XX医院DRG评价报告方案2019年2月.pdf

北京合创医信科技有限公司 XX 医科大学第医科大学第 X 医院医院 2016年年 2018年上半年上半年年DRG住院服务绩住院服务绩 评估报告评估报告 北京合创医信科技有限公司北京合创医信科技有限公司 2019 2 16 北京合创医信科技有限公司 第一部分数据质量分析说明 本次评价分析所用数据来源该院 2016 年 2018 年上半年共 269450 条数据 由于医院疾病诊断编码与手术编码与北京版存在差 异 将该院编码与北京版进行了一一对照 通过计算机自动分拣入组 率达 90 为了保证数据分析客观性 又对未入组编码进行了深入分 析和手工核对 在保持亚目一致的前提下 按照与原有疾病相同或相 近的原则重新调整修正为标准编码 手术编码也以同样的原则进行了 调整 最终入组率达到了 96 26 共形成了 DRG 组 660 个 无法修正的编码 10088 例 不能分入任何 DRG 组 不能作为绩效 分析的病例 另外 能够入组的病例中也存在关键信息空填 错填现 象 严重影响了绩效分析质量 造成个别组存在误差 第二部分第二部分 评价方案设计评价方案设计 一 评价方法一 评价方法 本报告采用基于疾病诊断相关分组 DRG 的住院服务绩效评价 方法 将 XX 医科大学第 X 医院的 2016 2017 和 2018 年上半年 269450 份住院病案首页信息导入分组器 考虑到地区差异 指标测算全部来 自于医院内部数据 包括权重 消耗指数等 现将具体方法阐述如下 一 医疗服务能力 一 医疗服务能力 医疗服务能力的评价主要使用三个指标 即总权重数 DRG 组数 和病例组合指数 CMI 1 1 总权重数 总权重数 反映了医院 专科 住院医疗服务总产出 医院 出院病例数越多 收治的病例越复杂 总权重数越高 如果分别用 北京合创医信科技有限公司 n1 n2 nk 分别表示这个医院各个 DRG 覆盖的病例数 那么 可以得出这个医院的总权重数 k i ii nW 1 总权重数 公式中的 Wi 为某一个 DRG 组的权重 其计算公式如下 全体病例的例均费用 组内病例的例均费用该 i的权重某 DRG WDRG 2 2 DRGDRG 组数 组数 指该医院 专科 治疗病例所覆盖疾病诊断相关 分组的数量 每个 DRG 表示某一类疾病 假设某医院 专科 的病例 数据经过 DRG 分组程序的运算可以分入 k 个 DRG 那么 这个医院的 DRG 数量 即为 k 某家医院出院病例覆盖的 DRG 范围越广 说 明该医院能够提供的诊疗服务范围越大 3 CMICMI 值 值 是指各医院 专科 治疗病例的平均权重数 国际 上将 CMI 值作为评判医疗服务技术难度的重要指标 计算公式如下 该医院全体病例数 的病例数该医院该费用权重某 病例组合指数 DRGDRG CMI 二 医疗服务效率 二 医疗服务效率 本报告评价的 住院服务效率 是通过治疗同类疾病医疗费用高 低 住院时间长短 药物使用多少发来反映 主要使用三个指标 即 费用消耗指数 时间消耗指数和药物消耗指数 具体而言 是把医疗 费用 住院时间和药物费用经过 DRG 标准化变换 构建出费用消耗指 数 时间消耗指数和药物消耗指数三个指标 具体计算方法如表 1 所 示 表表 1 1 基于基于 DRGDRG 测算某医疗机构测算某医疗机构 效率效率 的方法的方法 DRGDRG病例数病例数医医院院A A例例 均费用均费用 全全样本样本 例均费例均费 费用比费用比医医院院A A例例 均住院均住院 全全样本样本 例均住例均住 时间比时间比 北京合创医信科技有限公司 用用日日院日院日 DRG 1n1e1E1e1 E1d1D1d1 D1 DRG 2n2e2E2e2 E2d2D2d2 D2 DRG 200n200e200E200e200 E200d200D200d200 D200 合计NE ei Ei ni D di Di ni 费用消耗指数 E N 时间消耗指数 D N 利用费用消耗指数 时间消耗指数和药物消耗指数评价医院的绩 效 如果计算值在 1 左右 表示接近医疗服务效率的平均水平 小于 1 表示医疗费用较低或住院时间较短或药物消耗较少 医疗服务效 率较高 大于 1 表示医疗费用较高或住院时间较长或消耗药物较高 医疗服务效率较低 三 技术构成和病种结构 三 技术构成和病种结构 本报告涉及技术构成 是通过 DRG 的在按主要诊断分到某一 MDC 后 再按照主要治疗方式分为内科组ADRG 外科组ADRG和操作组ADRG 其中 DRG 的第二位码 A B C D E F G H J 表示外科部分 K L M N P Q 表示操作部分 R S T U V W X Y Z 表示内 科组部分 这样三种治疗方式就是由于的技术构成 病种结构病种结构是 ADRG 基础上的汇总 主要代表专业的集中程度 四 住院服务绩效评价综合分值 四 住院服务绩效评价综合分值 上述指标分别从医疗服务能力 医疗服务效率两个维度对医院 专科服务绩效进行评价 为获得反映医院专科住院服务绩效的总分值 需要将上述各类指标进行综合 住院服务绩效总分值的计算方法是 1 