2014下 三基A卷2014-11-9.doc

2014年下半年三基考核一、 单选题（共70题，每题1分）1、TC取回血后到病区与护士核对内容不正确的是 （D）A. 核对病区、床号、姓名、性别、病历号B. 核对血型 C. 核对交叉配血试验结果D. 核对病患出生年月E. 核对血袋外观及血液有效期2、怀疑为溶血性输血反应，在积极治疗抢救的同时，以下核对检查哪项不是必要的（D）A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果 B.核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型C.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白D.抽取血袋中血液做细菌学检验3、最常见的输血反应是 （A） A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 循环负荷过重4、首次备血须确认以下哪些检验单开立齐全 （A） A.备血申请单、血型与交叉配血和感染免疫 B.备血申请单、血型与交叉配血和血常规 C.备血申请单、输血申请单和血型与交叉配血 D.血常规、感染免疫与血型交叉配血5、除颤仪监护器上出现“LOW BATTERY”说明 （A）A.电池电压低 B.心电监护报警 C.低心率 D.低血压6、关于除颤仪的保养，下列说法不正确的是 （B）A 除颤仪上不能放置其他物品B 除颤仪处于备用状态时，可以不处于充电状态C 每周放电一次D 保证仪器表面清洁干燥，仪器车抽屉用物齐全7、下列关于除颤仪的叙述不正确的是 （C）A.定点放置 B.备用时处于充电状态C.除颤仪每周放电的操作步骤不需要贴在墙面上 D.放在专用仪器车上8、 用于 （B ） A. 同步按钮 B. 调节波幅大小 C. 调节音量大小 D. 打印心电图9、高血压患者日常生活中限制钠盐摄人，做到（C）A.2g/d B.5g/d C.6g/d D.35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(35 %)吸氧B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(35%)吸氧C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(25 %)吸氧D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(25%)吸氧18、输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位（ A）A.左侧卧位，头低足高位 B.右侧卧位，头低足高位C.左侧卧位，头高足低位 D.右侧卧位，头高足低位19、经口气管插管的深度叙述正确的是 AA.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cmB.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cmC.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cmD.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm20、根据血压升高的水平，高血压可分为1,2,3级，以下属于高血压2级的是 CA.收缩压120139 mmHg和(或)舒张压80 89 mmHgB.收缩压140159 mmHg和(或)舒张压90 99 mmHgC.收缩压160179 mmHg和(或)舒张压100109 mmHgD.收缩压 180 mmHg和(或)舒张压110 mmHg21、抢救车内盐酸肾上腺素注射液的规格是 （A）A.1mg/1ml B .2mg/1ml C.3 mg/1ml D.4mg/1ml22、请写出抢救车内空格7药物抢救时的作用 （D）A. 循环系统药物，抗休克血管活性药及改善心脑循环药B. 用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血性心衰等引起的休克C. 补充血容量后休克仍不能纠正者D. 以上都是23、盐酸肾上腺素适应症不包括 （D）A.心脏骤停 B.过敏性休克 C.支气管痉挛 D.呼吸骤停24、抢救车内盐酸多巴胺注射液的规格是 （D）A. 2ml/20g B .10ml/10mg C.5 ml/5mg D.2ml/20mg25、类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是（A ）A.对称性多关节炎，主要侵犯小关节B.对称性多关节炎，主要侵犯大关节C.非对称性多关节炎，主要侵犯小关节D.非对称性多关节炎，主要侵犯大关节26、恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状 和体征不包括（B）A.上腔静脉压迫综合征 B.肝脾肿大C.肠梗阻D.黄疸27、有关阿托品化叙述不正确的是（A ）A.瞳孔缩小 B.口干，皮肤黏膜干燥。C.颜面潮红 D.肺部锣音减少或消失28、“休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。”属于（B ）A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级29、下列哪项跌倒评估时机不正确 （C）A新入病患或转入病患 B手术后当天 C手术后第一天 D病情变化及发生跌倒时30、跌倒应急预案要求发生跌倒多长时间内要填写事件申报 （C）A 72小时内 B 当月 C 24小时内 D 当周31、单位病患跌倒后处理流程错误的是 （C） A.