健康管理师技能题库.doc

一、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。临床表现：求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记销家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为些曾经痛哭一场，严惩失眠两天。从此以后每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就惊慌，总担心“万一没锁好呢”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。求助者父母反映：由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真，但是高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比试时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升，多次介绍对象，者是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。单选：1、求助者的生理症状不包括（ C ）A惊慌 B失眠 C头痛 D厌食2、求助者情绪问题不包括（ D）A担心害怕 B情绪低落 C经常哭泣 D紧张恐怖3求助者心理问题的原因不包括（ D ）A性格因素 B认知因素 C考试压力 D父母压力4、求助者心理健康水平属于（ B ）A心理正常 B心理不正常 C心理健康 D心理不健康5、求助者心理问题的关键点是（ C ）A自卑和父母批评 B恐惧和害怕得病 C焦虑和要求过高 D抑郁和失去工作6、求助者经历的重大生活事件不包括（ D ）A小时候与父母分离 B高考时失眠与落榜 C考考时失眠与落榜 D忘记锁门父母批评7、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（ D ）A无抑郁症状 B无幻觉症状 C无妄想症状 D无冲动行为8、求助者心理状态符合（ A ）原则A主观世界和客观世界统一性 B 精神活动的内在一致性 C个性的相对稳定性能 D身心状态的同一性多选：1、求助者行为症状主要再现为（ ABD ）A反复检查 B反复询问 C反复拒绝 D反复哭泣2、求助者的精神症状主要有（ ABD ）A焦虑情绪 B抑郁情绪 C强迫观念 D强迫行为3、求助者心理诊断最可能属于（CD ）A焦虑性神经症 B抑郁性神经症C强迫性神经症 D疑病性神经症4、求助者的性格形成可能性是（ ABCD ）相关A小时与父母分离 B外婆的严格保护 C高考失败 D考古失败5、求助者的性格特点不包括（ CD ）A过分要求自己 B过分求完美 C过分多愁善感 D过分自以为事6、排除求助者抑郁的依据是（ AB ）A抑郁症状持续时间短 B无明确生活兴趣缺乏 C无食欲下降 D无思维迟缓7、判断求助者心理健康水平的依据是（ABCD ）A有自知力 B主动求医 C症状严重 D功能受损二、某地某年平均人口10万人，在本年初有某病病人80人，本年内又有新增病例20人，并有20名病人在本年内死亡，据此计算： 该年该病的发病率为多少？发病率为：20/10万 该年年底（12月31日）该病患病率为多少？患病率为：（80+20-20）/10万=80/10万 该年该病的死亡率为多少？死亡率为：20/10万 该年该病的病死率为多少？病死率为：20/（80+20）=20%三、按照统计表的结构与编制要求，指出下表的主要缺点，并作修改。 复方猪胆胶囊对403例不同类型老年性慢性气管炎病例近期疗效观察 分型分度及疗效单纯性慢性气管炎喘息性慢性气管炎分度度别重中轻重中轻例数1365431935633疗效指标临床治愈显效好转无效临床治愈显效好转无效例数6098511223836511小计%95%5%94%6%合计%94.4%答案：1、 上表的主要缺点：纵标目与横标目层次太乱。一个表内放置两组横标目不妥。小计%与合计%意义不明确。标题应有地点与时间（此表没有），标题过繁。表的左上方的对角线不必要。 纵、横线条太多，太乱。2、 将上表修改如下：某医院用复方猪胆胶囊治疗老年慢性气管炎近期疗效（某年）类型例数病情重 中 轻疗效治愈 显效 好转 无效 有效率%单纯型22113654316098511294.6喘息型1829356332383651194.0合计40322911064831811162394.3四、一般资料：男性，30岁，工程师。