1 产能得分产能得分 医疗服务能力 计量 诊疗范围分数 和 技术 难度分数 某医院 专科 的 DRG 组数除以某医院 专科 DRG 组数的 北京合创医信科技有限公司 平均值 CMI 值同理 便得出该医院 专科 的 诊疗范围分数 和 技 术难度分数 2 2 效率得分效率得分 分别等于 1 费用消耗指数 1 时间消耗指数 1 药物消耗指数 3 3 利用利用 德尔菲法德尔菲法 开展专家咨询开展专家咨询 根据专家对上述各项指标的 重要程度判定确定其权重系数 见表 2 最后得出评价对象的综合 加权总分值 表表 2 2综合分值的各评价指标的权重系数综合分值的各评价指标的权重系数 评价指标评价指标权重系数权重系数 DRGDRG 组数组数23 1 23 1 总权重总权重 CMICMI26 0 26 0 费用消耗指数费用消耗指数16 3 16 3 时间消耗指数时间消耗指数24 4 24 4 药物消耗指数药物消耗指数10 2 10 2 北京合创医信科技有限公司 第三部分 基于 DRG 的住院服务绩效评价结果 一 医院总体绩效评价情况 1 1 医疗服务量医疗服务量 26 个主要诊断分类 MDC 该院涵盖了 24 个 MDC 仅空缺了 A 移植和 P 新生儿专业 显示了该院作为综合性医院专业覆盖范围 其中 R 骨髓增生专业的总权重最大 超过了其他专业的总和 说明 该院肿瘤专业服务能力最强 其次是消化专业 呼吸专业 乳腺专业 女性专业 各专业总权重值如图 1 2 2 医院技术结构医院技术结构 DRG 的在按主要诊断分到某一 MDC 后 再按照主要治疗方式分 为内科组 ADRG 外科组 ADRG 和操作组 ADRG 其中 DRG 的第二位码 A 北京合创医信科技有限公司 B C D E F G H J 表示外科部分 K L M N P Q 表示操 作部分 R S T U V W X Y Z 表示内科组部分 从 DRG 的 类型看 医院服务技术以内科为主 占据了 67 手术占 32 操作 占 1 见图 1 2 3 3 医院病种结构医院病种结构 DRG 的 ADRG 基本可以体现病种结构 内科病种以恶性肿瘤的化 疗为主 占 42 其次是呼吸内科肿瘤占 10 其次是消化内科肿瘤占 9 恶性肿瘤放疗占 8 这样内科病种中恶性肿瘤放化疗占了 50 淋巴瘤白血病 女性恶性肿瘤各占 3 具体见图 3 北京合创医信科技有限公司 从操作组 ADRG 看 医院的 经皮冠状动脉药物洗脱支架置入 占比最高 达到了 25 经皮心导管检查操作占 22 可见医院心血 管专业实力还是比较强 操作占据了全院操作的近一半 其次是消化 内镜操作 呼吸内镜操作不突出 见图 4 从手术组 ADRG 看 医院的胃肠外科实力较强 占 34 其次是 北京合创医信科技有限公司 女性生殖外科占 10 甲状腺和乳腺也较为突出占 9 见图 5 北京合创医信科技有限公司 二 医院专科绩效评价情况 1 1 医院专科服务总量评价医院专科服务总量评价 由于病案首页未提供病区 按病案首页科室代码代表的专业 医院普通外科服务能力最强 其次是胸外科 放射治疗专业排在第三 位 肿瘤科第四位 妇科第五位 前五位科室服务总量占全院的63 32 见图 6 2 各专科 DRGs 组数 从各专科 DRGs 组数看 仅有 4 个专科组数没有超过 100 个 其 他 24 个专科都超过了 100 个 其中急诊医学科和普通外科超过了 200 个 DRGs 组数基本呈逐年增长趋势 行标签行标签201620162017201720182018总计总计 产科57484771 妇科667257101 骨科141150116197 呼吸内科10410574145 内分泌科757964122 普通外科167202151243 神经内科687763120 神经外科868761133 北京合创医信科技有限公司 肾病学科10111087160 消化内心血管内科128141105200 胸外科122116102161 血液内科818252123 肿瘤科868464121 泌尿外科787971117 心脏大血管外科747647117 儿科819271121 耳鼻咽喉科998970131 急诊医学科181209166300 康复医学科908857132 口腔科746360104 皮肤科17272136 全科医疗科1068370151 眼科46473565 肿瘤科11611983158 重症医学科625728103 放射治疗专业11011078165 介入放射学专业54565399 总计601611562660 3 3 各专科各专科 CMICMI 值值 从各专科 CMI 值变化情况看 18 个专科的 CMI 值大于 1 仅有 10 个专科的 CMI 值小于 1 其中心脏大血管外科和重症医学科的 CMI 值明显高于其他科室 内科科室中 全科医疗科 心血管内科 康复 医学科 内分泌科 呼吸内科 肾病学科的 CMI 值大于 1 外科科室 中普通外科 产科 眼科 CMI 值小于 1 18 个专科的 CMI 值是逐年增 加的 介入放射专科最为突出 10 个专科的 CMI 值是呈递减趋势的 重症医学科 