天麻的药用历史.doc

天麻的药用历史 一、古代药书对天麻的记载 天麻在我国具有二千多年的药用历史，在我国历代本草医书中，对天 麻的名称、产地、形态、采集时间、加工炮制及用途都有非常精辟的论述，但对天麻的人工栽培本草农书未有记载。 天麻的异名繁多，神农本草经中称赤箭，别名离母、鬼督邮。此 外还有神草(吴普本草)、赤箭脂、定风草(药性论)、离母(图经本草)。 历代本草中天麻的异名还有木浦、石箭、分离草、御风草等宋开宝、马志等9人著开宝本草6，始载天麻之名。明代李时珍著本草纲目中，将天麻称为赤箭之根。(时珍曰)本经止有赤箭，后人称为天麻。甄权药性论云，赤箭芝一名天麻，本自明白。末人马志重修本草，重出天麻，遂 至分辨如此。沈括笔谈云；神农本草明言赤箭采根，后人谓其根如箭，疑当用茎，盖不然也。 天麻在我国分布较广，但被发现入药则各地有先后之别，同时由于过 度采挖，历史上最早发现天麻的产地，野生资源地遭到破坏，故本草中记载天麻的产地与现今四川、云南、陕西等天麻主要分布地区不完全一致。名医别录记载：赤箭生眺川谷、雍州；太山少室诸地，今京东西，湖南、淮南州郡及山东郓利二州办有”。开宝本草中载“天麻生郓州、 利州、太山、崂山诸处”，并说“多用郓州者佳”。l062年苏颂著图经本草，也将赤箭与天麻分列两条，在重修政和经史证类备用本草中， 所引用的天麻之状，即有赤箭、兖州赤箭、邵州天麻之别。后汉至梁武帝时，陈仓属雍州扶风郡，位于今陕西省宝鸡市南，而郓州、利州、兖州、秦山、崂山均属山东，可见我国古代除湖南、安徽、河南出产一些天麻外、山东、陕西是天麻的主要产区，且山东国，所产天麻为入药之佳品。但现今上述这些地区并非天麻的主产区。 关于天麻生长，形态及采收时间记载的较简单，南北朝著名医药学家陶弘景(公元452536年)，在其一些本草论著中写到“茎赤如箭杆， 叶生其端，根如入足，又云如芋；有十二子为卫。有风不动，无风自摇”。 唐新修本草(公元659)年除节录陶氏有关天麻的描述外，在其注文中 写到：“茎似箭杆，赤色端有花、叫，远看如箭如羽。根皮肉汗与天门冬同，惟无心脉。去根五、六寸，有十余子卫，似芋。其实似苦楝子，核作五、六棱，中肉如面，日曝则枯萎也。“其描述“去根五、六寸，有十余子卫”，比陶弘景记载“十二字”定数更符合天麻的生长实际。李时珍著本草纲目集诸家精华，对天麻记载更加详实。“春生苗，初出若芍药，独抽一茎直上，高三、四尺，如箭杆状，育赤色。故名赤箭芝。茎中空，依半以上，贴茎微有尖小叶。稍头生成穗，开花结子，如豆粒大。其子至夏不落，却透虚入茎中，潜生土内。其根形如黄瓜，连在一、二十枚，大者至重半斤，或五、六两，其皮黄白色，名曰白龙皮。肉名天麻”。 晋代葛洪所著抱朴子中记载“此草为物，下根如芋魁，有游子十二枚，周环之，去大魁数尺，皆有细根如白发，虽相须而实不连，但以气相属耳”。文中所述之“大魁”，即为己生长成的箭麻，“游子”实指白麻和米麻，“虽相须而实不连”，描述了脱离开母麻的箭麻、白麻和米麻的 生长状况，“细根如白发以气相属”，实指正在生长着的蜜环菌索和它们之间的关系，这是有关天麻和蜜环菌关系最早的发现和记载。 天麻的采挖时间，图经本草记载“凡采药，其根物多以二月、八月采者，谓春初津润始萌末衔枝叶，势力淳浓故也，至秋枝叶津润归流于下，今即事验之，春宁宜早，秋宁宜晚，具此文意，采根者须晚秋之后、 初春之前，欲其苗梗枯落，至末萌芽时气味正完，乃可采耳”。这段精辟的描述，不但指出了天麻应在“晚秋之后、初春之前”采挖，同时讲出了天麻地上花茎倒苗后，地下块茎充实的道理。至今仍有指导生产的意义。 古医药书中对天麻医疗用途的记载较多，神农本草经将天麻列为上品，并认为有“主杀鬼精物、蛊毒恶气”之功效，也即可治疗神经头痛，追风镇静作用。用药法象将天麻的用途归结为：疗大人风热头痛，小儿风痫惊悖，诸风麻痹不仁，风热语言不遂。在药性歌诀四百味中记 裁“天麻昧甘、能趋头眩、小儿惊痈、拘挛瘫痪”。15901596年成书的 本草纲目，集以往之大成，对天麻的药效，做了较系统的概述。”赤箭辛，温，无毒。杀鬼精物，蛊毒恶气。久服益气力，长阴肥健，轻身增年。 消痛肿，下支满，寒疝下血。天麻：主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫惊气，利腰膝，强筋力，久服益气，轻身长年。