儿童骨折切勿忽视.doc

儿童骨折切勿忽视（主持人）：每期一个关于身心健康的话题，带给你正确的医疗保健知识。观众朋友大家好！欢迎收看今期的健康第一，我是主持人晓敏。“骨折”离我们的小宝贝们有多远？对很多家长来说，骨折似乎是件遥远的事情，跟自己家的宝贝扯不上什么关系。其实骨折离我们并不远。据国外文献报告，0-16岁儿童发生骨折的几率，男孩为42%，女孩为27%；因外伤到医院就诊的儿童中有近20%有骨折。国内儿童骨折的发生率似乎没有这么高，但是“伤筋动骨”确实给很多小儿的美好童年时光留下了阴影。（配音）：滚轴溜冰已成为一种孩子们极其喜爱的运动方式，公园里，广场上，大大小小的孩子在参加着各种各样正规或不正规的训练班，有的孩子甚至只有两岁多。对于滑轮鞋带来的运动伤害，家长们了解吗? 穿轮滑鞋顺着人行道滑行看起来很有趣，但没有保护到位，结果就是把孩子们直接送进医院，这不家住清城区11岁的吴同学就是因为在溜冰的时候意外摔倒，导致了右手骨折。（配音）：我们栏目组来到了清远市人民医院骨科二区，找到了吴同学的主治医生咨询了吴同学的一些情况！（医生简介）：刘文和是清远市人民医院大力贯彻科技兴院，人才强院战略而引进的高层级骨科人才，中南大学优秀博士毕业生，在湘雅医院骨外科进行了系统全面严格的骨科理论及临床技能训练，现就职清远市人民医院骨科二区，从事骨外科工作近20年。承担省级科研课题二项，市级科研课题二项，院级科研课题二项，获市级自然科技优秀论文一等奖一篇，二等奖三篇。在国家核心级期刊或省级刊物发表论文50余篇,是2010年援疆医疗专家。能很好地主持完成骨科二、三类手术及大部分的骨科四类手术。（医生）：吴同学入院的时候由于右肘部肿胀、疼痛导致右手活动受限，经过我们的了解，吴同学在摔倒后，就觉得右肘部出现剧烈疼痛，而且出现右肘部活动障碍，伤后影像学检查，关节诸骨未见骨折脱位征像。（配音）：但吴同学的家长及老师看到他右肘关节疼痛厉害，而且手臂根本无法动弹，认为骨折脱位不可能有这么严重，要求再次复查，为了减轻吴同学家长及老师的顾虑，接诊的医生在确诊未明的情况下，申请专科会诊。经过刘文和博士的详细检查发现吴同学不但骨折，还有脱位，而且病情还较为严重，但只是一个有点令人迷惑的骨折脱位罢了。（主持人）：为什么说是个令人迷惑的骨折脱位呢？这是因为诊断患者为儿童肘关节内上髁的骨骺分离，且有移位，内上髁已180度翻转分离，造成好似儿童正常骨化点“正常征像”的影像学表现而让人较为容易混淆，也让人极易迷惑的。（配音）：据刘文和博士介绍，这种儿童的骨骺损伤包括骨骺分离、骨骺和骺软骨骨折。是儿童的“专利产品”，因极易与正常骨化点混淆而不易及时被发现及时诊断而经常漏诊漏治，误诊为 “正常”后，由于儿童生长迅速而治疗又不及时到位而造成一些令人惋惜的不良后果。、（医生）：儿童骨骺由骺软骨和骨化中心组成，而软骨在X线平片上不能显示，X线诊断受到限制。因而需要有熟悉软骨损伤间接征象，且临床经验较为丰富的骨科专科医生才能加以判断损伤的部位、范围和错位程度，以防止诊断错误、处理不当而造成畸形和功能障碍。（主持人）：说到这里不得不提一下本期节目的主题，切勿忽视儿童骨折，由于儿童骨折的特殊性，往往在诊断上面容易出现误诊，而且会给儿童造成畸形和功能障碍等严重后果，万一家里的孩子不小心撞到了，还真是要找专业的骨科专科医生检查。既然吴同学的病情都诊断清楚了，那又该如何治疗呢？（医生）：儿童骨折的治疗方法。（主持人）：在医生和护士的精心照顾下，吴同学在入院的第三天就回到了学校学习。从刘博士那里了解到，儿童骨折主要是由于意外创伤所致。由于儿童精力旺盛，喜欢打打闹闹、蹦蹦跳跳，自控能力差，对危险的识别和判断能力不足，很容易发生意外创伤，家里、学校、游乐场都不是安全的避风港。儿童意外创伤常发生于以下几种情况，希望能给电视机前的你提供一些帮助。（配音）：儿童意外创伤常发生于以下几种情况？1.跑步、行走时摔倒：常发生于学校、游乐场，小儿玩耍时互相打闹、追逐，难免有摔伤，如果摔倒时姿势不好很容易出现前臂或肘关节周围骨折。2.滑梯、蹦床上摔伤：现在公园、游乐场的游乐设施增加了不少，为小朋友们带来欢乐的同时也隐藏着不小的隐患。3.滑板、旱冰摔伤：滑滑板和旱冰是时下不少小朋友的爱好，请选择质量可靠的滑板和旱冰鞋，并请做好安全防护措施，戴好护膝、护肘、头盔等。4.自行车伤：自行车伤导致骨折 脚伸到轮子里被辐条挤压导致的骨折，辐条上常导致踝关节、小腿骨折，而且常有皮肤、软组织撕脱，甚至跟腱断裂。（主持人）：儿童天生活泼好动，通过各式各样的游戏，可以了解自我与群体、社会的关系，同时锻炼脑力与骨骼、肌肉的协调，并发展语言、思考、沟通、想象等能力。提供孩子们丰