血液内科 全科医疗科较为明显 需要医院层面注意 具体见表 行标签行标签201620162017201720182018总计总计 心脏大血管外科4 464 314 634 44 重症医学科2 331 791 882 01 急诊医学科1 681 521 761 63 神经外科1 461 261 731 41 全科医疗科1 491 271 321 36 泌尿外科1 301 381 441 36 北京合创医信科技有限公司 胸外科1 321 331 301 32 骨科1 181 271 351 26 放射治疗专科1 221 211 281 22 心血管内科1 171 211 221 20 康复医学科1 151 181 151 16 口腔科1 141 121 091 12 内分泌科1 111 051 211 10 妇科1 101 091 141 10 耳鼻咽喉科1 071 081 111 08 介入放射学专业1 010 981 291 06 呼吸内科1 051 041 061 05 肾病学科1 021 021 071 03 皮肤科0 971 000 930 97 神经内科0 960 950 950 95 消化内科0 980 940 890 94 血液内科0 980 930 820 93 普通外科0 890 890 870 89 肿瘤科0 870 820 820 84 肿瘤科0 680 700 740 70 儿科0 470 480 520 48 产科0 420 430 430 42 眼科0 390 410 450 41 总计总计1 001 001 001 001 001 001 001 00 4 各专科时间消耗指数 从各专科时间消耗指数看 仅有 9 个专科的时间消耗指数小于 1 其他 19 专科都大于 1 放射治疗专业时间消耗最大 其次是康复 医学科 再次是皮肤科 血液内科排名第 4 儿科第 5 从近三年趋 势看 有 11 个专科时间消耗指数呈逐年增加趋势 血液内科最为明 显 其次是重症医学科和心脏大血管外科 见表 行标签行标签201620162017201720182018总计总计 放射治疗专业1 401 401 441 41 康复医学科1 171 131 171 15 皮肤科1 201 121 031 13 血液内科1 031 091 311 11 儿科1 101 101 041 08 口腔科1 091 041 071 06 呼吸内科1 031 051 071 05 心血管内科1 061 061 001 05 内分泌科1 061 050 981 04 北京合创医信科技有限公司 骨科1 021 031 071 03 消化内科1 041 031 011 03 肿瘤科1 041 040 981 03 全科医疗科1 030 981 051 02 神经内科1 071 010 931 01 胸外科1 001 011 011 01 神经外科0 991 030 971 01 肾病学科0 991 020 991 01 泌尿外科0 990 981 091 00 眼科0 971 060 911 00 肿瘤科0 991 020 960 99 产科0 971 001 010 99 重症医学科0 851 040 990 96 妇科0 960 950 920 95 心脏大血管外科0 880 950 980 93 耳鼻咽喉科0 880 890 910 89 急诊医学科0 880 870 880 88 介入放射学专业0 900 940 730 87 普通外科0 860 840 860 85 总计总计1 001 001 001 001 001 001 001 00 5 各专科费用消耗指数 从各专科费用消耗指数看 13 个专科的费用消耗指数小于 1 15 个专科的费用消耗指数大于 1 其中重症医学科费用消耗指数最大 其次是急诊医学科 再次是全科医疗科 逐渐呈递增趋势的专科有 19 个 其中心脏大血管外科最为突出 其次是血液内科 再次是泌 尿外科 见表 行标签行标签201620162017201720182018总计总计 重症医学科2 062 852 202 41 急诊医学科1 781 601 411 60 全科医疗科1 241 461 391 36 口腔科1 221 381 241 29 骨科1 161 321 271 25 介入放射学专业1 231 300 991 20 神经外科1 041 271 081 16 皮肤科1 071 220 861 09 康复医学科1 111 120 971 08 妇科0 991 211 021 08 放射治疗专业1 051 091 091 08 北京合创医信科技有限公司 泌尿外科0 951 151 161 07 心脏大血管外科0 911 011 361 05 胸外科0 931 081 191 05 肿瘤科1 051 041 001 03 心血管内科0 951 011 010 99 血液内科0 920 951 190 99 产科0 911 031 060 98 肾病学科0 911 021 000 98 眼科0 861 061 010 98 神经内科0 951 030 