治冷气庸痹，瘫痪不随，语多恍您，善惊失志。助阳气，补五劳七伤，通血脉，开窍。服食无忌。治风虚眩远头痛”。 天麻在现代医疗中的应用 全国中草药汇编中将天麻功效综述为：“主治高血压、眩晕、头 痛、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等证”。近年有将天麻用作高空飞行人员的脑保健药物，可增强视神经的分辨能力。日本用天麻治疗老年性痴呆症，总前效率达818，根据目前世界人口老龄化的问题，进一步深入研究天麻对治疗老年性痴呆症的效果，扩大天麻新用途，是非常必要的。 目前在我国中西医临床上，天麻主要用作治疗以下疾病： 1、惊风抽搐、肢体麻木、手足不遂治疗中常与它药配伍，如治惊风抽搐，常配钩藤、全蝎；治肢体麻木、手足不道配牛膝、当归、羌活等。 2、头痛眩晕治疗眩晕综合征、血管性头痛等，据报道326例报道，其有效率：眩晕综合症为922，血管性头痛为83.3。 3、神经痛治疗三叉神经痛、坐骨神经痛等，据报道1000例，其镇痛有效率为8295。 4、冠心病心绞痛天麻治疗心绞痛为主的冠心病50例，3个月后有效率为94。5、面航痉挛用天麻注射液治疗面肌痉挛10例，结果痊愈3例，显效进步3例、好转4例，以早诊断早治疗效果为好。 一、总成分1958年刘星楷等报道，从一麻块茎中分出针状结晶，经鉴定为香荚兰醇（Vanillyalcohol)，但其他学者进一步研究后未发现这一成分。1979年周俊等发现了天麻中含量较高的一个主要成分是1种新的酚甙，命名为天麻素（Gastrodin),即对羟基苯甲醇D葡萄吡喃糖甙（PHdroxyethylphenyl- B-D-glucopyranoside)。以后又从新鲜天麻块茎中分到8个酚性化合物：即对羟基苯甲醇（天麻甙元）（PHy-droxybenzyl alcohol)、对羟基苯甲醛（PHdroxybenzaldehyde)、3,4二羟基苯甲醛（3,4Di-hydroxybenzaldehyde)、4,4二羟基二苯基甲烷（4,4Dihydroxydiphenylmethane)4,4二羟基二苄醚（4,4Dihydroxydibenzylether)、对羟苄基乙基醚（PHydroxybenzyl ethylether)、三4（BD葡萄吡喃糖基氧苄基柠檬酸酯（Tris4-B-D-glucopyranosyloxy)benzycitrare(parishin)、4乙氧甲苯基4羟苄基醚（4Ethoxymethylphenyl-4-hydroxybenzyl ether)。1981年Taguchi H等报道1种新的甙类称为Grastrodioside,为一种双（4羟苄基醚、单氧BD吡喃葡萄糖（Bis(4-Hydroxybenzyl)ethermono-BD-glucopyranoside)以及2种首次在天然产物中发现的化学成分：4（4羟苄基氧）苄基甲醚4（4Hydroxybenzyloy)methyl ether和双（4羟苄基）醚（Bis(4-hydroxybenzyl)ether,后者周俊等已有报道。同时还分离到另一种酚性化合物，4羟基苄基甲醚（p-Hydroxybenzyl methylether)。胡忠等从天麻球茎中分离并纯化卫种抗真菌蛋白（Gasrtodin antifungal protein)简称GAFP,每1kg鲜球茎中可分得GAFP约20mg,用SDSPAGE和凝胶过滤层析测得该蛋白为单多肽链，分子量14OKD，用 离子交换结合法测得等电点为81，是一种碱性蛋白，富含天冬酰胺 (25molmol蛋白)、甘氨酸、丙氨酸和亮氨酸，但未检出蛋氨酸、脯氨酸和半胱氨酸，紫外吸收入M278nm。在天然状态下，GAF与考马氏蓝试剂 不发生显色反应，具这一性质的蛋白质文献中还未见报道。GAFP无几丁质酶和9l，3葡聚糖酶活性，表明GAFP并不属于消化真菌细胞壁的酶类。天麻是真菌寄生植物，不含叶绿素，蜜环菌侵入初生球茎并在皮层中被消化， 营养物质供次生球茎生长的需要，杨增明等从初生球茎中分离并纯化了几丁质酶和9l，3葡聚糖酶，分子量各为315KD和94KD，得率约为08和 04mg100g鲜重。这两种酶对平板上培养的木霉菌丝的生长均有抑制作 用，被认为在天麻初生球茎消化蜜环菌菌丝过程中起重要作用。