肺结核题库.doc

【A1型题】1.人类结核病的主要病原菌是CA牛型结核菌B 鼠型结核菌C 人型结核苗D非洲型结核菌E 人型和牛型结核菌2.为降低结核病的传播。不提倡病人A A将痰吐在水池中冲净 B将痰吐在纸上直接烧掉 c经常用5一lO的来苏刷洗痰盂 D烈日曝晒被褥 E尽量不要到公共场所3.DOTs是下列哪一项的英文缩写C A全球肺结核防治规则 B肺结核治疗原则 c全程督导短程化学治疗 D卡介苗接种 ， E结核菌素试验4.判断肺结核患者有无传染性的主要方法是B A做结核菌素试验 B查痰结核菌 c询问病人有无咯血 D检查病人有无发热 E拍胸片检查有无空洞5.关于肺结核患者激素的应用下列哪项是错误的 C A不能作为肺结核治疗的常规用药 B可以胸腔内给药 c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D结核毒性症状减轻后，激素用量递减至6周可停药 E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素6.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗D A发热咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性 B胸片示结核病灶正在好转 c继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力 D左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连 E女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)7.我国的肺结核疫情。下列哪项是错误的D A高感染率 B高耐药率 c高患病率 D递降率高 E中青年患病多8.肺结核病人在接受抗结核治疗时对疗效的考核首先要看A A痰菌阴转 B症状消失 c x线空洞闭合，炎性阴影消失 D血沉正常 E血清结核抗体阴性9.肺结核大咯血最危险的并发症是D A休克 B结核支气管播散 C肺不张 D窒息 E肺部感染10.诊断肺结核最可靠的依据是 D A结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 B胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c 5单位结素试验强阳性 D痰中找到结核菌 E血沉明显增快11.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 D A血压监测 B测出血时间预防DIc c慎用镇咳、镇静剂 D保持呼吸道通畅 E患侧卧位12.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 E A雷米封 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素13.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的CA异烟肼：肝功损害 B利福平：肝功损害 C吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D链霉素：耳鸣耳聋 E乙胺丁醇：视神经炎14.左上继发型肺结核患者痰结核菌阳性。初治可选 E A异烟肼300mg/d，顿服 B待药物试验结果出来后选用药物 c尽早手术 D对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星 E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇15.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是E A异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 B异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 c利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E利福平、异烟肼6个月头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化【A2型题】1.男30岁，咳嗽3个月偶有咳痰带血乏力，体重下降无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿罗音，最可能的诊断是 B A肺癌 B肺结核 c肺炎 D肺脓肿 E支气管扩张2.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为 A A异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、卡那霉索 c异烟肼、利福平、乙胺丁醇、 D利福平、卷曲霉素、氨硫腮 E卷曲霉素、异烟肼3.男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月痰中带血1周来院门诊。查体：T 37 .5，双侧颈部可触及多个淋巴结可活动，右上肺可闻及少许湿哼音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是 C A原发型肺结核 B右肺炎 c继发型肺结核 D支气管肺癌 E颈淋巴结炎4.男性，29岁。咳嗽、咯血伴有发热2周，痰抗酸杆菌涂片(+)首选哪项治疗方案 B A异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月 B异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月继续异烟肼十利福平4个月 C对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月 D异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸18个月 E异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月5.女性，50岁糖尿病10年，经常咳嗽半年，无发热昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片状影内有空洞1个，直径1cm左右最可能是 C A支气管扩张继发感染 B肺囊肿 c肺结核 D肺癌 E肺炎6.女性30岁，咳嗽2周结核菌素试验1：2000阳性，你认为 B A可排除结核杆菌感染 B曾有结核杆菌感染 c现正患活动性结核病 D需用抗结核药物治疗 E需做胸cT7.一肺结核患者抗结核治疗3个月出现视力减退，视野缩小。应考虑停用下列哪种药物 D A异烟肼 B利福平 c吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素8.女性。