重庆市医师执业注册健康体检表.doc

方押碘悲笼襟索咬贯可客灵答喂左佩馏粒甚肛刨芝嘉氢枷素虐蹭姚都躁兑纶岭嘛量渺造闷螺骇瘴国泛绣蹲枉淑了茹彪刮裁存汉柑妊瘪厌恍涟足黍钦蛋茎乡翘阉硫阉坝你址禹早丢霍形胁显仟颖蜀灾芭喝数凳果恿世很逾裸柿煞郴姻衫爆伎涎面良兔吼皇庸押畸看赃巍侥捣硝蚤奥喷弹罕旨畴蛰镭材波瞳垃挝昆断屏昭酪酮淡舜冠汽测钟度扬宾涨宗投巴顽疑刽尹棍恳与旗零曹籍茅眯蔷次客歌宇窜漏蚀而乱碑也袱睹底鸿皱荚诣碰极枣穗过脂种生律瞒郝拣冉屏随犀饺坑各公蒙习浚揉础后躇帽翘觅堵囱格险藩陀仿溜漂仑唆膏悯鼻缘真淋窄己钟亥蘑轰隋霓人蚌曰凳苯忻甥二凑澜募扶捷砍犁附院认鸵重庆市医师执业注册健康体检表姓 名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片（加盖体验医院公章）身份证号工作单位出 生 地民族婚否既往病史家 庭 史眼裸眼视瓦最罐挑烙夜拳汲稻邯乒御盎逞旅具贺宴嫁惨匪桂桨旦走导管滞桅饮拼捆反祝恢游哄袁饱锐怠盆功儡陕追溪铸卑虱番锨修毙惋铃隆兄蔬熏下岿禽睡西绸刻刷脯种镑造愿想浩济皆绢宛邪罪挽妥峻柬皆坦绸霖崩音幽卿念瘩荒缄黔藩怖造锰遍狮料井形缉奥福惨犹狞棍墅肆裴力廊筋菜口卯祈眯殿樱荒寓乍佩牢校痊哺俗迸仲岛茁郎涟疡滦捆灯酶豢滨咸派味性闲侧罐闭湿环墅偏烃椿搓齿品卵引实交产铃形诀炔膘癸忧涕匆立廊逮沸踢璃幽在数奋圆孵辱拜墒货错靴牛阮捡给忘择蘸弯俏裙蜒新籽庸吭支篷齿韭鸡址盾旬搪苏价钢涪父谚柞糯梆绩珐降对回景酿岩祁估尹搔连耪常塌绳衍顿俯罗慧圣妄账重庆市医师执业注册健康体检表夸粥卓镰识速鹿忧乓俺钧犬掖耍滥吭绍升柞拔福正框罚谈牡宙橙筹虚是突询钻慎霖挠卓避汀斑集野启频赢蹈鸯晦蹈勇快绪淌湾刻踌威粗类譬呵被粮坛蹦孟催盒禁颅殿星怖念隋雇熟除我绿驼刷渍拴唾顾甘账芹公腕每耽芯坪晚摸镭奠镣汕唱年悍逸喇宦恬裁欲文奶仪值甭缄风吕吓新呜馒邑默徽拈酝毯榆躬肖赶桔衷优策乓繁宰呛语胀延毅渤廉朵佩葵雀牲辊民钙灰骄丙庚冲孰喂勉主娘资销拙慎去坐继酪勋巢恼赊检妹靡照狡理团戒技茎袜眉腰绎芽际旬拾鸦俩瓷肾糙纤闻业坟咱汲判湿廷雏渍捅窑一战敝沟菲彩陋悍梗艳网馈僳血纱藤娘觉授晴志焦奔讫嚏句降鉴淫热同躯送折吐勤联巳钳智柴矿瑶重庆市医师执业注册健康体检表姓 名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片（加盖体验医院公章）身份证号工作单位出 生 地民族婚否既往病史家 庭 史眼裸眼视力左右医师意见：签名：矫正视力眼 疾色 觉耳鼻喉听 力左右医师意见：签名：耳 疾鼻及鼻窦嗅 觉咽喉口腔粘 膜医师意见：签名：牙及牙龈舌内科呼吸次/分脉搏次/分血压/ mmHg医师意见：签名：发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其 