除上述成分外，天麻块茎中还含谷笛醇、胡萝卜甙、柠檬酸、棕搁酸、琥珀酸 等。微量元素以FG含量最高，F、Mn、Zn、1次之。二、天麻中多糖类化台物 胡梅清等从生产天麻注射液后的残渣中分得白色粉末状的天麻匀多 糖，经检测本品不含酸性多糖和杂多糖，而是由葡萄糖分子组成的匀多糖。天麻中除己分得蔗糖外，又报道从天麻中分出三种杂多糖：GEI，GEII， GEIII，均为白色粉末，元素分析不含氮，经纸上电泳和凝胶柱层析，证 明为单一组分。GEI：分子量3000；GEII：3100，a17l。；GEIII： 22lOa16296。三种杂多糖经水解和纸色谱分析主要为葡萄糖组成：制备乙酰衍生物进行气相与已知单糖乙酰物比较和计算，结果得出三种多 糖的组成及克分子比是：GEI组成是葡萄糖：甘露糖：木糖：阿拉伯糖70： 1：o5：o3；GEII是葡萄糖：甘露糖19：1，GEIII是葡萄糖及微量 甘露糖。三种多糖均具有细胞免疫活性。 三、不同产地或来源的有效成分含量变化 l、周俊等报道了不同产地药用天麻和天麻属中少数品种中9种酚性 成分的含量：1)天麻索，2)对羟基苯甲醇，3)对羟基苯甲醛，4)3，4二羟基苯甲醛，5)4，4二羟基二苯基甲烷，6)4，4二经基二苄醚，7)对羟基乙基醚，8)4乙氧甲苯基4羟基醚，9)三4(9D葡萄吡喃糖基)氧节基柠檬酸酯。测试结果表明，东北道化和云南昭通产的药用天麻所含酚性成分基本上是一致的；原天麻中只检出l，2，3，其中2和3是酚性成分中结构最简单者，据测原天麻可能是天麻属中的原始类型，药用天麻可能是进化类型，并与形态比较的植物分类学观点很吻合。 2、陕西省为全国天麻主产地之一，沙振方等采用HPLC方法检出18 份天麻样品中天麻素含量。结果表明这些样品中天麻素的含量为O171O， 平均含量为O46%，其差别可能由干存放时间、加工炮制、采收季节、生长环境等的影响。 3、王桂英对四川省5个产区购买的商品天麻采用薄层分光光度法测定天麻素、天麻贰元含量，按药典方法测定天麻成品中的水分含量，表明各地商品的质量有差别，生药等级并不能淮确地代表质量。 四、不同栽培条件对天麻有效成分含量的影响 l、天麻在不同栽培条件下其有效成分有一定差异，曾有报道，用天麻注射液的含量测定方法，对室内家种天麻和野生品比较，以及不同海拔高度野生天麻质量比较，说明在平原、丘陵或室内培植天麻其有效成份并不低于野生品种。但用HPLC方法，测定贵州省野生与家种天麻中天麻素的含量，结果10份野生天麻中天麻素含量在051o之间，家种天麻一般含量偏低。 2、天麻人工栽培时培养蜜环菌一般多用小叶青岗等树种，为了扩大菌材的树种，曾研究了14种树种作为菌材使用。有(1)小叶育岗，(2) 法回梧桐，(3)乌柏，(4)槐树，(5)柳树，(6)桃树，(7，马尾松，(8) 黄檀，(9)白毛杨，(10)桑树，(11)梢树，(12)沙梨，(12)枫香树， (14)枫杨。结果以小叶青岗、枫杨、黄檀、治国梧桐、柳树为菌材栽培的天麻生长情况较好。从薄层定性检查发现14种样品所含的成分未见差异，但天麻贰的含量有较大差异。研究表明，多种树种可作菌材，并不限于小叶青岗。 五、不同采收期天麻中有效成分的测定 对不同采收期天麻中天麻贰的含量测定，结果表明不同收获期的天麻中天麻甙的百分含量有较大差别，7月份为093-O03，9月份为03l-O0l，l 2 月份为O.23-O01，其中以7月份采收的天麻贰含量最高、为传统收获期（12月份)的3倍。 2、对不同采挖期(11月至翌年6月，每月取样)家种和野生天麻中大麻素、天麻甙元进行比较研究发现，天麻以11月至翌年4月收获为好。 六、加工对天麻素含量的影响 测定天麻不同加工方法和未经加工天麻中天麻素和甙元含量。结果 表明。加工后天麻中天麻素含量显著高于末加工天麻中天麻素的含量。贰元含量却显著低于未加工者。 七、不同加工炮制方法对天麻中有效成分的影响 1、采用HPLC方法测定贵州省严的天麻中天麻素含量，凡新鲜天麻经过除去表皮(或因挖掘时损伤块茎)，不论煮法或蒸法加工品，其天麻素含量均有降低，而原皮蒸法加工者含量一般较高，这与天麻素易溶于水有密切关系。 2、天麻经不同加工处理后天麻素和天麻甙元的含量，结果以煮法加工为好，煮5lomin为宜。如用蒸法，应严格控制时间。