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文档简介

髋关节置换术的康复计划一：术前指导1、减轻患者的心理压力，增强信心。2、告知术后的禁忌动作（内收、外旋、屈髋不宜大于90度、避免二郎腿两下肢交叉动作、髋后伸时外旋肢体和髋屈曲时内旋肢体、不要弯腰屈髋拾东西。、伸髋外旋），轴线翻身，平卧时双腿之间垫三角垫，侧卧夹枕，不得向患侧翻身，患侧上下床，患肢在整个运动过程中保持轻度外展位，避免患肢过度内收3、指导患者掌握术后康复基本动作（踝泵、股四头肌等长收缩、臀肌收缩）及助行器、拐杖的使用。二：术后康复计划1、 术后第一天：双下肢间垫三角垫6周，患肢下垫枕，穿防旋鞋固定10天，锻炼时取下防旋鞋麻醉清醒后鼓励患者进行：（1）踝泵：踝关节主动屈伸，促进血液、淋巴液的回流，减轻肿胀，预防深静脉血栓1015个/次，12次/2h（2）股四头肌等长收缩练习：大腿肌肉收紧放松的练习：1015个/次，持续510秒/个，12次/2h（3）空气压力波，促进血液循环，预防深静脉血栓，20分/次，2次/日.（4）健侧肢体直腿抬高练习，锻炼股四头肌的肌力：1015个/次，持续510秒/个，46次/日（5）上肢肌力练习，恢复上肢力量，后期使病人能较好的使用助行器、拐杖（6）臀肌收缩练习，1015个/次，持续510秒/个，46次/日（7）患者被动闭链屈膝运动，1020个/次，23次/日2、术后第二天：拔除引流管（48h） （1）踝泵：踝关节主动屈伸，减轻肿胀，预防深静脉血栓：1020个/次，45次/日 （2）股四头肌等长收缩练习，1020个/次，停持续10秒/个，45次/日（3）空气压力波，促进血液循环，预防深静脉血栓，20分/次，2次/日（4）健侧肢体直腿抬高练习，锻炼股四头肌的肌力：1020个/次，持续510秒/个，45次/日（5）上肢肌力练习，恢复上肢力量，使病人能较好的使用助行器、拐杖（6）臀肌收缩练习，1020个/次，持续510秒/个，45次/日（7）拔除引流管后根据病情助行器下地，同时监测病情变化。3、术后37天: （1） 继续以上练习，加强各项肌力及活动度（2） 助行器下地 行走，同时监测病情变化。4、术后两周：（1） 继续以上练习，加强各项肌力及活动度练习（2）助行器下地行走，同时监测病情变化，根据病情变化可酌情增加下地时间和次数。5、术后6周：（1）继续以上练习，加强各项肌力及活动度练习（2）患肢不做直抬腿，保持夹枕，拄双拐，患肢部分负重（1/3体重，12周可完全负重）（3）6周开始髋外展肌训练6、术后7周12周：开始单拐（健侧）练习臀中肌肌力、直抬腿，适当增加负重（随后2-4W内逐渐完全负重，但须根据结合假体稳定性、条件等具体情况），12周内保持高座椅。7、术后12周后：练习穿袜子、弃拐、可患侧卧位。8、术后半
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