省招投标诚信企业申报表.doc

附件1：河北省建设工程招标投标协会诚实守信施工企业申 报 材 料（申报表）申报单位（盖章）： 申 报 日 期： 联 系 人： 联 系 电 话： 河北省建设工程招标投标协会制诚实守信施工企业申报表目录一、诚实守信施工企业基本情况（表1）二、诚信建设方面（表2）三、行业自律承诺登记证书（表3）四、经营管理方面（表4）五、工程业绩方面（表5）六、合同履约方面（表6）七、其他方面（表7）八、诚实守信施工企业评选意见表（表8）单位法定代表人声 明本人郑重声明：本单位此次申报诚实守信单位所提交的全部资料及附件材料的全部数据、内容是真实的。我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违规行为，愿接受河北省建设工程招标投标协会对申报内容真实性进行检查，此次申报提供的数据如有虚假，本单位愿接受协会依照评选办法给予的处理。单位名称： （公章） 法定代表人： （签名）： 2014年 月 日表1诚实守信施工企业基本情况单位名称营业执照注册号信用手册编号企业主项资质等级证书注册号安全生产许可证编号组织机构代码行业自律承诺登记证书编号单 位 地 址联 系 电 话企 业 简 介表2一、诚信建设方面单位诚实守信建设方案诚实守信建设取得的成效表3行业自律承诺登记证书（扫描件）表4二、经营管理方面证 明兹证明 （单位）自2013年1月1日至2013年12月31日，在我（省、市、区）建设工程招投标过程中行为如下：内 容存在问题（）未发现问题（）超资质等级承揽工程；以他人名义投标或承揽工程；涂改、倒卖、出租、出借、挂靠或以其他形式非法转让资质证书投标或承揽工程。在投标过程中，伪造或变造行政许可证件、业绩、主要技术人员资历，提供虚假的财务状况、劳动关系证明、信用状况等投标资料。恶意降低或抬高投标报价；干扰正常招投标、中标后故意放弃中标和查无依据的投诉等行为。因施工企业原因，拖欠、克扣合同协作单位工程款和劳务费等行为；因施工企业原因，拖欠劳务人员工资，引发群体性上访讨薪事件。所承揽建设工程项目未经主管部门审批，未履行建设管理程序，未取得施工许可证开工，以及从事其他非法建筑活动等不当行为的。未对施工现场工作人员进行严格管理及相关培训，存在无证上岗的现象。存在上述所列内容的工程名称及情况简述： 。特此证明 盖 章： 2014年 月 日注：以上证明内容仅用于诚实守信单位评选工作，不作其他用途，如有其他法律问题，与出具证明单位无关。此表由申报企业递交所在设区市、华油及定州、辛集建设工程招投标监管部门，外埠进冀企业到省建设工程招投标监管部门进行认定、盖章。表5三、工程业绩方面（一）工程结算收入汇总表内容年度完税总额（万元）工程结算总额（万元）2013年（二）工程结算收入明细表工程名称建设单位工程结算日 期工程结算（万元）年度完税额工程结算额1、 此表由建设工程施工企业填写，工程结算额纳税额/相应税率。2、申报诚实守信单位需在所提交附件资料中，附明细表所列税务部门出具的年度完税证明或纳税发票的复印件，外埠进冀企业出具河北省税务部门出具的年度完税证明或纳税发票的复印件。表6四、合同履约方面证 明兹证明 （单位）自2013年1月1日至2013年12月31日，在我（省、市、区）工程建设施工过程中行为如下：内 容存在问题（）未发现问题（）因施工企业原因，未在中标通知书发出之日起30日内签订合同；未在订立书面合同后7日内进行合同备案；未按合同约定时间进驻现场；未履行变更手续随意变更项目经理、合同价款、合同工期等。随意更换投标承诺的驻场项目管理机构人员（除项目经理外）的行为；驻场主要管理人员不在现场履行职责。施工企业未依法签订专业承包合同、劳务分包合同及与项目配套的材料设备采购合同，未在合同备案部门备案。安全防护、文明施工措施费未专款专用；由于施工方原因造成的施工现场工程进度滞后于投标文件承诺的施工计划安排进度。质量安全保证体系不健全，隐瞒、拖延或虚假报告安全质量情况。存在上述所列问题的工程名称及情况简述： 。特此证明 盖 章： 2014年 月 日注：以上证明内容仅用于诚实守信单位评选工作，不作其他用途，如有其他法律问题，与出具证明单位无关。此表由申报企业递交所在设区市、华油及定州、辛集建设工程合同履约监管部门，外埠进冀企业到省建设工程招投标监管部门进行认定、盖章。表7五、其他方面证 明兹证明 （单位）自2013年1月1日至2013年12月31日，在我（省、市、区）工程建设施工过程中行为如下：内 容有（）无（）获得河北省省级建设行业专业协会、学会表彰的。（加分项）参加由市级以上政府或建设行政主管部门组织的援建、抢险救灾等突发性、公益性的工程建设的。（加分项）受到政府部门、司法机关，关于招投标及合同履约相关内容处罚的。在投标过程中发生商业贿赂行为的。被媒体（市级以上电视台、电台、报刊和河北建设网、河北建设工程信息网）曝光不良行为的。存在上述所列情形的工程名称及情况简述： 。特此证明 盖 章： 2014年 月 日注：以上证明内容仅用于诚实守信单位评选工作，不作其他用途，如有其他法律问题，与出具证明单位无关。此表由申报企业递交所在设区市、华油及定州、辛集建设工程招投标监管部门，外埠进冀企业到省建设工程招投标监管部门进行认定、盖章。表8诚实守信施工企业评选意见表参评单位名称资质等级法定代表人联系电