如鲜品不经杀酶处理，直接切片干燥，成品率及有效成分含量均较低。 3、天麻的加工炮制方法，除用水煮或蒸外，还有用于热炮制方法进行加工。丁敖林曾对天麻的3种炮制方法(浸润法、干热法、蒸软法)进行了比较，采用分光光度法检测天麻经3种不同方法炮制后天麻素的含量。 认为干热法较其他两种方法为优，工艺简单，周期短，成品率高，天麻素含量不下降。 4、蒋礼年等曾对天麻不同切制方法进行了比较，并用分光光度法检测其天麻素的含量。认为蒸切法较好，天麻素含量高。 天麻属(Gastrodia)在兰科(orchi daceae)中属于树兰亚科 (Epidendy01deae)、天麻族(Gastrodieae)、天麻亚族(Gastrodinae)。 到目前为止，全世界己发现该属植物约有30余种。分布于热带、亚热带、 温带及寒温带的山地。东起新西兰、新喀里多尼亚岛，西至马达加斯加。 南由澳大利亚、新西兰，北抵中国的东北、前苏联远东地区。主要包括中国、印度、泰国、不丹、尼泊尔、锡金、日本、斯里兰卡、马达加斯加、 澳大利亚、新西兰、日本的硫球群岛，小笠原群岛，加里曼丹岛、马来西亚的马来半岛、新喀里多尼亚岛，以及朝鲜、菲律宾、前苏联远东的阿穆尔州、沿海边疆区，干岛群岛等地区。菲州大陆和欧洲、美洲未发现本届植物。我国天麻属植物已发现有6个品种，即天麻(Gelata)原天麻 (Gsn8usta)、细天麻(Ggracili s)、南天麻(Cjavanica)、疣天麻 (Gtuberculata)，此外据文献记载台湾省还分布一种G flabilabella。 其中细天麻、南天麻主要分布在台湾省，疣天麻在云南省中部地区发现， 原天麻分布于云南省丽江、石屏及四川省峨媚的高山区。我国天麻分布区，主要分布的是Gelata。目前天麻(Gelata)在我国普遍栽培，分布较广，在种内产生了许 多变异，经常可以看到花的颜色、花茎的颜色、块茎的形状、块茎含水量不同的天麻。周铉等曾根据以上特点，将天麻划分为4个类型，即原变型 红天麻(Gelata B1Felata)、绿天麻(Gelata B1FViridls MalKino入乌天麻(Gelata B1fG1auca S Chow)、黄天麻(Gelata B1f f1avida S Chow)。在生产中栽培的主要是红天麻和乌天麻。 红天麻也称红杆天麻，我国长江流域诸省、东北、西南及日本、朝鲜、前苏联远东地区都有分布，我国陕西省汉中地区各县，以及陕南、豫西、川北等地主要好生和栽培的是红杆天麻，分布在海拔8001500m的山区。花茎肉红色，花浅姜黄色、微带淡红色，果实椭圆形、肉红色，块茎长椭圆形、淡黄色、重560余克，含水量788跳，一般4555g可 加工lKg于商品，商品天麻节数多、纵皱纹多且明显。 乌天麻也称乌杆天麻、铁天麻，花茎灰褐色，带有明显的白色纵条斑。花黄绿色，果实有棱、间隔淡黄绿与褐色条纹，为上粗下细的倒圆锥形。块茎短柱形，前端有明显的肩，淡黄色，最大者可达1000余克，含水量71左右，一般3545Kg可加工干天麻1KgP商品天麻坚实，外观品质佳，节数少皱纹也少且不明显。我国东北长白山区有乌天麻生长，南方主要分布在海拔1500米以上的高山区，在高山区栽培的主要是乌杆天 麻。 除上述两种天麻外，红杆天麻分布地区常混生少数绿杆天麻，花茎黄绿至蓝绿色，花黄色，果卵圆形绿色，块茎圆锥形，含水量介于红杆与乌杆之间。一般45Kg可干lKg，种子发芽率及繁殖率均高，是较稀有的栽培天麻。 我国是世界上野生天麻分布的主要国家之一，南起滇中山区，北至 黑龙江省的尚志、林口等县；东起台湾省的兰屿岛及黑龙江的冬宁等县，西至西藏的错那等地。在北纬2246度、东经91一132度范围内的一些 山区、潮湿的林地为野生天麻分布区，长江中游两岸的山区天麻生长较多。主产于四川、云南、陕西、安徽、河南、辽宁、吉林、湖北、湖南、贵州、甘肃、西藏及台湾等地。 天麻的药理作用及临床应用一、药理作用(1)镇静作用 天麻l一5gkg、天麻甙50mgkg、天麻贰元loOmgkg、香荚兰醇、 香荚兰素200mgkg 腹腔注射均可显著地抑制小鼠自发活动。天麻甙对猴、鸽也有镇静作用，猴静脉或肌肉注射，20分钟即出现安静、无紧张样，持续2小时左右。天麻能对抗咖啡因所致中枢兴奋和延长戊巴比妥纳的睡眠时间。