第11章 标本采集技术.doc

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螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀节莃螂衿莅蕿蚈衿肄莂薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿羆罿薅蚅羅肁莈薁羄芃薄薆羃莆蒆袅羃肅艿螁羂膈蒅蚇羁芀芈薃羀罿蒃葿聿肂芆螈肈膄蒁蚄肇莆芄蚀肇肆薀薆肆膈莂袄肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肃薆薂螀膅荿蒈蝿芇薄螇螈羇莇螃螇腿蚃虿螆节蒆薅螅莄芈袃螅肄蒄蝿螄膆芇蚅袃芈蒂薁袂羈芅蒇袁膀蒀袆袀 南宁市卫生学校教案首页1第11章 标本采集技术 临床上，检验是随着现代医学的发展，检验的项目日益增多，检验的方法更加科学，仪器的灵敏度越来越高，对标本采集方法的要求越来越严。为了保证检验结果的准确性，护士不仅要明确各项检验的目的和临床意义，掌握各种标本采集的方法、数量及时间，而且还要根据标本的特点，注意保存和运送，否则将严重影响检验结果的准确性进而延误诊断和治疗。一、标本的概念标本是进行检验的材料，如血液、尿液、粪便、痰液、脓液及呕吐物等。二、临床常见标本种类血标本、尿标本、粪标本、痰标本、分泌物培养标本。 标本检验在一定程度上反映出机体正常的生理现象和病理改变，配合其他临床检查，对明确诊断、观察病情、制定防治措施起着重要作用。 第1节 标本采集的原则 1、遵医嘱采集标本采集各种标本均应按医嘱执行。凡对检验申请单有疑问，应核实清楚后再执行。 医生填写检验申请单，目的要明确，字迹要清楚，申请者签全名。护士根据检验目的选择合适的容器，外贴标签，注明科别、床号、姓名、性别、检验目的和送检日期。2、做好评估、核对和解释工作采集前，应评估病人的病情、检验项目、检验目的、心理反应及合作程度。采集时认真核对申请项目、病人姓名、床号等，并向病人作耐心解释，以取得合作。3、正确采集标本，保证标本的质量（1）“三准”：即采集方法、采集量、采集时间要准。（2）“两及时”：即及时采集、及时送检。以免放置时间过久，影响检查结果，特殊 标本需注明采集时间4、培养标本的采集（1）采集时应严格无菌操作，标本须放入无菌容器常用于做血液气体分析（如血氧分压、二氧化碳分压等）。 2评估1、采集血标本的种类及要求。2、病人年龄、病情及采集部位血管状况。3、病人的心理反应及合作程度。计划用物准备： 碘伏、无菌注射器510ml、止血带、消毒棉签、标本容器、采集血培养标本时需另加上酒精灯、火柴。采集动脉血另备肝素、无菌纱布、无菌软木塞（或一次性动脉血气针），必要时备无菌手套。实施（一）静脉血标本采集法1查对医嘱，贴标签于标本容器上，携用物至病人床旁。2核对病人，解释采血的目的和配合方法。3选择合适的静脉，按静脉穿刺法抽取所需血量。4抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，拔出针头按压局部。5采血后，取下针头，将血液顺管壁缓缓注入已选择好的标本瓶。1）血清标本 立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管注入盛有抗凝剂的试管采集血培养标本应防止污染，取血5ml。临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，另一种是三角烧瓶。密封瓶法三角烧瓶法6 采血完毕，安置患者，整理用物，及时送检。 （二）动脉血标本采集法1、备物2、核对、解释3、选动脉：（1）桡动脉：穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm，动脉搏动明显处（2）股动脉：穿刺点按股静脉定位法4、消毒5、吸肝素 抽吸肝素0.5ml入注射器，使注射器 做血气分析时，应立即将针尖斜面刺入软木塞，以隔绝空气。9、整理、送检注意事项1严格无菌操作及查对制度，避免感染与差错。采集培养标本时，应检查容器有无裂隙，培养液是否足够，有无浑浊、变质。2做生化检验，应在清晨空腹采取，因此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态，检验结果比较准确。因此，应事先通知病人早晨禁食水，避免因进食而影响检验结果。3、根据不同的检验目的选择标本容器，并计算采血量。一般血培养标本的采血量为5毫升，若亚急性细菌性心内膜炎的患者，为提高细菌培养阳性率，采血量可增至1015毫升。34、严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，而是应在对侧肢体采取。5、若同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序为：血培养瓶抗凝管干燥试管，动作迅速准确。6、有出血倾向者，谨慎采集动脉血标本。 二、尿标本的采集尿标本采集法包括常规标本、12小时或24小时尿标本、尿培养标本1、尿常规标本【目的】检查尿液的颜色、透明度、比重、尿量、细胞和管型、尿蛋白及尿糖定性等。【用物准备】容量在100ml以上的清洁玻璃瓶1个。按医嘱填写的化验单。【实施】（1）护士准备：洗手、戴口罩。（2）用物准备：备齐用物，携至床边。（3）环境准备：环境整洁、安静、安全。（4）患者准备：核对、解释。（5）留取标本：留取清晨第一次尿液约100ml于标本瓶 对蛋白有凝固作用，固定尿中有机成分，抑制细菌生长。（2）用法 爱迪氏计数（12小时尿细胞计数）每30毫升加40甲醛1滴。