880 97 呼吸内科0 881 021 010 97 普通外科0 901 000 990 96 消化内科0 970 960 930 96 耳鼻咽喉科0 800 950 980 90 肿瘤科0 840 930 850 88 内分泌科0 840 940 780 87 儿科0 750 810 750 77 总计总计0 940 941 051 051 021 021 001 00 6 各专科药物消耗指数 从各专科药物消耗指数看 11 专科的药物消耗指数小于 1 17 专科的药物消耗指数大于 1 其中重症医学科药物消耗指数最大 其 次是急诊医学科 再次是口腔科 呈递增趋势的专科有 6 个 其中心 脏大血管外科最为突出 其次是血液内科 再次是介入放射学专业 呼吸内科 胸外科 耳鼻喉专业也是逐年增长 见表 行标签行标签201620162017201720182018总计总计 重症医学科1 782 161 521 88 急诊医学科2 141 891 301 81 口腔科1 411 581 201 44 全科医疗科1 201 451 041 26 皮肤科1 211 500 911 26 神经外科1 141 430 961 25 骨科1 191 371 111 24 康复医学科1 221 201 041 18 妇科1 091 310 851 13 泌尿外科1 061 250 961 12 呼吸内科1 001 111 051 05 胸外科1 001 111 031 05 介入放射学专业0 981 021 131 03 心血管内科1 081 080 831 02 北京合创医信科技有限公司 消化内科1 061 010 971 02 血液内科0 990 971 171 01 肿瘤科0 971 060 971 00 眼科0 821 290 710 99 产科0 961 060 900 99 神经内科1 011 080 750 98 内分泌科0 961 090 690 96 普通外科0 931 000 910 96 心脏大血管外科0 800 991 120 95 肾病学科0 970 940 780 92 耳鼻咽喉科0 841 020 860 91 肿瘤科0 860 960 840 89 放射治疗专业0 850 920 800 87 儿科0 730 690 470 66 总计总计0 970 971 071 070 920 921 001 00 7 各专科综合评价情况 从综合分值来看 心脏大血管外科分值最高 其次是急诊医学 科 再次是普通外科 心血管内科和胸外科排名第四和第五 眼科 产科 皮肤科 口腔科 儿科排名最后 行标签行标签组数组数CMICMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗药物消耗药物消耗综合分值综合分值 心脏大血管外科1174 440 931 050 951 87 急诊医学科3001 630 881 61 811 36 普通外科2430 890 850 960 961 20 心血管内科2001 21 050 991 021 14 胸外科1611 321 011 051 051 11 骨科1971 261 031 251 241 11 重症医学科1032 010 962 411 881 07 耳鼻咽喉科1311 080 890 90 911 07 消化内科1870 941 030 961 021 06 肾病学科1601 031 010 980 921 05 神经外科1331 411 011 161 251 05 全科医疗科1511 361 021 361 261 05 泌尿外科1171 3611 071 121 04 放射治疗专业1651 221 411 080 871 03 内分泌科1221 11 040 870 961 02 呼吸内科1451 051 050 971 051 01 肿瘤科1580 71 030 880 890 98 康复医学科1321 161 151 081 180 97 神经内科1200 951 010 970 980 96 介入放射学专业991 060 871 21 030 96 北京合创医信科技有限公司 妇科1011 10 951 081 130 95 血液内科1230 931 110 991 010 93 肿瘤科1210 840 991 0310 93 儿科1210 481 080 770 660 92 口腔科1041 121 061 291 440 89 皮肤科360 971 131 091 260 76 产科710 420 990 980 990 74 眼科650 4110 980 990 73 三 专科病种绩效评价情况 1 1 普通外科普通外科 收治病例前 10 个组占专科的 89 35 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或 免疫治疗 0 530 800 910 92 20 411 000 990 98 3消化系统恶性肿瘤1 400 781 261 24 4乳房恶性肿瘤全切除术1 011 001 