天麻注射510g/kg与戊巴比妥纳水合氯醛和硫喷妥纳均有协同作用。亦有与此结果不同的报道；天麻注射液、去天麻甙部分能降低小白鼠的自发活动，并有协同戊巴比妥纳的作用，但天麻素的作用不明显，认为天麻素不是天麻的有效成分。以葡萄糖和尼泊金为原料合成天麻素的反应中，其中问体4甲酸乙能苯基2，3，4，6O乙酰D吡喃 葡萄糖甙（EHTG）具有较显著的镇静、催眠和抗惊厥效应。天麻的镇静作用可能与其降低中枢神经系统的兴奋性有关。 (2)对戊巴比妥纳类药物睡眠时间的影响 1、香荚兰醇对环己烯2巴比妥钠睡眠时间的影响 香荚兰醇延长小由鼠睡眠时间约为对照组的4倍，香英兰素延长睡眠时间约为2倍。 2、天麻水剂和蜜环菌发酵液对戊巴比妥钠晚眠时间的影响 天麻水剂20gkg，30min后由另一侧iP戊巴比妥纳mgkg。对照组只 给戊巴比妥钠，按翻正反射消失作为睡眠的指标。结果给药组与对照组有显著差别。 3、天麻注射液、去天麻甙部分和天麻甙对戊巴妥钠睡眠时间的影响 天麻注射液与去天麻贰部分20gkg组睡眠时间分别比对照组延长73 和27，有显著差异，pO.05，而天麻贰组则无影响。 (3)抗惊厥作用天麻能降低戊四氮所致动物惊照率和死亡率，缩短阵挛时间人工培 植天麻抗惊厥效应比野生者强，多次长时间用药比单次用药效果佳，小鼠腹腔注射天麻水剂5gkg等均能延长戊四氮阵挛性惊厥的潜伏期。明显提高戊四氮的半数惊厥阈量(CDs0。)，但对士的宁惊厥作用不显著。说明它们对中枢神经系统的作用部位可能不在脊髓。天麻注射液1020gkg腹腔 注射能显著提高戊四氮的CD50，剂量加大到30gkg可使小鼠对惊厥也有对 抗作用。实验性痴痫脉鼠每日皮下注射天麻50乙醇浸出物，o25gkg，3 6日痴痫即可停止发作，停药lo日作用消失。每日注射香英兰醇01一 O2gkg，5日即生效，停药；7日作用消失。家兔静脉注射天麻煎剂lgkg 或香英兰醇40mgkg均可提高电惊厥阈，有效地制止癫痫病发作，控制脑电图癫痫样放电。香英兰醇比天麻煎剂作用显著，但均不及苯妥英钠。用 截肢术、机械刺激综合法造成脉鼠实验性癫痫，发现脉鼠癫痫发作时脑、 脑干内去甲肾上腺素和尾状核中多巴胺含量下降，治疗后能使上述部位的去甲肾上腺素和多巴胺含量升高。提示天麻对脉鼠实验性癫痫的治疗机理与调整中枢不同部位儿茶酚胺的代谢有关。(4)抗炎作用 小鼠巴豆油耳炎症模型实验结果表明，天麻注射液与去天麻贰部分 有一定的抗炎作用。(5)对免疫功能的影响 朱茎报道，天麻多糖具有增强机体非特异性免疫和细胞免疫的作 用。参照金筠芳等甘蔗多糖免疫活性测定方法，取C57BL队小鼠，雌雄兼用， 每批同一性别，1420g，每日ip天麻多糖125mgkg，共7d，对照用生理盐水，给药后24h，处死，称取脾脏与胸腺。结果胸腺明显增重，具有统计学意义。 实验还表明天麻多糖具有增加小鼠胸腺重量、提高小鼠腹腔巨噬细 胞吞噬功能，增强小鼠移植物抗宿主反应的作用。朱丽玲等报道，天麻多糖在组织培养上对水泡性口炎病毒(VSv) 有直接抑制作用。又取20一22gC：HJe纯种小鼠，实验组以天麻多糖悬液 125mg只ig，每日1次，每次04ml只。对照用蒸馏水，连续7d，然后 每只ipl280Hauml新城鸡瘟病毒(MV)05ml，6h后取血，分离血清，用CPE法测定干扰素效价，并以标准干扰素校正。结果实验组有非常显著 作用。用同一品种小鼠，ipl25mgml浓度的天麻多糖液02ml只，对照 用生理盐水，然后分别于6、12、18、24h取血，分离血清，与正常血清 对照，结果以18h和24h产生干扰素的滴变最高(po01)。 (6)镇痛作用 用电击鼠尾法，证明人工栽培天麻与野生天麻5gkg均有非常明显 的镇痛作用，野生者较强，但二者均小于吗啡lomgkg的止痛效果。野生 天麻给药后90分钟止痛率为414，而人工培植天麻或吗啡只有214， 391。t)2小鼠皮下注射天麻制剂5gkg能明显对抗腹腔注射醋酸引起的钮体反应。用热板法也证明有提高痛阈作用。但也有报道指出，香英兰醇或 否英兰素300mg：kg、天麻注射液10一20gkg以及天麻浸膏25gkg并不 能提高小鼠痛河畔阈，这些矛盾的结果可能与药物制剂或实验条件不同有关， 应作进一步研究。 (7)对心血管系统的作用 对心脏的作用 天麻液对在位豚鼠心脏除有轻度减慢心率外，不 影响心收缩幅度。