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文档简介

镇海区突发公共卫生事件应急预案目 录1 总则1.1 编制目的1.2 编制依据1.3 适用范围1.4 事件分级 1.5 工作原则2 组织体系 2.1 应急指挥机构 2.2 日常管理机构 2.3 专家咨询委员会 2.4 专业技术机构3 预防预警 3.1 监测 3.2 预警4 应急响应 4.1 先期处置4.2 分级响应 4.3 事件报告 4.4 响应原则 4.5 响应措施 4.6 新闻发布 4.7 应急结束5 后期处置 5.1 善后处理 5.2 调查评估6 应急保障 6.1 技术保障 6.2 物资、经费保障 6.3 通信与交通保障 6.4 法律保障7 监督管理 7.1 宣传教育 7.2 演练 7.3 奖惩8 附则 8.1 名词术语 8.2 预案的制定 8.3 解释部门8.4 实施时间9 附件9.1 应急组织体系框架图9.2 镇海区突发公共卫生事件应急组织队伍9.3 突发公共卫生事件监测体系9.4 镇海区突发公共卫生事件应急处置流程图1 总则1.1 编制目的规范应对突发公共卫生事件行为,建立健全应对突发公共卫生事件的应急机制,提高政府应对突发公共卫生事件能力,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害。1.2 编制依据依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律、法规,以及宁波市突发公共卫生事件应急预案、镇海区突发公共事件总体应急预案,制定本预案。1.3 适用范围 本预案适用于我区行政区域内突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处置工作。其他突发公共事件中涉及的应急医疗卫生救援工作,另行制定有关预案。 1.4 事件分级 根据事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级,并依次采用红色、橙色、黄色和蓝色表示。 1.4.1 特别重大突发公共卫生事件(I级)有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级):(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例并有扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。(3)涉及多个县(市)、区的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。(4)发生或传入新传染病或我国尚未发现的传染病,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件,并可能造成严重影响。(6)周边以及与我区通航的国家和地区发生特别重大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我区公共卫生安全的事件。(7)上级卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。1.4.2 重大突发公共卫生事件(级)有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(级):(1)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例或肺鼠疫、肺炭疽本地感染病例。(2)腺鼠疫发生流行,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上。(3)霍乱l周内全区发病30例以上,并有扩散趋势。(4)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。(5)发生群体性不明原因疾病,并扩散到2个以上的县(市)、区。(6)发生重大医源性感染事件。(7)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。(8)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。(9)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。(10)周边以及与我区通航的国家和地区发生特别重大传染病疫情,可能严重危及我区公共卫生安全的。(11)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成区内人员感染或死亡的。(12)上级卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。1.4.3 较大突发公共卫生事件(级)有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(级): (1)发生肺鼠疫、肺炭疽输入性病例。(2)发生本地感染的腺鼠疫病例。(3)霍乱1周内全区发病1O-29例,并有扩散趋势。 (4)在一个行政区域内发现群体性不明原因疾病。(5)一次食物中毒人数超过100人,或中毒人数3099人并出现死亡病例,或学校、幼托机构及区政府组织重大活动接待发生一次食物中毒人数在30例以上。(6)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或其他群体性不良反应。(7)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下。(8)发生或输入我区已宣布消灭的传染病,并有扩散趋势。(9)市级以上卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。1.4.4 一般突发公共卫生事件(级) 有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(级):(1)出现有可能对人群健康造成重大危害的动物疫情。