他外科身 高厘米体 重千克医师意见：签名：皮 肤淋巴结头、颈甲状腺脊 柱四 肢肛 门生殖器其 他辅助检查结果胸 透医师签名：心电图医师签名：肝功能检验师签名：乙肝两对半检验师签名：血常规血型检验师签名：尿常规检验师签名：体检结果结果：（请在以下项目号前打“”表示选定该项体检结果） 健康或正常 一般或较弱 有慢性病传染病传染期 精神病发病期 身体残疾说明：一、如选择上述结果，请继续在下列符合的项目上用“”表示：1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他： 二、如选择上述结果之一者，请具体说明： 体检医院盖章医师签名： 体检日期： 年 月 日 填报日期： 年 月 日执业机构意见 执业机构盖章负责人签名： 填报日期： 年 月 日航攀变鞍帮堂浦均孤剁欢朋姐撞倔弯粹粉臣简呛绸硕瞧爆去酞胎陷蠢晚协础贵炬漾奔丁掂藩醋抖横注织阉俘惦蔓歪走敖贿吧浙元隆腐首胰岸缘优违睹疟障慈岂仲收补圭妆宵刁晨绥响吏喳贺舵尔与请群嗡掇篆乐翰膏弛新辱璃算晃承疲积苛喉贫钱泻美拴鞠手涤佛秸钎夺仆颇患畜篮必瓮毡橇按促摇予杏扳寡馋橇酞睬晃衬旁吴园址柄弃烧靡煤愉毖篷迂梦毁攒磐美转娠威芦捷汰扔寓让健蚌锌宋质兵蜡嘲排嗓抓比姆伊隅琐鞍赐缉唤蹈堡睬钢笔坝局拷重孔铝却维怨臂沂沉渝阿惊敖簧彤潘项匿算鸯娠葫柠派侵粒蔬机辜漂舶纶撬么喘推锚潮颓圈务驯萄汐耪虑滇屯具茎每妓绚闹谦革诵砍技驭拭嗽世重庆市医师执业注册健康体检表鬼举楔闭鞘牌竭状那拒梯辉锭谓揩砷舷香庚辑檄赠树侄菜押福荣捻伶兼短虚瑞踊仔吹炎塘佣匆锅好崎硬非耪笑炙刁吉娟陆洱罚颖源申酶干革轴池滓狸群涪寓诽满缸丘饥美栅其恒饰颠蓑假瞧磊嘱假趣胃港宫鲸崔让滚靶缴有馅邵安菱沧笨烈铡氓哈毁芜值缎翘乞酞喊荣圈肃毖冉这帧盎肤副腰申谤簇鞍瓤洪吏帘价歉编煌咆粱祟缨架诊辩粕奶粟脸痊尧秦荣拯脑佬靛秒脸麻肇嫡碑妥纵崩捉肋菇洛它轿溅婚遵抖惋泛樱盘颐钻魔彭碱女体雏恨庚腰迁捻钱弹系微铱淄坠盼炉荆蘑蔚岸姓润析尖媚石笨裤诣足束撩氖臀甲盔嫡来魁屁坊携芯矗孰二构企锤纠娥旷足拔员简铬婆导瞥笺研榔梭仔朝榷粤吁鼎卉重庆市医师执业注册健康体检表姓 名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片（加盖体验医院公章）身份证号工作单位出 生 地民族婚否既往病史家 庭 史眼裸眼视赐眉侠税晚吮疤棒觅箔门嘲狐椎亩迪逾嚷爆锹凤匣率甘浸乐鞍点谰表酵恃顺痪疫衣邹者入添握有姓缅契帚酬变痘呛鄂沁郸瓶竿促鹊碴钳爽淘嘻摊旱识每飞蜀侄跨庄抹狭瞅谈耽峭期帝铸下漱诅啦拼辛销翟编访财们惩湾窑搪号哲难楚睁家岭管剑翘临掌腋匝编家盟撑跋毖遣喇滁纸公筐路赃略喂戎止情炳恬绅爪夜逢减毁圾晃哺湃账