不同给药途径均可使麻醉大鼠的心率减慢，以静脉注射明显。一般QRS波变化不大，PR间期，QT间期常延长，T波变高且钝圆。 天麻贰甙及天麻甙贰元亦可略减慢心率，经2小时后即可恢复正常。对正常家免心电图T波，ST段无改变，呈窦性心律。天麻对脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺广有一定保护作用，能使变平或倒置的T波、下降的ST 段及心律不剂得到明显的改变。合成天麻素可使外培养乳鼠心肌细胞搏动 频率加快，收缩力加强，节律规则，不同剂量组间无明显差异；对心肌细胞形态无影响，但使细胞内糖原、核糖核酸、脱氧核糖核酸、琥珀酸蜕氢 酮和乳酸脱氢酶显著增加。故认为合成天麻素可能具有促进心肌细胞能量代谢，特别是在缺氧情况下获得能量的作用。合成天麻素还对心肌细胞中毒性损伤有保护作用。应用MMC中毒性心肌损伤的细胞病理模型，从细跑 水平观察到合成天麻素可使MMC所致心肌细胞变性减轻，坏死减少，SDll、 LDII活性明显增强。这可能与天麻素促进心肌细胞能量代谢，增强了抗损 伤作用密切相关。 对血管的作用不着用Langenciorff法离休豚鼠心脏罐流，天麻液(1： 2000)可使冠脉流量先减少后增加，最高达181。用同位素“铆测定小鼠 心肌营养性血流量表明，静脉注射天麻注射液lo一20gkg能显著增加“ 铷摄取量。以上结果提示天麻能增加心肌营养性血流量，改善心肌循环，增加心肌供氧，对心肌缺血有保护作用。麻醉犬静注天麻注射液12gkg 或蜜环菌丝体1gkg，均能明显降低冠状血管阻力，增加血流量。菌丝体还能降低脑血管阻力增加脑血流量。将天麻或菌丝体液射剂直接注入冠状 动脉或颈动脉时，作用更为显著。天麻液腹腔、静脉或颈动脉注射均可不 同程度地增加小鼠和兔脑血流量，降低脑血管阻力。乙酰天麻素200mgkg 十二指肠给药，1060分钟后麻醉犬推动脉血流量明显增加。免颈内动脉 血流量显著增加。同时心输出量无明显变化。提示乙醚天麻素对脑循环有 一定选择性作用。离体兔耳灌发现20一40天麻液注入ll 5分钟后，流量明显增加，最多可增加27倍。天麻液尚能对抗肾上腺素引起的血管收缩反应，旦扩张血管作用不受苯海拉明影响，可部分被阿托品所对抗。乙酰天麻素对血管平滑肌有解痉作用。休外将牛脑基底动脉条放入含有Kreb 液的装置中，先给予激动剂5盯后，使动脉条产生迅速而持久的收缩，当加入乙酰天麻素后，此5HT的至致痉作用受到对抗，且表现明显的量效关系。与罂栗碱相比，乙酰天麻素拮抗5HT的致痉作用的强度仅为前者的六分之一。同时证明，乙酰天麻素浓度在30ugml时，对加入高钾后引起动脉条收缩具有明显解痉作用，其强度与罂粟碱相似，此外，乙酰天 麻素对去甲肾上腺素所致的家兔主动脉条收缩可产生松驰作用，但作用较弱。对血压的影响 在猫急性血压实验中，天麻贰及天麻贰元用后l一2 小时内有轻度降压作用。静脉注射天麻注射液对大鼠和家兔有迅速的降压作用，最大降低73，持续l15小时以上。腹腔注射或十二指肠给药对大鼠降压持续时间更长，可达3小时以上。以上结果提供了天麻治疗头晕 目眩、高血压病的理论根据。 (8)耐缺氧作用 天麻注射液对常压缺氧小鼠有耐受能力，明显延长死亡时间。对耐受低压(负压300mmHg)缺氧能力也显著。此外，还能显著延长预先注射 异丙肾上腺素(20mgkg)及异丙肾上腺素加天麻注射液(20gkg)置低压仓中小鼠存活时间。这表明在组织耗氧量增加或缺氧耐受力降低的情况下，天麻均能提高机体对缺氧的耐受力。 (9)其他作用 人工培养与野生天麻均有显著升高小鼠皮肤温度的作用，天麻贰可 增加家免原位小肠平滑肌张力和收缩，显示天麻有不同程度兴奋肠管作用。香英兰醇有促进胆汁分泌作用。家兔腹腔注射天麻煎剂5gkg。有减慢呼吸作用。天麻注射液还能抑制醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加，抑 制二甲苯所致小鼠耳部肿胀及通道性增加，并能抑制5HT、PGE2所致大鼠 皮肤毛细管通透性增加，对小鼠琼脂性足肿胀、大鼠角叉菜胶性及5HT 性足肿胀有抑制作用。 (10)毒副作用 小鼠腹腔注射天麻浸膏的LD50为514614gkg(原生药)天麻水剂小鼠腹腔注射的D50，为3617gkg。