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文档简介

超声科(有创操作)医院感染管理制度为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染, 确保医疗安全,根据医院感染管理办法要求,特制定超声科有创操作(经皮肤黏膜穿刺、活检、置管、注射药物等)医院感染管理制度,望科室遵照执行。1、科室布局合理,环境整洁。2、医务人员着装整洁,不佩戴手饰。严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作原则。3、室内空气流通,每日通风至少2次,每次不少于30分钟。手术前半小时开启空气消毒机消毒室内空气,直至手术结束,使用记录正确。4、严格执行卫生消毒制度,地面及物体表面每日湿式清洁。每次手术前用消毒抹布、拖把清洁消毒地面及物体表面,抹布、拖布用后浸泡消毒后晾干备用(用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟)。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。5、严格遵守无菌操作技术原则,进入穿刺室的工作人员必须更换手术衣、帽子、口罩、戴无菌手套,帽子必须盖住头发。并按标准预防原则正确应用个人防护用品。6、一次性无菌医疗用品专柜放置,使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等,一次性无菌医疗用品严禁重复使用。7、手术器具及物品必须一人一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。8、手术后重复使用的器械、物品直接置于封闭的容器中,由消毒供应中心集中回收处理。9、无菌物品与其他物品应分开放置,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,每日检查,无过期存放。10、麻药应注明启用时间,启封后使用时间不得超过2小时,现用现抽,尽量使用小包装。11、碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,开瓶后一周内有效,有起止日期,责任人签名;常用无菌物品如纱布、棉球、无菌棉签应注明开启时间,超过24小时不得使用。12、无菌持物钳及容器干法保存,每4小时更换一次,应注明开启时间。13、止血带应一人一用一消毒。14、凡经皮肤粘膜进行穿刺、活检、置管、注射药物、手术等进入人体无菌组织、器官的探头必须达到灭菌水平(可采用低温灭菌方法或使用时探头表面应套无菌保护膜)。15、超声探头消毒:接触患者完整皮肤粘膜的探头(阴超等),须做到一人一消毒,消毒方式可采用消毒型医用超声耦合剂、消毒凝胶或选用超声探头专用消毒剂进行探头消毒,超声检查后应及时清除探头上的血渍、体液及分泌物,经清洗、消毒后备用。16、对各类监护仪器每日进行清洁与消毒。血压计、听诊器等保持清洁,遇有污染立即清洁并用快速手消剂擦拭;血压计袖带每周清洗消毒一次;传染病人用后立即消毒。17、根据医疗废物的类别,将感染性废物、病理性废物放在有警示标识的黄色塑料袋内,损伤性废物如针头、缝合针、头皮针、刀片、安瓿等直接放入耐刺穿的有警示标识的黄色利器盒内。18、盛装的医疗废物达到包装袋或容器的3/4时,使用有效的封口方

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