化学物质中毒的急救.doc

化学物质中毒的急救一、急性沥青中毒的急救沥青中毒多因生产、使用和运输中，吸入其蒸气、粉尘或皮肤接触时间较长而中毒。沥青以煤焦沥青毒性最大。(一)判断有接触沥青史，常出现以下症状。1.皮肤症状：暴露的皮肤有红肿、水疱、糜烂、刺痛、渗出液、日照加重。过敏者皮肤损伤较甚。2.眼睛：结合膜充血、流泪、怕光，有异物感。3.消化系统：口干渴、恶心呕吐、腹痛等。4.呼吸系统：胸闷、气急、咳嗽、哮喘。5.泌尿系统：蛋白尿、血尿。6.其他：发热、血压下降、意识障碍、黄疸。(二)急救1.脱离现场，用温水彻底冲洗身体。2.避免阳光照射。3.口服维生素C100mg/次，每日3次。4.对症抢治。二、汽油中毒的急救汽油为易挥发性液体，常在生产、运输、贮存、使用过程吸入蒸气而中毒。也有误服中毒者。吸入汽油浓度为18512165mg/m3，或口服汽油2030ml或7.5克/kg可致死。(一)判断有吸入、误服或接触汽油的历史。呼吸系统很快出现支气管肺炎、呛咳、血痰、胸痛、呼吸困难，伴有寒战、高热神经系统头痛、眩晕、酒醉状、四肢震颤、无力，甚者抽搐、昏迷、项强直、躁动、器笑、意识丧失、呼吸停止而死亡消化系统口服汽油后，口和喉咽痛、肿、恶心呕吐，腹部剧痛，腹泻、呕血、便血等其他血压不稳，心律紊乱，心肌受损，蛋白尿等(二)急救吸入中毒者将患者抬至空气新鲜场所，吸氧，皮肤用温水充分冲洗。口服者，可用植物油洗胃、灌肠。皮肤起水疱者，应严格消毒并包扎。忌用肾上腺素药物。三、汞中毒的急救汞又称水银，为白色液体，室温下即能蒸发。汞蒸气极容易吸附在墙壁、地板、家具表面上，形成第二次蒸发，第二传染源。汞蒸气最易经呼吸道吸收，而侵入脑、肾组织中。(一)判断有接触汞史，并出现以下症状。消化系统恶心呕吐、腹痛、腹泻、流涎、口腔粘膜红肿、溃疡、糜烂、出血等神经系统头痛、头晕、疲惫无务、情绪不稳定。甚者抽摔，精神失常或昏迷泌悄系统蛋白尿、血尿、少尿、腰痛、浮肿呼吸系统胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等其他发热、皮疹、皮肤水疱和腐烂等(二)急救1.将患者速移离现场，到新鲜空气场所。2.有条件的吸氧。3.排汞：有二巯基丁二酸钠，首次2g，以后每次1g，溶于10%葡萄糖溶液中静脉点注，每天12次，连用35天。二巯丙磺酸钠，首次0.25g，肌肉注射，以后每46小时用0.10.2g，连用12天后，每日1次，连用3天。间隔4天为一疗程。此项多在医院进行。4.用清水或3%双氧水、盐水或。1%醋酸或洗必泰溶液漱口，保持口腔清洁。5.口服汞者，可先服蛋清、牛奶以保护胃粘膜。四、砷中毒的急救常称砒霜中毒，多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。三氧化二砷经口服550mg即可中毒60100mg即可致死。(一)判断有接触砷史，并在各系统中出现以下病症状。消化系统常在几分钟后出现口腔烧灼感，恶心呕吐，腹剧痛、腹泻呈米泔水样，脱水、呕血、便血、低血容量休克循环系统心律不齐、心肌损伤，血压下降，甚者可发生循环衰竭神经系统头痛、眩晕、肌酸痛、烦躁、重则狂躁不安，谵妄、抽搐、昏迷、13周发生神经根炎等泌尿系统血尿、蛋白尿、少尿、严重者可发生肾功能衰竭呼吸系统胸痛、咳嗽、呼吸困难，重则声门水肿窒息其他皮肤瘙痒，紫斑，指甲出现黄