汇报单位护士长及督导 B.汇报医师C.24小时内填写改善报告 D.夜间汇报护理总值32、跌倒评估分值达到多少时，需要设立高危跌倒的护理问题 (C)A、2 B、2 C、3 D、333、以下关于痰液观察的内容，叙述错误的是 DA.痰液恶臭多见于厌氧菌感染 B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎 D.烂桃样痰多见于支原体感染34、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现: DA.自主呼吸频率增快.与呼吸机不同步 B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。C.清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂敲打床边 D.呼吸机由于气道压力过低而报警35、脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是 CA.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时30秒B.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时30秒C.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时l分钟D.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时l分钟36、李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为 CA.0级 B.1级 C.2级 D.3级37、华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是 AA.给予富含维生素的食物B.定期抽血监测国际标准化比值C.尽量避免应用阿司匹林D.严格按医嘱用药38、大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来预防及护理 BA.呋喃西林漱口液 B.四氢叶酸钙稀释液 C.蛋清 D.锡类散39.放射性肺炎的护理要点，不妥的是：C.A.注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。B.指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。C.监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。D.气促时行氧气吸入，加强巡视，观察.记录吸氧情况和效果。40、有肺部感染者术前应用有效抗生素 BA.23天B.35天 C.57天D.710天41、预期性压疮是指经评估属于压疮高危险人群的压疮，即Braden危险因素评估量表得分（C）A. 23分 B. 16分 C. 12分 D. 18分42、下列哪项压疮危险因子评估时机不对 （C）A.新入院病患或转入病患（含CU单位转入） B.手术后当天 C.手术后第二天D.病情变化及发生压疮时43、下列哪项不是压疮的好发部位 （A）A.颈部 B.骶尾部 C.足跟 D.额部44、减少对组织的压力的护理措施哪项不对 （A ） A.至少每两小时为病患翻身，无需记录 B.让病患采适当的卧位 C.利用枕头或其它工具（气垫床）支托病患保持功能位置 D.使用海棉、乳胶、或水做成的特殊垫，以分散或减轻压力来预防压疮45、生命体征测量时机 （D） A.病人入院时、病情变化时 B. 医嘱有特殊要求时，需执行测量C.侵入性检查前后、手术前后 D. 以上皆是46、下列关于体温单的书写规范哪项不正确 （C）A.出院患者当天须有生命体征 B. 2/E表示灌肠后排便2次C.青霉素皮试结果阴性，用蓝黑笔写: 青霉素（-) D.皮试在体温单的其他一栏呈现47、以下关于护理记录的说法不正确的是 （D） A.入院记录要有入院诊断、护理等级、饮食。B.输血时要记录输血原因、血型、血品名、输血量、输血前后生命体征、有无输血反应C.出院小结要有具体出院指导 D.书写时出现错误，直接用涂改液修改48、术前护理记录书写规范中护士特殊交班事项不包括下列哪项 （C）A. 隔离后的病患 B.禁做治疗 C. 术前手术部位标记未标识 D.皮试结果或由过敏者49、推行优质护理的保障措施哪项不对 （B）A.护理部垂直管理B.护理人力配备,病房护患比0.5C.护理部机动人力调配保障科室护理人力配备D.连续性排班模式,扁平化排班50、Braden危险因素评估量表得分6-9分表明有压疮的 (A)A.极度危险 B.高度危险C.中度危险 D.轻度危险51、推行优质护理，在门诊实行措施是 （A）A.护士跟诊制 B.三四级病人跟诊制C.护士跟查房 D.主诊医师查房52、推行优质护理的保障措施哪项是错误的 （B）A.主护护理模式B.工作车前移至病房门口C.简化护理记录，逐步推行护理病历电子化D.消毒物品下收下送，药品,卫材配送至病房53、常见管路固定中，防止错接的时机不包括 ( D) A.新接一管路时 B.更换液体时 C.转床或转科时 D.病患约束时54、各类管路照护重点下列哪项说法不正确 （B）A.保持管路的清洁与畅通 B.交班内容包括：名称、型号、位置、深度、到期时间，而管路标识不需要三班交班C.保证管路的固定方法正确D.