香英兰醇的LD50为8913 317mgkg。香英兰素腹腔注射的LDj50为946o l85mgkg。大鼠灌胃LD50；为158gkg，大鼠一次皮下注射i。D“为18gkg；狗缓慢静注LD50为32gkg。小鼠灌胃或静脉注射天麻贰5gKG(合生药20kg)，未见中毒及死亡。家兔腹腔注射天麻水剂12gkg，30分钟后动物反应迟钝，继而 出现共济失调和拒食。5小时后心率可增至每分钟500次以上，多数动物在48小时内死亡。天麻注射液静脉注射lgkg，动物表现匐伏不动和拒食，但心电图和脑电图均无异常。香英兰素4()mgkg静脉注射或lgkg灌胃， 动物一般状态良好，心电图和脑电图亦无变化。天麻贰或对羟基苯甲醛给小鼠灌胃14一肋日，对造血系统、心、肝、肾等器官均天不良影响。狗灌胃密环菌发酵液12ml日，连续l周，未见食欲、活动、肝肾功能出现任何不良反应。乙酚天麻素给受孕6一l 5天小鼠和大鼠胃内给药37mg (kgd)，对胎盘、胎仔鼠体重、性别、外观、内服及骨胳发育无明显影响。二、临床与应用l、治疗癫痫 香英兰醛(Vanlllin)片口服，成人开始每日报l，5g，分3次服：如 4周后无效，可增至日2og，2周后仍无效，可继增至日25g，儿童酌减。一般治疗36月以上。共治癫痫291例，有效率739。 2、治疗脑外伤综合症 天麻素注射液200毫克，肌肉注射，每天2次，5天为l疗程：治疗 以头痛、头晕、睡眠障碍为主要症状的脑外伤综合症66例，结果显效31 例，好转33例，总有效率为97。 3、止痛 (1)以50天麻注射液肌注，日23次，每次24ml，20日为一疗 程，一般用药l一2疗程，治疗血管性头痛l 62例，三叉神经痛13O例， 坐骨神经痛148例，中毒性多发性神经炎20例，止痛有效率9136一95(2)6的天麻注射液，每支2ml(含生药O12g)。剂量为每次24Ml 肌注，每日1次，7一10天为一疗程。结果治疗54例血管性头痛，显效(头 痛基本不发作或发作次数明显减少及程度明显减轻)19例，有效(反复发 作的次数减少5%或不能忍受的头痛可以忍受)24例，总有效率796，无效(症状无明显改变)11例，占204。4、治疗神经衰弱、血管性头痛和抑郁性神经症天麻素片(TGDI)、乙酰天麻素片(TGoll)，每片含量25Mg。成人两 药均为每次2片，3次/日。2周为一疗程。结果治疗100例病人，对神经 衰弱TGOII较咒OI好；咒OI和TMII对改善血管性头痛中的头痛症状均 较好，TGOIIOH对改善血管性头痛中的植物神经症状也好，TGOI则不明显。 对抑郁神经病，二药有定改善作用，不太明显。5、其他 乙酰天麻素治疗神经衰弱l56例，获良效，用蜜环菌发酵物片剂(蜜 环片)治疗原发性及肾性高血压病45例，对头晕、耳鸣及肢麻等的疗效达60一326；用天麻注射液治疗轻型础伤风34例取得良好效果，用药后 15一120分钟病人安静，抽搐次数减少，显示出镇静作用。 6、不良反应 无明显副作用，也未见习惯性及耐受性。部分病人注射l一2小时后， 注射局部有疼痛，短时间内可以自行消失。 天麻鱼片在中药里，天麻具有平肝息风、镇静、安神的功效。这道菜，对神经性偏头痛，高血压引起的四肢麻木，神经衰弱引起的头昏、头痛、失眠等都有相当的治疗价值。它的口味酥脆清淡，很能开人胃口。主要原料：天麻，15克；青鱼，300克；水发黑木耳，100克。操作方法：1、天麻里加少许清水（水量以能将天麻盖没为度），隔水蒸半小时。然后将天麻切成2厘米宽、3厘米长的薄片，备用。2、把洗净的鱼切头尾，从背部剖开，一切为二，去掉骨头和皮。取300克鱼肉用斜刀切成薄片。在鱼片里加10克黄酒，少许盐和味精，拌匀；再放入1只鸡蛋的蛋清，拌匀；最后放少许干淀粉，调匀。这叫“上浆”。上浆能保持鱼的鲜味，并使鱼片成型、肉质滑嫩。3、把上过浆的鱼片放到3成热的油里滑炒，待鱼片一变颜色，即出锅备用。4、在炒锅里放少许油，投入葱花和姜末煸香，再放黑木耳煸一下，加150克鲜汤，15克黄酒、少许盐和味精，炒匀烧开。