21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38 5。消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm表面有水疱。x线胸片于右上24前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是 B A右上肺癌 B右上肺结核 c右上包裹性积液 D右上太叶性肺炎 E右上支气管扩张症 J9.女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是 C A卧床休息 B加强营养c合理化疗D预防咯血E肝脏保护【A3型题】(13题共用题干)男性，50岁，糖尿病6年发热3天，咳痰少量带血丝肺部未闻及罗音胸片右肺上野及中野密度较淡漫润影，似有透光区血WBC 9. 2109L。1.应首先考虑哪项诊断A A肺结核 B金葡菌肺炎 C肺癌 D克雷伯杆菌肺炎 E肺囊肿继发感染2.下列检查哪项对诊断最有意义C A血沉 B痰细菌培养 c痰抗酸杆菌检查 D血培养 E纤维支气管镜 3.采取哪项治疗措施D A抗结核药+口服降糖药 B万古霉素 c氨基苷类抗生素 D抗结核药+胰岛素 E广谱抗生素 (45题共用题干)女性，40岁因SLE口服糖皮质激素近2年发热2周伴咳嗽。痰中少量带血，查肺无异常体征胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞血沉45rnmhPPD5IU (-)4.诊断首先考虑B A SLE肺部表现 B继发型肺结核 c支气管扩张继发感染 D支气管肺癌 E结节病5.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的C A阳性表示结核分枝杆菌感染 B强阳性可支持结核诊断 c阴性可排除结核病 D弱阳性不排除可能有卡介苗交叉反应 E免疫抑制者诊断价值受影响【B1型题】（13题共用备选答案) A结核菌素试验 B痰细胞学检查 c支气管镜检查 D痰培养加药敏试验 E经胸壁穿刺活组织检查1.男性，30岁。低热，乏力，咳嗽痰中偶带血丝1年。胸片显示双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是 A2.男性，30岁。无吸烟史。高热。胸痛及咳嗽1周咳脓痰3天，胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平面。进一步的检查是 D3.男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张进一步检查是 C问题: 5-6A.原发型肺结核B.继发型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎 5. 最常见的成人继发性肺结核是 B 6. 易导致肺气肿和肺心病的是 D问题: 7- 9A.链霉素B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.利福平E.异烟肼 7. 可引起听力障碍的是 A 8. 可引起视力障碍的是 C 9. 可引起周围神经炎的是 E问题: 10- 11A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺癌 E.支气管哮喘 10. 双肺满布哮鸣音可出现在 E 11. 痰涂片抗酸染色有诊断意义见于 B 问题: 12- 14A.X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布B.X线呈大片状阴影,其内有空洞液平面C.X线有空洞形成,同侧或对侧有小片状或条索状阴影D.X线呈厚壁、偏心空洞,内壁凹凸不平E.X线有点状钙化影 12. 肺脓肿的X线表现是 B 13. 肺癌的X线表现是 D 14. 浸润型肺结核的X线表现是 C 问题: 15- 16A.肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张 15. 戒烟可预防 B 16. 接种卡介苗可预防 C问题: 17- 18A.2HSE/10HEB.2HRZE/4HRC.2HRZE/4HED.2HRZE/4-6HRE.2HRZSE/4-6HRE注:H. 异烟肼S.链霉素 R.利福平 E.乙胺丁醇 Z.吡嗪酰胺 17. 肺结核痰菌阳性的初治患者，最适当的化疗方案是 B 18. 复治的肺结核患者（已用过INH、SM、PAS)最适当的化疗方案是 E 问题: 19- 20A.利福平B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.吡嗪酰胺 19. 对PH偏酸性而处于缓慢生长的结核菌,如巨噬细胞内结核菌,有特殊灭菌作用的是 E 20. 抗结核化疗方案中最常用的药物是 D问题: 21- 23A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇 21. 能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌,可有高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应和肝损害的是 D 22. 抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,阻碍细胞壁合成,能杀灭细胞内、外代谢活跃或近乎静止的结核菌的是 A 23. 抑制结核菌体RNA多聚酶,对细胞内、外代谢旺盛或偶尔繁殖的结核菌均有杀灭作用的是 B 问题: 24- 25A.原发型肺结核B.血型播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎 24. 女性20岁,发热1月余,体温有时达39,服复方新诺明无效,盗汗、咳嗽,食欲减退日渐加重,且感呼吸困难,X线显示双肺有等大、细小病变,考虑为 B 25. 男性 农民,23岁,因咳嗽、乏力、低热2月就医,昨日突然咯血200ml后,高热、右上胸痛入院,检查右上肺有支气管呼吸音及少许罗音,X线胸片示右上肺大片密实阴影,其中隐约有透光区,诊断首先考虑为 C问题: 26- 27A.结核菌素试验B.痰结核菌检查C.胃洗涤液查找结核菌D.肺部X线检查E.纤维支气管镜检查 26. 确诊肺结核的主要依据是 B 27. 测定人体是否受过结核菌感染应作 A 问题: 28- 29A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺囊肿并感染 28. 男,40岁,近2个月来低热、咳嗽、消瘦,X线示右上肺炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是 C 29. 女,28岁,CO中毒后发热、咳嗽,一周后咯脓痰,X线胸片示右下叶背段大片、浓密浸润阴影,并有透亮区 ,最可能的诊断是 A 问题: 30- 32A.痰脱落细胞学检查B.痰真菌培养C.痰厌氧菌培养D.痰细菌培养E.痰抗酸染色 30. 肺结核 E 31. 肺炎 D 32. 肺脓肿 C问题: 33-