卫教病患及家属妥善固定管路的重要性，防止异常拔管55、手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少 （B）A.5日B.2周 C.3周D.4周56、下列属于术后交接的是 （D） A. 管路 B.生命体征 C.手术名称 D.以上皆是57、患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力 CA.50-70 ml B.250-300 ml C.400 - 500 ml D.1000 ml58、关于成分输血的注意事项错误的是 BA.白细胞.血小板等，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24 h内输人体内(从采血开始计时)B.血浆在输入前需进行交叉配血试验C.输血前根据医嘱给予抗过敏药物D.如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血59、氧气雾化吸入的注意事项错误的是 AA.氧气湿化瓶盛水1/32/3 B.氧气流量68 L/minC.雾化后协助患者清洁口腔 D.意观察患者痰液排出情况60、心脏介入术后病人的一般护理措施不正确的是 BA.给予清淡易消化饮食，避免生冷及产气食物 B.卧床休息，保持穿刺侧肢体制动2 hC.卧床期间做好生活护理与基础护理 D.观察伤口及末梢循环状况61、医师停医嘱或是病患拒绝服药等因素产生的口服片剂应 （C）A.直接丢弃 B.科室自行保存 C.打包好写上请请丢弃，随退药回药剂科，并写上请丢弃 D.给家属62、抢救车药盒的更换时间为 （B）A.周一至周五 08：0017：00 B. 每天08：0017：00 C. 每天下午12：0017：00 D.每天上午8：0012：0063、 LASA指的是 (A)A. 看起来相似，听起来相似B .看起来相似，闻起来相似C .看起来不同，听起来相似D看起来相似，听起来不一样64、下列哪种药品不是麻醉类药品 （ D）A. 盐酸吗啡注射液 B. 芬太尼透皮贴 C. 盐酸羟考酮缓释片 D.盐酸曲马多注射液65、经内镜逆行胰胆管造影术(FRCP)术后并发症不包括 DA.出血 B.穿孔 C.急性胰腺炎 D.胆囊结石66、低钾血症最早出现的临床表现是 CA .恶心 B.呼吸困难 C.肌无力 D.腱反射消失67、代谢性酸中毒的典型症状 CA.呼吸浅慢 B.心率加快.血压低 C.呼吸深而快，伴有酮味 D.腱反射减弱68、伤口湿性愈合理论的提出者是 DA.1963 Hinman B.1962 Pasteur C.1958 Odland D.1962 Winter69、骨折的特有体征不包括CA.畸形B.反常活动 C.弹性固定 D.骨擦音70、Reynolds五联征不包括 DA.寒战高热 B.休克 C.中枢神经系统受抑制 D.恶心.呕吐二、多选题（共20题，每题1分，共20分）：1、下列是跌倒的危险因素有 ( AB CDE)A.近一个月有跌倒史 B.年龄65岁C.尿频 D.使用助行器 E 使用降压药2、以下正确的预防跌倒的措施有 （ BCDE ）A.为方便抬高床头，床尾摇把无须每次归位B.将水杯等放置在患者随手可得处C.床栏拉起 D.入院时无跌倒风险的也须进行防跌倒宣教E指导患者穿防滑鞋3、执行跌倒评估时，直接评估为“1”分，不要作闭眼试验的是 （ABCDE）A.卧床 B.行动不便 C.小儿 D.年龄在65 岁以上的患者 E 孕妇4、生命体征测量时机 （ABCDE ）A.病人入院时、病情变化时B.侵入性检查前后、手术前后C.输血前、中、后D医嘱有特殊要求时，需执行测量E患者请假回室后5、推行优质护理的保障措施有哪些 （ ABCD ）A.主护护理模式B.工作车前移至病床C.简化护理记录,逐步推行护理病历电子化D.消毒物品下收下送,药品,卫材配送至病房E请护工一对一照护6、优质护理在护理工作中长期发展规划的目标是 （ABCD）A.建设结构合理,素质优良的护理团队B.全面推行优质护理(主护模式),以病人为中心C.为患者提供全面,全程,专业,人性化护理服务D.实现医院护理管理的科学化,专业化,精细化E实行无陪护理7、护理会诊人员要求 （ABDE）A.护理长、副护理长B.护理组长C.当班LEADERD.专科护理师E在本专科工作5年的资深护师8、护理会诊业务范围包括 （ABCDE）A. 糖尿病专科B. PICCC. 伤口D小儿穿刺困难E除颤仪的操作9、以下情况必须记录 (ABCDE)A.病危、病重及需要监护的患者B.新出现的症状及体征C.危急值记录：有电话报告危急值时，除登记在危急值登记本上外，护理记录记录危急值及病人的主诉、症状、医疗处置、护理措施D. 原有症状/体征加重E患者跌倒10、病患九知道的内容包括 （ABCE）A. 心理状态 B.护理问题 C. 饮食 D.身份证号码 E，护理问题和护理措施11、下列有关小儿高热惊厥的特点，正确的是: (BCD) A、主要发生在45岁的小儿 B、大多发生在急骤高热开始后1224小时 C、呈全身性发作，伴意识丧失，持续数分钟，意识很快恢复 D、在一次发热性疾病中，很少连续发作多次 E、在一次发热性疾病中，经常连续发作多次12、小儿补液原则包括: (ACD) A、急需先补 B、先胶后晶 C、先快后慢 D、见尿补钾 E、先慢后快13、“5P”征包括（ACDE）A.疼痛B.脉搏减慢C.皮肤苍白D.感觉异常E.感觉麻痹14、以下哪些是抗心律失常药物是（ ABC ）A利多卡因 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.异丙肾上腺素 E、丙泊酚15、颅内压增高的“三主症”包括（ACD）A.头痛 B.头晕 C.呕吐 D.视神