001 00 5食管 胃 十二指肠大手术3 490 911 010 92 6乳房恶性肿瘤次全切除手术1 031 001 001 00 7小肠 大肠 直肠的大手术3 180 990 990 99 8乳房良性病变0 250 980 980 76 9肝胆胰系统恶性肿瘤1 480 921 191 12 10胆囊切除手术2 161 000 990 99 2 2 产科产科 收治病例前 10 个组占专科的 95 98 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1剖宫产27040 701 001 00 2阴道分娩17070 261 001 00 3其他与妊娠相关的诊断11160 230 980 99 4经阴道分娩伴手术10180 301 001 00 5 流产 伴宫颈扩张及刮宫 吸 引刮宫或子宫切开术 6500 190 970 98 6流产 无手术室操作4260 201 000 95 7异位妊娠1660 410 990 95 北京合创医信科技有限公司 8 与妊娠 生产有关的其他手术 操作 1180 260 990 97 9异位妊娠手术1160 700 991 02 10假临产 37 周后假分娩 910 161 001 00 3 3 妇科妇科 收治病例前 10 个组占专科的 96 91 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 58740 530 971 33 2 原位癌和非恶性病损 除异位 妊娠 子宫手术 25471 101 000 99 3 原位癌和非恶性病损 除异位 妊娠 除子宫手术以外的手术 25210 991 000 99 4 女性生殖器官恶性肿瘤含有广 泛性 廓清手术 清扫术等手 术 18332 481 001 00 5女性生殖系统其他疾患15670 931 011 01 6女性生殖系统恶性肿瘤15661 730 530 81 7外阴 阴道 宫颈手术9420 501 011 00 8 女性生殖器官恶性肿瘤除广泛 性 廓清手术 清扫术等手术 9242 201 011 00 9消化系统其他疾患2340 830 790 55 10女性生殖系统感染600 771 001 05 4 4 骨科骨科 收治病例前 10 个组占专科的 61 71 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 5500 691 081 51 2 骨骼 肌肉 结缔组织恶性病 损 病理性骨折 2981 690 911 29 3 骨骼 肌肉 肌腱 结缔组织 的其他诊断 2300 881 011 07 4 颜面及其他皮肤 皮下组织成 形术且年龄小于 18 岁 1930 671 201 41 5腰背疾患1481 091 091 33 6 除脊柱融合术以外其他脊柱手 术 1452 500 981 00 7骨病及其他关节病1151 170 891 19 北京合创医信科技有限公司 8肌肉 肌腱手术1011 251 011 02 9 皮肤 皮下组织的非恶性增生 性病变 990 431 121 39 10肩 臂 肘 膝 腿或踝骨折871 151 000 98 5 5 呼吸内科呼吸内科 收治病例前 10 个组占专科的 93 27 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 40990 651 131 15 2呼吸系统肿瘤15661 720 900 71 3呼吸系统其他手术6151 590 960 82 4呼吸系统感染 炎症4551 651 060 69 5呼吸系统症状 体征3560 581 141 00 6慢性气道阻塞病1931 440 930 59 7 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 1520 641 231 27 8其他呼吸系统诊断1071 111 030 72 9胸部骨折手术821 020 800 49 10恶性增生性疾病的放射治疗801 740 460 64 6 6 内分泌科内分泌科 收治病例前 10 个组占专科的 90 58 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1糖尿病12000 981 010 98 2周围神经疾患4270 911 031 04 3内分泌疾患2450 991 120 46 4 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 1080 550 680 80 5高血压 糖尿病性肾病881 051 040 83 6外周动脉其他疾患805 701 240 25 7内分泌代谢其他疾患760 881 080 75 8肝脏其他疾患711 031 230 42 9全身疾病引起的眼部病变630 751 111 06 10骨病及其他关节病371 161 250 42 7 7 神经内科神经内科 北京合创医信科技有限公司 收治病例前 10 个组占专科的 93 