妇产科护理技能操作考核评分标准.doc

妇产科护理学技能操作考核评分标准项目：检查胎位及胎心听诊项目要求权重评分扣分细则准备101、 仪表、举止符合专业规范2、洗手、修指甲3、向病人解释、嘱解小便4、备胎心听诊仪5、遮挡病人、关窗22222仪表不整洁、不规范各-1未洗手、未修指甲各-1未解释、未嘱小便各-1备物不齐-2不遮挡病人-2操作过 程601、病人取仰卧屈膝位，解松裤带，暴露腹部，注意保暖2、了解病情3、检查者体位正确4、测腹围、宫高5、四步触诊手法正确，判断准确6、胎心听诊位置准确，数1分钟胎心率1055102010体位不当-5暴露腹部不充分-2不保暖-3未了解病情-5检查者体位不正确-5测腹围、宫高方法不正确各-5每一步触诊手法不正确-5胎心听诊位置不准确-5胎心听诊不足1分钟-5整理101、整理孕妇及单位2、用物归原、处理恰当64未整理孕妇及单位各-3用物处理不恰当-4质量201、遵守操作规程2、操作认真、熟练、轻巧3、判断胎位准确4、数胎心率正确并记录5、操作过程不超过8分钟5555不按操作要求-5操作马虎、不熟练、不轻巧、手法重、孕妇不适各-1判断胎位、数胎心不准确各-5未记录-2超时1分钟扣1分总分100监考老师： 年 月 日 妇产科护理学技能操作考核评分标准项目：外阴清洁消毒项目要求权重评分扣分细则准备101、仪表、举止符合专业规范2、洗手、修指甲3、向病人解释、询问小便情况4、备物齐全、消毒液配制浓度与温度适宜、摆放合理2224仪表不整洁、不规范各-1未洗手、未修指甲各-1未解释、未询问小便各-1备物不齐少一件-1消毒液浓度、水温不当各-2操作过 程601、产妇取膀胱截石位，臀部靠近床沿2、垫胶单，保暖3、用肥皂液纱球擦洗4、用清水冲洗5、用消毒液冲洗5 5151515体位不当、不舒适各-3臀部未贴近床沿-2未垫胶单-2未保暖-2擦洗肥皂液有遗漏、方法不正确各-5清水冲洗不干净、方法不正确各-5消毒液冲洗不规范、方法不正确各-5持钳手法不对或未按要求更换镊子各每次-5触碰肛门后纱球继续用-5弄湿产妇衣服-5整理101、整理产妇及单位2、用物归原、处理恰当64未整理产妇及单位各-3用物处理不恰当或未补充物品各-2质量201、关心产妇2、操作认真、熟练、轻巧3、达到无菌、符合操作规程4、操作过程不超过8分钟578手法重、产妇不适各-2操作不规范-5操作马虎、不熟练-5违反操作规程一次-3超时1分钟扣1分总分100监考老师： 年 月 日 妇产科护理学技能操作考核评分标准项目：外阴抹洗项目要求权重评分扣分细则准备101、仪表、举止符合专业规范2、洗手、戴口包3、了解病情、向病人解释、嘱解小便4、备物齐全、放置合理、药液浓度、温度适宜5、遮挡病人、关窗222 22仪表不整洁-1未洗手、未戴口包各-1未解释、未嘱小便各-1备物少一件、放置乱各-1药液浓度、温度不符各-1不遮挡病人-1操作过 程601、病人取仰卧屈膝位，臀下垫单，弯盘置于会阴下，暴露外阴部，注意保暖2、观察外阴部情况3、持钳手法正确4、擦洗顺序、方法正确5、会阴伤口消毒方法正确2055255体位不当、未垫单各-5暴露外阴不充分-5不保暖-5未观察外阴情况-5持钳手法不正确-5擦洗顺序不对-15夹持棉球钳尖碰触会阴-10未用75%洒精消毒伤口-5整理101、整理病人及单位2、用物归原、处理恰当64未整理病人及单位各-3用物处理不恰当-4质量201、遵守无菌操作规程2、操作认真、熟练、轻巧3、关心病人4、擦洗清洁度5、操作过程不超过10分钟5537不按操作要求-5操作马虎、不熟练、不轻巧、不关心病人各-2擦洗不干净-5弄湿床单-2超时1分钟-1总分100监考老师： 年 月 日 妇产科护理学技能操作考核评分标准项目：阴道抹洗+宫颈上药项目要求权重评分扣分细则准备101仪表、举止符合专业规范2洗手、戴口包3了解病情、向病人解释、嘱解小便4备物齐全、放置合理、药液浓度、温度适宜5遮挡病人、关窗222 22仪表不整洁-1未洗手、未戴口包各-1未解释、未嘱小便各-1备物少一件、放置乱各-1药液浓度、温度不符各-1不遮挡病人-1操作过 程601查对医嘱，核对姓名、床号，签名2脱一侧裤腿，穿上脚套，取膀胱截石位，臀下垫胶单3观察外阴部情况4外阴擦洗5放入窥器6阴道抹洗7窥器压阴道后壁使消毒液流出8抹干阴道9宫颈、穹窿部上药55510515555未核对与签名-2体位不当、未垫胶单各-2不保暖-2未观察外阴-5外阴抹洗方法不正确、不干净各-5放入窥器方法不正确-5阴道抹洗方法不正确-15未用窥器压阴道后壁使液体流出、未抹干阴道各-5药物污染或碰阴道壁各-5整理101整理病人及单位2用物归原、处理恰当64未整理病人及单位各-3用物处理不恰当-4质量201遵守无菌操作规程2操作认真、熟练、轻巧、病人舒适3关心病人4抹洗清洁度5上药位置准确6操作过程不超过10分钟55253不按操作要求-5操作马虎、不熟练、不轻巧、不舒适、不关心病人各-1擦洗不干净-5上药位置不准确-3超时1分钟-1总分100监考老师： 年 月 日 妇产科护理学技能操作考核评分标准项目：新生儿断脐项目要求权重评分扣分细则准备101、仪表、举止符合专业规范2、修指甲、洗手、戴口包、帽3、备物齐全、放置合理4、环境温度适宜2422仪表不整洁-2未修指甲、未洗手、未戴口包及帽各-1备物少一件、放置乱各-1未开暖箱，调节温度不当各-1操作过 程601、穿手术衣符合要求2、戴手套无污染3、接B安全4、新生儿体位正确，保暖5、保持呼吸道通畅6、断脐消毒、结扎、包腹操作过程正确，并无污染5555535穿手术衣、戴手套污染各-5接B不安全-5不保暖-2体位不正确-3吸液方法不正确-5消毒范围、顺序不正确-5上脐圈方法不对-5钳及脐部皮肤-5剪脐过长或过短-5未抹脐残端血-210%碘酒碰及皮肤-5碘酒棉技未放入弯盘内-3小腹带包扎不牢固、不美观-5整理101、新生儿保暖、整理单位2、用物归原、处理恰当82未进行保暖、未整理单位各-4