（2）. 浓盐酸（1）作用 保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化，防腐。（2）用法 用于 保持尿液的化学成分不变。（2）用法 用于尿蛋白定量、尿糖定量检查，及测定尿中钾、钠、氯、肌酐，肌酸的 4定量等.。每100毫升加0.51甲苯2毫升。于第一次尿液倒入后再加，使之表面形成一薄膜，防止细菌污染和延缓尿液中化学成分分解。3、尿培养标本【目的】取未被污染的尿液作细菌培养及计数，以明确诊断。【用物准备】无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴，必要时备外阴冲洗及导尿物品一套（见导尿术）。按医嘱填写的化验单。【实施】（1）护士准备：洗手、戴口罩。（2）用物准备：备齐用物，携至床边。（3）环境准备：环境整洁、安静、安全。（4）患者准备：核对、解释。（5）留取标本（1）患者取坐位或仰卧位，垫便盆，按导尿法清洁、消毒外阴部（轻患者自行清洗）。再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口。（2）嘱患者自行排尿，护士用试管夹夹住无菌试管，弃去前段尿液，留取中段尿约5ml，留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒，盖紧棉塞，防止污染。必要时可用导尿法留取。（3）操作完毕，协助患者穿裤，整理用物，及时送验。 基本同女患者法，将尿道口周围彻底消毒后留取即可。 【注意事项】（1）常规标本留晨起第一次尿，因晨尿浓度高，且未受饮食、药物和运动的影响，所得结果较准确。（2）留取尿标本时，不可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。（3）女患者在月经期不宜留取尿标本，必要时先清洁外阴，再用无菌干棉球塞住阴道后留取。（4）昏迷或尿潴留患者可导尿留取标本，男患者也可用塑料袋固定接尿。留置导尿者于尿袋5目的1、 常规标本 检查粪便的性状、颜色、混合物、寄生虫卵等。2、隐血标本 检查粪便 检查寄生虫、成虫、幼虫、虫卵。4、培养标本的采集 检查粪便中的致病菌。【评估】（1）采集粪便标本的种类及要求（2）患者的病情与治疗情况，留取标本的目的。（3）患者的意识状态、排便状况、自理能力、合作程度等。【用物准备】（1）常规标本或隐血标本：标本容器、竹签、便盆。（2）寄生虫或虫卵标本：带盖标本容器、竹签、便盆、透明胶带及载玻片。（3）培养标本：无菌标本容器、竹签、便盆，必要时备无菌长棉签。（4）按医嘱填写的化验单。【实施】（1）护士准备：洗手、戴口罩。（2）用物准备：备齐用物，携至床边。（3）环境准备：环境整洁、安静、安全。（4）患者准备：核对、解释。（5）留取标本方法：排便于便器内用竹签取5克左右（似蚕豆大小）异常粪便放入标本容器内。（重患者由护士协助留取，如为腹泻患者应取脓、血、粘液等异常部分，如为水样便，可盛于大口玻璃瓶中送验。）设问：“隐血”在前面那一部分提到过？在采集隐血标本时，护士应对患者作哪些指导？然后总结出该检查的目的和注意事项。方法：标本留取同粪便常规标本留取方法。但检查前3天禁食肉、血、铁、绿色蔬菜。（6）洗手、记录。（7）将化验单贴于标本盒上，送检。方法：同粪便常规标本留取方法。方法一：睡前或清晨未起床前将取标本的透明胶带贴于肛门周围取下胶带粘在载玻片上或对合。方法二：23点左右，患者感觉肛门周围发痒时，用无菌棉签蘸生理盐水，自肛门周围皱壁处拭取，然后插入试管内，塞好管口。方法：用热水将便盆加热至接近体温，排便后连同便盆立即送检。方法一：排便于无菌便器内用无菌竹签取异常粪便放入无菌容器内方法二：用无菌长棉签蘸无菌生理盐水插入肛门6-7cm顺一方向轻轻旋转将棉签置于无菌试管内，塞紧管口。 注意事项61、标本应及时送检。2、留取培养标本时，应注意无菌操作。 四、痰标本采集法 痰标本包括常规标本、24小时标本、培养标本1、常规痰标本采集目的作细菌、虫卵或癌细胞的检查。用物蜡纸盒或清洁痰杯。步骤1查对医嘱，携贴有标签的痰盒于病人床旁。2核对病人，解释留痰目的和方法。3嘱病人晨起漱口后，深吸气，用力咳出气管深处的痰液于痰盒 入。即从晨起（7点）漱口后第一口痰开始留取，直至次日晨起（7点）漱口后第一口痰作为结束。4及时送检。 3、痰培养标本的采集目的检查痰液中的致病菌。用物无菌培养盒，漱口溶液200毫升。步骤1查对医嘱，携贴有标签的无菌培养瓶至病人床旁。2核对病人，解释留痰目的和方法。3嘱病人晨起用漱口液漱口后，再用清水漱口，深吸气后，用力咳出气管深处的痰液于痰盒7五、咽拭子标本采集目的从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。用物咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。步骤1查对医嘱，标签贴于标本容器上，携用物至病人床旁。2核对病人，解释取咽拭子培养的目的和方法。3点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，（必要时用压舌板），用培养管血标本采集错误的一项是A 血气分析应备抗凝密盖小瓶 B 血清标本应注入抗凝试管血培养标本应在使用抗生素之前采集 D 全血标本需防震荡 E 血糖在饭后6小时采血二、 填空题1留取常规尿标本时，应注意 和 。2留取常规痰标本时，应嘱病人晨起 后，深吸气，再用力咳 的痰液。 89 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