30 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1脑缺血性疾病32160 921 010 99 2周围神经疾患1240 880 900 82 3颅内出血性疾病921 711 250 78 4平衡失调及听觉障碍790 540 870 93 5神经系统变性疾患391 251 061 04 6头痛380 341 021 01 7神经系统其他诊断320 950 910 77 8腰背疾患301 040 780 42 9癫痫病300 951 060 81 10大脑功能失调251 361 030 64 8 8 神经外科神经外科 收治病例前 10 个组占专科的 84 60 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 7630 591 161 27 2神经系统肿瘤5402 800 821 14 3神经系统其他诊断1680 900 901 05 4颅内出血性疾病1481 730 951 06 5颅内损伤1101 491 020 97 6 颜面及其他皮肤 皮下组织成 形术且年龄小于 18 岁 1030 650 670 56 7内分泌疾患820 991 502 04 8 头颈 外耳 口鼻的创伤及变 形 600 750 950 80 9皮肤 皮下组织 乳房创伤470 420 920 76 10恶性增生性疾病的放射治疗331 741 051 54 9 9 肾病学科肾病学科 收治病例前 10 个组占专科的 86 83 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1肾衰竭11281 301 000 99 2肾炎及肾病9680 680 981 01 3泌尿系统其他手术2491 061 010 86 4泌尿系统感染2400 781 000 79 5高血压 糖尿病性肾病2221 290 991 07 6泌尿系统其他疾患1480 941 060 86 北京合创医信科技有限公司 7神经系统其他诊断1270 951 141 02 8建立 设置 移除肾辅助装置981 031 001 00 9肾 输尿管小型手术951 091 060 92 10泌尿系统症状及体征620 461 040 92 10 10 消化内科消化内科 收治病例前 10 个组占专科的 86 33 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 47390 631 091 10 2消化系统恶性肿瘤14401 430 770 73 3肝胆胰系统恶性肿瘤5311 521 080 81 4消化系统其他疾患3290 871 070 78 5肝硬变2201 041 080 87 6食管炎 肠胃炎1940 521 111 03 7 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 1880 561 181 33 8肝脏其他疾患1581 031 120 59 9消化道梗阻或腹痛1531 111 290 81 10胃肠出血1221 411 000 56 11 11 心血管内科心血管内科 收治病例前 10 个组占专科的 79 99 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1心绞痛6160 711 011 02 2冠状动脉粥样硬化6040 911 020 99 3经皮心导管检查操作4871 271 021 01 4高血压3060 570 990 99 5心律失常及传导障碍2630 611 031 05 6 经皮冠状动脉药物洗脱支架置 入 2293 071 000 98 7急性心肌梗死1981 791 010 89 8循环系统其他疾病1310 781 080 90 9心力衰竭 休克681 871 040 68 10静脉栓塞与血栓形成610 971 111 05 12 12 胸外科胸外科 收治病例前 10 个组占专科的 93 17 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 北京合创医信科技有限公司 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 122970 551 131 09 2呼吸系统肿瘤47461 750 901 18 3食管 胃 十二指肠大手术32643 471 071 00 4消化系统恶性肿瘤23921 400 570 61 5呼吸系统症状 体征8410 540 950 94 6胸部大手术7492 501 001 00 7其他呼吸系统诊断6841 080 961 03 8呼吸系统其他手术5371 440 971 17 9 恶性增生性疾病治疗后的随诊 检查 2640 250 810 68 10网状内皮及免疫性疾患1881 280 981 32 13 13 血液内科血液内科 收治病例前 10 个组占专科的 97 92 