然后把鱼片和天麻放进去略煮片刻，再加少许水淀粉勾芡，淋些麻油天麻童子鸡主料：童子鸡一只、鲜天麻约250克（干麻约50克先用温水涨开）辅料：青红椒、尖椒、青蒜调料：盐、姜、蒜瓣、豆瓣酱、辣椒油、鸡精、啤酒、高汤、食用油做法：1、 将鸡内脏洗净切成块，天麻洗净切成薄片，姜洗净切成小块；2、 坐锅点火放入油，油温5成热时，倒入天麻、蒜瓣、姜块炒出香味时，倒入鸡块炒至7-8成熟时，放入豆瓣酱、红油、尖椒、料酒、高汤、啤酒，炖15分钟后，放入青蒜再炖5分钟即可食用。特点：香辣味浓、阴阳相济。天麻鱼头汤功效：专治神经衰弱、眩晕头痛、宁神定惊、益气养肝、利腰膝。做法：1、用清水洗净2个大鱼头和100克天麻，先除去鱼鳃内污物并切为两半，天麻沥干水备用。2、烧红后，加入油，爆香姜片，放少许酒，倒入鱼头，封煎去除鱼腥，约12分钟后取出，放在吸油纸上，吸去多余油分待用。3、注8碗清水于炖盅内，先放鱼头于盅底，之后放入天麻和100克云腿，隔水炖至水沸时，改用中至慢火，炖两至三小时，再放入适量盐便成。天麻属兰科植物类，取其茎部生晒制药，主要产于中国云南、四川及湖北等地方。天麻胶质重，味甘甜而带苦涩，具有益气定惊、镇痛养肝、祛风湿、强筋骨等效用。据中医师指出，由于天麻属名贵中药材，故市面上亦有出现伪品，需小心识别，谨记留意天麻质地是否坚硬而紧密，呈半透明状，表面带黄白或浅黄棕色，通体晶莹丰满，个大结实则为上选。天麻鸳鸯鸽 “天麻鸳鸯鸽”，顾名思义，是以天麻和鸽子为主料，将天麻切成小颗与净鸽蒸制以后加入鸡绒丸子、嫩豌豆苗和调料而成。此菜因犹如鸳鸯戏水而故名。具有汤质清澈，色泽淡雅，肉质鲜嫩、爽口的特点。 传说，古时候有一家身居深山务农的父子俩，父亲因头晕而卧于床。一天，儿子上山牧羊，听到树上有斑鸠叫声，他爬树抓了两只幼斑鸠突然，疾风骤起，飞砂蔽天，遍地树木摇摆，唯见天麻草巍然不动。牧童挖了几枚天麻，回家后与斑鸠同煮给他父亲吃了。次日，父亲的头晕症状大有好转，又令其子上山挖天麻，但未寻着斑鸠，就取鸽代之，煮食后，头晕病很快就痊愈了。 天麻有“定风草”和“林草”之称，系名贵中药材。素问云：“诸风掉眩，皆属于木，故天麻入厥阴之经而治诸病，眼黑头旋，风虑内作，非天麻不能治。”而鸽向营养丰富，与天麻同缮，自然能达到滋补强身的目的。“天麻鸳鸯鸽”曾进京参加了一九八三年举行的“全国烹饬名师技术表演”，是著名一级厨师腾文祥 （贵州）师傅的表演菜之一。天麻乌鸡汤主料：乌鸡（宰杀干净）一只、天麻约200克（鲜麻，干麻约50克）适当切成块辅料：枸杞、香菜调料：葱、姜、鸡精、盐、醋做法：将乌鸡、天麻放入压力锅内锅里，加入葱、姜、盐、枸杞、鸡精、醋适量清水，压力锅调到鸡档，保压时间15分钟，出锅后撒入少许香菜即可食用。特点：鲜香味美，营养丰富，尤其对神经衰弱、眩晕头痛有特效。天麻功效面面观1、“补益之药，天麻第一”历代本草都把天麻列为上品。2、天麻，又名赤箭，明天麻，为兰科多年生草本植物。Gastrodia elata Bl.是一种名贵的中药材，在我国已有两千多年的应用历史，具有镇静、抗惊厥、减缓心率，改善睡眠，增强免疫功能等功效，对头痛、眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风、高血压、口眼歪斜等有极好疗效。可用于脑外伤综合症，三叉神经头痛，坐骨神经痛，癫痛，高血压，中风等疾病的治疗。日本及国内研究均发现天麻有增智、健脑延缓衰老的作用，对老年性痴呆症有一定的疗效。3、两千多年前，人们就把天麻列为治病的神药，神农本草经最早记载天麻的功效为“杀鬼精物，蛊毒恶气，久服益气力，长阴肥健”，即指天麻可治疗脑神经疼痛，具有镇静安眠等作用。唐代新修本草和宋代苏颂图经本草中亦有天麻神奇功效的记述。明代杰出的医学家李时珍在本草纲目中对历代书籍中关于天麻功效的论述做了总结归纳：“久服益气力，长阴、肥健、增年、消臃肿、下肢满，寒疝下血；主治风湿，四肢拘挛，瘫痪不遂，小儿风痫，惊气，助阳气，补五痨七伤；风虚眩晕，头痛，通血脉，开窍，服食无忌”等。4、据中药古今药用指导述及天麻品质说：“天麻以云南昭通产者为优”北京同仁堂的老中医曾也说过“凡配方有天麻，非小草坝不用”，天麻乃名贵中药材，本草纲目有“天麻补脑、三七养心、人参强肾”之说。天麻具有补脑健脑，养心安神的较强作用，对治疗头晕目眩、偏头痛、老年性痴呆、中风、口眼歪斜、高血压、风湿、脑功能紊乱等有独特的疗效。5、开宝本草将天麻与赤箭分开，令列出一条，沈括在其所著梦溪笔谈中予以合并。6、（时珍曰）本经止有赤箭，后人称为天麻。上品