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教 案课程名称： 口腔组织病理学 授课教师张泽兵所在单位口腔医学院课程类型课堂理论教学授课时间授课对象七年制口腔医学专业授课内容第七次课 第六章牙髓病 第七章根尖周炎教学内容提要时间分配及备注 一、牙髓病1、牙髓炎 简要讲述牙髓炎的病因及发病机制；（1）牙髓充血 结合临床表现讲述病理性牙髓充血的组织学表现及随临床变化的改变。（2）急性牙髓炎 结合图片讲述牙髓炎性改变的早期及后期的病理学表现，二者的区别和联系。A、急性浆液性牙髓炎 结合典型图片及临床表现讲述牙髓炎的早期病理表现；B、急性化脓性牙髓炎 结合典型图片讲述牙髓炎的晚期牙髓组织病理变化。（3）慢性牙髓炎 结合三类牙髓炎的典型图片讲述期临床症状的差异、牙髓状态的差异，进一步细化到牙髓组织学的不同表现。A、慢性闭锁性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎2、牙髓变性和坏死 （1）牙髓变性 结合典型图片讲述牙髓变性的牙髓组织学表现。A、成牙本质细胞空泡变性B、牙髓钙化3分钟2分钟10分钟15分钟8分钟C、牙髓网状萎缩D、牙髓纤维性变（2）牙髓坏死 结合典型图片讲述发生坏死牙髓的组织学表现，对于可引起患牙症状的牙髓坏死结合讲述临床表现，及病情的迁延变化过程。3、牙体吸收 结合图片讲述牙吸收的分类，典型的组织学表现，患牙的X线片特点。二、根尖周炎 简要讲述根尖周炎的病因及发病机制。1、急性根尖周炎 结合典型图片及临床表现的变化讲述根尖周组织的病理学变化过程。（1）急性浆液性根尖周炎（2）急性化脓性根尖周炎2、慢性根尖周炎 结合X线片及图片讲述四类慢性根尖周炎的特征，组织学的不同表现，根据牙髓组织中细胞学的变化讲述慢性根尖周炎的免疫病理学过程。（1）根尖周肉芽肿（2）根尖周脓肿（3）根尖周囊肿（4）根尖周致密性骨炎5分钟3分钟15分钟26分钟教学目的与要求1掌握：牙髓充血、各型牙髓炎的病理变化，牙髓坏死的病理变化。急性根尖周炎、慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿的病理变化；2熟悉：各种牙髓变性的形态学特点，牙齿内吸收及外吸收组织学表现。根尖肉芽肿的发展变化，根尖周炎的免疫病理；3了解：牙髓炎的病因，牙髓充血及各型牙髓炎的病理临床联系和形成原因。根尖周炎的病因，各型根尖周炎的病理临床联系。3分钟教学重点与难点教学重点：牙髓充血、各型牙髓炎、牙髓坏死的病理变化。急性根尖周炎、慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿的病理变化。教学难点：各型牙髓炎及慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿的病理变化教学手段多媒体参考资料于世凤主编 口腔组织病理学 人民卫生出版社 第六版课后小结本节课讲了牙周组织
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