求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门坚定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然付诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮助下做出选择。单选： 1、对该案例特点不正确的描述是（A）。A情绪反应比较强烈 B内心痛苦无法摆脱 C问题内容尚未泛化 D负性情绪尚不严重2、该案例目前心理状态属于（ A ）。A正常心理状态 B健康心理状态 C神经症性心理问题 D神病性精神障碍3、引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（C）。A认知因素 B生物化因素 C社会化因素 D跨文化因素4、该案例最恰当的处理方式是（C）。A转介治疗 B不必处理 C心理咨询 D药物治疗5、该案例第一次咨询时的主要心理问题是（A）。A痛苦抑郁 B强迫焦虑 C恐惧害怕 D自责自罪6、该案例第一次咨询时的主要处理问题是（D ）。A抑郁症 B神经症 C严重心理问题 D一般心理问题多选：1、对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（ABCD）。A是否有主动求治愿望 B对症状是否有自知力 C问题内容是否泛化 D社会功能是否受损2、对求助者比较恰当的处理策略应该是（ AB）。A协助他作出判断 B帮助他人格完善 C给与他选择意见 D指导他作出选择3、求助者心理行为问题的改善应归功于（ABCD）。A自我心理调节作用 B个人生活方式改变 C心理咨询师的帮助 D社会支持系统作用五、某大型国有垄断企业集团总部有高管100余人，该集团委托某健康管理机构，对这100余个高端人士进行系统化的健康管理，你作为1个合格的健康管理师，受健康管理机构委派，进行人群健康管理的策划，请回答下列问题：1、 人群健康管理的组织形式是由哪几方面组成的？由专业的健康管理机构或医疗服务机构会同服务对象所在单位的相关管理部门（如人力资源部门）来完成。不同部门和各类人员的职责分工是什么？提供健康管理的专业机构负责对整个健康管理服务进行安排和协调，医务人员负责个人的健康检查，健康管理师或其他人员协同进行后续服务，该单位的管理部门协助保证健康管理服务的落实。2、健康管理服务的具体内容有哪些？健康管理体检。临床评价。个人健康管理咨询。个人健康管理后续服务。3、在对体检结果和调查结果进行评价时，应包括哪些方面的材料？个人体检报告个人健康评估报告主要慢性病的患病危险性评价个人健康管理计划及相关行动指南六、 两种疗法疗效比较治疗分组治疗人数新疗法死亡人数病死率%治疗人数旧疗法死亡人数病死率%成人组1001010.050510.0儿童组502040.01004040.0合计1503020.01504530.0从上表合计病死率看，新疗法病死率为20%，旧疗法病死率为30%，似乎新疗法较旧疗法为优，你是否同意这样的结论？说明其理由，并作改进。答案：1、 从上表资料得出新疗法较旧疗法为优的结论是不妥的。2、 因为这两组病人的年龄构成有很大不同，并且成人组与儿童组的病死率也有很大差别。新疗法中病死率较低的成人组所占比重较大，而旧疗法中病死率较高的儿童组所占比重大，虽然两种疗法分别按成人组和儿童组进行比较时，两组病死率是一致的而成人组均为10.0%，儿童组均为40.0%，但由于内部构成不同，造成两种疗法的总病死率不同，旧疗法高于新疗法。3、 要正确比较两种疗法的总病死率，必须先将两组治疗对象的构成按照统一标准进行校正，然后计算校正后的标准化率再进行比较，这种统一构成，然后计算标准比率的方法，称为标准化法。4、 标准化法的计算，举例如下：以两组资料各部分之和组成的构成作为两者的标准，计算标准化病死率。详见下表，结论是：经标准化处理，两组疗法无差别。标准化病死率计算表治疗分组治疗人数新疗法原病死率%预期死亡人数治疗人数旧疗法原病死率%预期死亡人数成人组15010.01515010.015儿童组15040.06015040.060合计300*25.075300*25.075 *为标准化病死率七、已知土豆可食部位94%，每100克提供热量170千卡，钾342毫克，请问一份红烧土豆（150克）能提供多少热量，多少钾？1、 土豆热量：76X94%=71.44千卡2、 土豆含钾量：342X94%=321.48mg3、 一份土豆的热量：150X71.44 / 100=107.16千卡4、 一份土豆含钾量：150X321.48 / 100 =482.22mg答：一份土豆的热量是107.16千卡，钾含量是482.22mg八、某人每日摄入蛋白质80克，脂肪60克，碳水化