的硒摄取量具有相关性的。即硒摄取量越低，食管癌与胃癌的死亡率越高，使血硒水平与食管癌和胃癌的死亡率呈显著负相关。 人类通过饮食摄入硒的多少，主要反映到血液中的硒含量 (常称血硒水平)，从某人的血硒水平可以反映这个人是否处于缺硒状态，因此血硒水平与癌症的关系引起了许多学者的关注。 第三点：血硒水平低，癌症死亡率高 癌症病人与健康人的血硒水平常有明显差异。一般说来，癌症病人的血硒水平较低，而且降低的程度往往与病情的严重程度有关。 奥拉维（Allaway)研究了19591961年美国19个城市中3574岁白种人的血硒水平与癌症死亡率的关系是：血硒水平低，则癌症死亡率高。 施劳斯(Schrauzer)从日本、中国台湾、泰国、菲律宾、波多黎各岛和哥斯达黎加等国家和地区收集的血库样本中，血硒含量在0. 26-0. 29微克/克之间。1964 1965年这些国家和地区报道，经年龄调整后(扣除年老等自然死亡数)癌症死亡率每10万人为0.88. 5人。从新西兰、澳大利亚、英国、美国、爱尔兰、西德、瑞典、奥地利和挪威收集的血库样品中，硒浓度范围在0.07-0. 20微克/克之间，其乳腺癌死亡率为每10万人高达16. 9-23. 3人，可见血硒浓度高则癌症死亡率低，反则反之。 还有人报道了22个国家的人群血硒含量与乳腺癌、结肠癌的死亡率也呈负相关。 中国医学科学院于树玉等，开展了中国8省24个地区人群血硒水平与癌症调整死亡率的相关性研究，结果发现食管癌、胃癌及肝癌死亡率与血硒水平呈显著负相关，消化道癌病人血硒水平降低是最为明显的。 第四点：癌症患者的血硒含量低于健康者 许多人将癌症患者与健康人的血硒水平进行比较，由表1可以看出，癌症患者的血硒含量确实比健康者低。表1:健康人与癌症患者血硒含量的比较对比人群 样品数 血硒（微克/ 100毫升）健康人48 22. 9结肠癌28 15. 8胃癌12 15. 3肝癌14 15.0胰腺癌4 13. 2 江苏省某县肝癌高发区，不同发病人群的血硒水平与肝癌死亡率呈显著负相关；乳腺癌患者的血硒浓度低于健康对照，也低于良性乳腺病变的妇女。 云南省某矿区肺癌患者的血硒水平低于正常人。广东省鼻咽癌高发区病人血清硒含量明显低于健康人。 测定33例肝癌患者的血清硒含量，显著低于20例健康人。 还有人对比了癌与非癌患者的血浆和血细胞的含硒量，发现胃癌患者的含硒量明显低于萎缩性胃炎和消化性溃疡患者。 近年把血硒水平与癌症相关性的研究进一步科学化，即进行追踪研究，在医学上称之为前瞻性研究。 萨洛蒙(Salonen)在芬兰首先掌握了8113人的血清水平的资料，6年后，其中128人患了癌症，这时在原先的8000多人中，选择在年龄、性别、吸烟情况和血清胆固醇水平等都与这些癌症患者相匹配的128名健康人作对照进行比较，发现6年前患者的血清硒含量明显地比健康人低。 萨洛蒙又报道了芬兰的另一个1215人的研究队列，在1977-1984年间，有51例癌症死亡，同样找了51例年龄、性别和吸烟等情况相匹配的健康人作对照，死亡者发病前的血清硒含量也明显地比健康人低。 近年，Brooks等（2001)报道，对52名前列腺癌患者在确诊前后分别采集血样，与96名健康人进行对比，结果发现血液中的硒浓度较低，会使发生前列腺癌的危险增加4到5倍。因此认为血液中硒元素含量较低的人群是前列腺癌发生的高危人群。 第五点：癌症患者的发硒含量只及健康人的一半 人的头发表面，有一层硬的难以渗透的角质结构,封住了头发中的化学成份，动物的被毛也是这种情况，就像记录器一样记录下了毛发生长当时生物机体的营养状况。头发中的元素成份反映了当时人体对这些元素的摄取量，使头发成为比较稳定的指示物。因此按严格规定处理过的人发分析，经常用于研究环境中的元素与某些疾病的关系。 上海市环保所，分析了人头发中的硒含量，发现癌症病人的头发硒含量还不到正常人的1/2。 苏娥等人测定了子宫颈癌病人的发硒含量，结果是显著低于健康人。 张企兰等人调查了急性白血病患者的发硒含量，也比正常水平低。 辛马亚(Thimaya)把人的血清硒与疾病的关系，以及发硒与疾病的关系分别画成图，可以清楚地看出癌症患者和心脏病患者的发硒和血硒水平都比正常人低。 徐辉碧等（1984)，采用计算机图像识别技术将硒等8种微量元素组成微量元素谱，识别处理健康人、早期肺癌病人和肺癌病人头发中的微量元素，可以看出：健康人、早期肺癌病人和肺癌病人的硒元素等含量分区明显，根据这种图谱预报早期肺癌的准确率达86%以上。 第六点：癌组织中的硒含量特别高 同一地区癌症患者与健康人居住环境相同，食物结构相似，摄入的硒应该差不多，为什么血液中的硒水平会低昵，他们摄入的硒到何处去了？ 魏华臣等发现，肺癌患者的血硒水平下降时，肺硒量却明显上升。肺脏中的硒含量又是很不均匀的，肺癌组织含硒量最高，癌周围的肺组织含硒量居第二位，含硒量最低的是健康的肺组织以及良性病变的肺组织。 万献尧(1992)报道，肺癌组织的硒含量是癌旁肺组织硒含量的4. 3倍；张俊年（1994)报道，大肠癌组织的硒含量是正常肠粘膜硒含量的1.4倍；陈贻华（1994)报道，胃肠癌组织的硒含量是同源非癌胃肠组织硒含量的1. 3倍；另外，恶性胸腹水也足癌性病理产物，李凌 (1994)研究的恶性胸腹水的硒含量是良性胸腹水硒含量的12. 2倍