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1淋巴瘤及非急性白血病48210 910 980 95 2 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 47240 811 241 04 3淋巴瘤 白血病伴其他手术8531 331 061 01 4 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 6020 571 460 96 5 骨髓增生性疾病或低分化肿瘤 伴其他手术 5001 210 980 93 6血象异常3790 731 070 99 7 血液 造血器官及免疫系统其 他手术 3510 911 030 99 8急性白血病3291 710 991 01 9网状内皮及免疫性疾患911 250 780 37 10恶性增生性疾病的放射治疗381 740 340 25 14 14 肿瘤科肿瘤科 收治病例前 10 个组占专科的 88 48 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 22590 621 101 08 2 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 2410 531 131 70 3消化系统恶性肿瘤1871 410 620 66 北京合创医信科技有限公司 4呼吸系统肿瘤1411 720 890 71 5恶性增生性疾病的放射治疗901 740 530 66 6 N A750 400 961 07 7肝胆胰系统恶性肿瘤571 500 890 73 8消化系统其他疾患520 830 550 83 9呼吸系统其他手术441 530 970 93 10 恶性增生性疾病治疗后的随诊 检查 400 250 841 23 15 15 泌尿外科泌尿外科 收治病例前 10 个组占专科的 85 29 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 肾 输尿管及膀胱恶性肿瘤的 大手术 11482 170 991 00 2泌尿系统肿瘤10061 740 991 06 3 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 5430 480 820 82 4 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 5020 661 131 18 5泌尿系统其他疾患2751 040 961 08 6内分泌疾患2330 991 471 86 7男性生殖系统恶性肿瘤2051 160 900 95 8前列腺手术1650 881 001 00 9男性生殖器官恶性肿瘤手术1391 450 991 00 10男性生殖系统其他疾患1080 551 041 05 16 16 心脏大血管外科心脏大血管外科 收治病例前 10 个组占专科的 72 66 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1外周动脉其他疾患2385 760 951 21 2冠状动脉搭桥1137 941 010 98 3复杂主动脉介入术806 410 961 04 4心脏瓣膜手术605 901 000 98 5先天性心脏病常规手术522 320 990 96 6先天性心脏病391 291 061 25 7经皮心导管检查操作391 110 800 85 8瓣膜疾患261 351 051 54 9大血管外科一级手术2510 071 060 98 10 N A193 371 081 11 北京合创医信科技有限公司 17 17 儿科儿科 收治病例前 10 个组占专科的 86 96 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1呼吸系统感染 炎症11210 221 000 99 2 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 10240 781 290 58 3中耳炎及上呼吸道感染3310 141 000 94 4支气管炎及哮喘1800 161 001 00 5百日咳及急性支气管炎1720 230 980 68 6食管炎 肠胃炎680 470 760 31 7病毒性疾患450 441 060 64 8肾炎及肾病410 541 430 47 9 血液 造血器官及免疫系统其 他手术 370 860 990 73 10血象异常340 700 750 46 18 18 耳鼻喉科耳鼻喉科 收治病例前 10 个组占专科的 81 59 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1甲状腺大手术28881 221 000 99 2内分泌疾患9830 980 780 83 3 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 