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文档简介

病例 张燕芹：女，59岁 病 症：丙肝、肝硬化 初诊 *年*月*日主诉：发现丙肝2年加重*月现病史：患者于2年前体检时发现丙肝，平时无不适症状，2年来服用多种药物，病情未见好转，*月前患者突然出现头晕、失眠、浑身发热、手麻、腹胀、两肋胀痛等症状遂来我院就诊。既往史：无其他慢性病史和家族病史。查体：P 65次/分 BP120/80mmhg，神志清，精神差，慢性病容，心肺阴性，腹软，肝肋下未及，肝区轻叩痛，脾稍大，肋下可及，移动性浊音阴性。下肢无水肿。余未见明显异常。检查： 1 肝功能 2 丙肝抗体、HCV-RNA3 肝胆脾B超诊断： 1 肝硬化代偿期2病毒性肝炎 慢性.丙型处理： 活肝片病例9 任伯翰：男，46岁 症 状：乙肝、肝硬化、脾大、腹水、门脉高压 地 址：河北省张家口市尉县电 话初诊 *年*月*日 主诉： 发现乙肝11年加重伴腹胀、下肢水肿1年现病史 ：患者于2001年体检时发现澳抗阳性，因平时无明显症状，未做系统治疗，1年前因感冒突然出现腹胀且伴有双下肢水肿，在302医院确诊为肝硬化腹水治疗好转后出院，后因病情反复，大夫曾建议脾脏切除术，患者因心里害怕拒绝后来我院就诊。现自感全身乏力，食欲不振、肝区疼痛、腹胀、下肢浮肿伴有小便量少发黄。既往史：无其他慢性病史及家族病史。查体： P 81次/分 BP 125/75mmhg，神志清，精神差，面色灰暗，巩膜黄染，心肺未见明显异常，腹软，肝肋下未及，脾大肋下可及，肝区叩击痛阳性，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿，余阴性。检查： 1 血、粪常规 2 肝功能、乙肝五项、HBV-DNA 3 腹部B超 诊断：1 肝硬化失代偿期伴腹水 2 病毒性肝炎 慢性.乙型处理 ： 活肝片复诊一 *年*
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