脑活性蛋白对儿童注意力影响的研究.doc

脑活性蛋白对儿童注意力影响的研究脑活性蛋白对儿童注意力影响的研究更新日期：2009-05-02 点击： 廖利江罗建明刘珍妮摘要目的：了解脑活性蛋白对儿童注意力是否有影响。方法：采用“康纳氏父母评定量表”与“康纳氏教师评定量表”对服用脑活性蛋白儿童的行为进行评定，且将服药前后的结果进行分析比较。结果：服用脑活性蛋白对于儿童的注意状况改善有一定的帮助，尤其是评定得分较高儿童的作用更为明显。关键词脑活性蛋白儿童注意力注意力是一种内部心理状态，对人类各阶段心理发展都有着重要的作用。无论是儿童的认知的发展，或是情感等心理与社会性的发展，注意力(随意注意力和不随意注意力)都好象一个“启动阀”1，作用甚大。小学低年级的儿童，年龄较小的儿童以不随意注意占主导的地位。因此，在学习中注意力尤难长时间集中。然而，同一年龄组的儿童中注意力的稳定性存在较大的差别1。注意力不稳定较严重的儿童往往可构成注意力障碍，其结果严重影响这些儿童的正常学校教育。是儿童学习困难和儿童行为异常的主要原因之一。脑活性蛋白能促进脑细胞的核酸代谢和蛋白质的合成，并具有抗缺氧的保护功能，能改善脑内能量代谢与脑功能、改善学习及记忆，提高应变反应能力2。补充一定量的脑活性蛋白有利于改善脑的功能，但是否有助于注意力的改善，则是人们近年较关注的一个问题。本文对阶段性强化补充脑活性蛋白的小学低年级儿童的注意力状况进行对比分析研究。现报道如下。1对象与方法1.1对象小学一年级在校学生共35人，男生19人，女生16人，男女比为1.191；年龄7岁8人，8岁27人，平均7.77岁。研究对象均为身体健康，智力正常儿童。1.2方法在获得35名研究对象父母和学校同意的情况下，每天给予脑活性蛋白3200单位(脑活性蛋白由中国人民解放军传染病中心空军广州医院肝病研究所提供，每支10ml，含脑活性蛋白800单位)，由班主任负责每天上、下午各服2支。连续服用2个月。服药前后，分别由孩子们的父母及班主任用康纳氏评定量表3分别对孩子的近期行为进行评定。康氏量表是临床用于评定儿童注意力情况的常用的评量表，有较高信度和效度。1.3由于资料呈偏态分布，统计学处理以SAS6.12进行配对Wilcoxon秩和检验。2结果服药前根据老师及孩子父母的康氏量表的评分将孩子分为A组20人，康氏量表评分均在10分以下；B组15人，康氏量表评分均大于10分。服药后，老师对A组的评分有显著低于服药前(P0.01)，父母的评分无显著性差异；B组在服药后父母和老师的评分均有显著低于服药前(P0.01)；详见表1、表2、表3。表1总体儿童服药前后康氏量表评分结果配对秩和检验比较 n(例) 服药前 服药后 秩和 P值 med min max med min max 老师评分 35 6 0 15 2 0 20 201 0.0001 父母评分 35 6 1 21 5 0 20 166 0.0008 表2A组儿童服药前后康氏量表评分结果配对秩和检验比较 n(例) 服药前 服药后 秩和 P值 med min max med min max 老师评分 20 5 0 9 1.5 0 6 81 0.0001 父母评分 20 5 1 9 4 0 12 25 0.2452 表3B组儿童服药前后康氏量表评分结果配对秩和检验比较 n(例) 服药前 服药后 秩和 P值 med min max med min max 老师评分 15 11 0 15 4 0 20 30.5 0.0127 父母评分 15 11 2 21 7 1 20 43 0.0045 3讨论由于时代的发展，社会对于儿童的要求也不断地提高。提高孩子的随意注意力，对有效地提高教学的质量很重要，尤其对于存在注意力障碍的孩子的教育更加重要。因为这并不仅仅直接影响孩子的学习成绩，也影响孩子的行为和情绪。注意力存在障碍的孩子影响的也绝非仅是个人，所以，改善孩子的注意力是教师、父母、孩子们均关注问题。脑活性蛋白能促进神经元突触的生长和支持存活的作用，能明显地增强皮层神经元内线粒体脱氢酶的活力4，也能改善神经细胞的代谢和蛋白质的合成，提高脑细胞抗缺氧的能力，有改善脑功能的良好作用。据报导，脑活性蛋白对改善神经功能的作用优于传统使用的脑活素。注意力障碍也被称为轻微脑损伤综合症。以往的研究已证实注意力与脑受损及发育不良明显相关。从以上推论，适当使用脑活性蛋白应有利于儿童注意力的发展，应当对有注意力障碍的孩子的治疗起到积极的作用。本研究的结果可见，阶段性强化服用脑活性蛋白，的确令儿童注意力有所改善，尤其是对于康氏量表得分较高、注意力状态较差的儿童意义更加明显。提示对于注意力存在障碍的儿童提供脑活性蛋白有积极意义。作者单位：廖利江（广东省精神卫生研究所广州 510180）罗建明（广东省精神卫生研究所广州 510180）刘珍妮（广东省精神卫生研究所广州 510180）参考文献：1李雪荣，主编.儿童精神医学.湖南科技出版社，19962黄焕莉，许发茂，主编.临床新