4880 571 160 92 4 头颈 耳 鼻 咽 口恶性肿 瘤 4611 660 530 65 5喉 气管手术3150 930 880 83 6 头颈 耳 鼻 咽 口非恶性 增生性疾病 2880 740 800 87 7 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 2260 460 570 90 8鼻腔 鼻窦手术2220 900 980 98 9口腔科大手术2111 630 720 65 10 因内分泌 营养 代谢疾病的 其他手术 2071 250 940 96 19 19 急诊医学科急诊医学科 收治病例前 10 个组占专科的 57 54 北京合创医信科技有限公司 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1呼吸系统感染 炎症4862 080 831 20 2消化道梗阻或腹痛2001 100 921 49 3胃肠出血1881 500 971 30 4 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 1850 651 032 48 5慢性气道阻塞病1481 500 851 12 6呼吸系统肿瘤1201 810 681 49 7急性胰腺炎881 521 031 23 8消化系统恶性肿瘤681 600 761 88 9呼吸系统症状 体征570 660 962 55 10消化系统其他疾患550 941 062 27 20 20 康复医学科康复医学科 收治病例前 10 个组占专科的 77 70 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 4930 781 201 26 2呼吸系统肿瘤1231 800 940 75 3消化系统恶性肿瘤1081 651 040 95 4 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 710 681 471 43 5肝胆胰系统恶性肿瘤681 571 190 91 6女性生殖系统恶性肿瘤271 861 080 97 7神经系统其他诊断230 911 201 04 8 N A210 401 792 24 9恶性增生性疾病的放射治疗161 740 580 93 10 骨骼 肌肉 结缔组织恶性病 损 病理性骨折 151 710 960 65 21 21 口腔科口腔科 收治病例前 10 个组占专科的 90 89 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 14810 771 021 46 2口腔科中手术6661 641 071 08 3 头颈 耳 鼻 咽 口恶性肿 瘤 2971 700 841 23 4 头颈 耳 鼻 咽 口非恶性 增生性疾病 2360 761 161 09 5口腔 牙齿有关疾病2200 731 011 02 北京合创医信科技有限公司 6口腔科大手术1991 631 301 38 7口腔科小手术1052 321 011 02 8其他头颈 耳 鼻 咽诊断720 661 161 06 9 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 710 511 401 62 10 其他特殊的头颈 耳 鼻 咽 操作 560 911 051 13 22 22 皮肤科皮肤科 收治病例前 10 个组占专科的 95 92 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1重型皮肤疾患2821 171 031 05 2皮炎 湿疹1010 701 071 10 3轻型皮肤疾患450 711 200 94 4蜂窝织炎及其他感染性皮肤病270 841 131 08 5皮肤 皮下组织的其他手术271 161 840 93 6神经系统其他诊断270 871 121 00 7 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织 疾患 110 462 491 90 8肾炎及肾病80 481 101 48 9病毒性疾患70 460 762 28 10凝血功能障碍60 731 551 92 23 23 全科医学科全科医学科 收治病例前 10 个组占专科的 62 94 分组名称分组名称例数例数C CMIMI时间消耗时间消耗费用消耗费用消耗 1 恶性增生性疾病的化学及 或免 疫治疗 2690 580 971 61 2消化系统恶性肿瘤951 410 911 59 3 原位癌和非恶性病损 除异位 妊娠 除子宫手术以外的手术 850 981 071 29 4食管 胃 十二指肠大手术803 481 001 03 5 原位癌和非恶性病损 除异位 妊娠 子宫手术 701 100 981 27 6呼吸系统肿瘤651 741 131 59 7甲状腺大手术611 220 951 08 8女性生殖系统其他疾患570 931 071 37 9女性生