(2)发生输入性的腺鼠疫病例。 (3)霍乱1周内全区发病9例以下。 (4)一次食物中毒人数30-99人,或群体性食物中毒出现死亡病例,或学校、幼托机构及区政府组织重大活动接待发生一次食物中毒在529例。(5)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。(6)区级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。 1.5 工作原则 预防为主,常备不懈;统一领导,分级负责;依靠科学,资源整合;依法规范,加强管理;条块结合,加强合作;平战结合,快速反应。2 组织体系 2.1 应急指挥机构区卫生局依照职责和本预案的规定,在区政府统一领导下,负责组织、协调全区突发公共卫生事件应急处置工作,并根据突发公共卫生事件应急处置工作的实际需要,向区政府提出成立区突发公共卫生事件应急指挥部(简称区卫生指挥部)的建议。区政府根据区卫生局的建议和实际工作需要,决定是否成立区卫生指挥部。镇政府(街道办事处)、区有关部门和相关单位要按照属地管理的原则,切实做好所辖区域内突发公共卫生事件应急处置工作。2.1.1 区卫生指挥部组成区政府分管副区长担任区卫生指挥部总指挥,区政府办公室分管副主任、区卫生局局长担任副总指挥,负责对本行政区域内突发公共卫生事件的统一领导、统一指挥,作出处置突发公共卫生事件的决策。成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处置的需要确定,主要由区卫生局、区委宣传部(区文化广电新闻出版局)、区新闻办、区发改局、区教育局、区公安分局、区安监局、区民政局、区财政局、区劳动保障局、区建设交通局、区农业局、区贸易粮食局、区外经贸局、区环保局、区食品药品监管局、区工商分局、区质监分局、区旅游局、镇政府(街道办事处)、宁波出入境检验检疫局镇海办事处、驻镇大工程单位(部队)等单位负责人组成。2.1.2 区卫生指挥部职责(1)根据区卫生局的建议,决定启动本预案,组织力量对突发公共卫生事件进行应急处置。(2)协调与区内大工程单位的关系,调度有关资源和设备。 (3)向市政府和市卫生局报告有关突发公共卫生事件以及应急处置情况。(3)对镇政府(街道办事处)、各部门、各单位在突发公共卫生事件应急处置工作中履行职责情况进行监督检查。(4)组织召开新闻发布会,组织媒体采访等有关事宜。(5)当突发公共卫生事件超出我区处置能力时,按程序请求宁波市支援。(6)对突发公共卫生事件应急处置工作进行评估和总结。2.1.3 区卫生指挥部成员单位职责 (1)区卫生局:负责组织制订突发公共卫生事件防控技术方案;统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查、督导;根据预防控制工作需要,依法提出隔离、控制、封锁有关地区等建议;负责突发公共卫生事件监测、预警和报告;负责组织全社会开展爱国卫生运动。 (2)宣传部(区文化广电新闻出版局)、区新闻办:负责协调突发公共卫生事件新闻报道工作,正确引导社会舆论。 (3)区发改局:负责维护市场秩序,组织应急物资生产,储备和调度,保证供应,保持物价稳定。 (4)区教育局:负责组织实施学校、幼托机构中的突发公共卫生事件控制措施,防止突发公共卫生事件在学校内发生,做好在校师生、幼托儿童的宣传教育和自我防护工作。 (5)区公安分局:密切关注与公共卫生突发事件有关的社会动态,依法、及时、妥善地处置与公共卫生有关的突发事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定。保障应急车辆的运行畅通,协助卫生行政部门依法落实强制隔离措施。 (6)区民政局:负责组织做好受灾群众转移、安置中的生活保障工作,对符合条件的困难群众进行生活救助和医疗救助。组织和动员社区、村委会力量,参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。 (7)区财政局:负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费,并做好经费和捐赠资金使用的监督管理工作。 (8)区劳动保障局:按照工伤保险的有关规定,负责对参与突发公共卫生事件应急处置工作人员的工伤认定、劳动能力鉴定。 (9)区建设交通局:加强对乘坐交通工具的人员进行卫生宣传教育,配合卫生主管部门开展检疫、查验工作,防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资的运送及人员疏散。配合公安交通安全监管部门做好疫区的交通管理工作。管理和督促建设单位认真落实突发公共卫生事件的预防和配合应急处置工作。 (10)区电信、通讯部门:负责为突发公共卫生事件应急处置(包括报告)提供通信保障工作。 (11)区农业局:负责动物疫病的防治工作,开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。(12)区贸易粮食局:在突发公共卫生事件发生期间,负责组织商贸企业保障生活必需品的市场供应,维护市场秩序。 (13)区外经贸局: 在突发公共卫生事件发生期间,负责组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在外经贸活动期间跨地区传播扩散;负责组织、协调做好必要的药物及器材进口工作。(14)区质监分局:负责对可疑发生食物中毒食品生产加工企业的调查、取证和查处。(15)区工商分局:负责集贸市场、食品超市、商场流通领域可疑食品的调查、取证及查处。 (16)宁波出入境检验检疫局镇海办事处:组织做好出入境卫生检验、检疫工作,防止传染病传入和传出;负责职责范围内的用于突发事件的应急处置相关产品的检验检疫和监督管理。 (17)区环保局:负责组织环境质量监测与环境保护监督执法,维护环境安全。(18)区食品药品监管分局:组织开展食品安全事故的查处,做好应急救援工作的组织协调和配合;负责突发公共卫生事件应急处置药品、医疗器械质量的监督和管理。(19)区安监局:负责对各企业、各单位的经常性安全生产监管工作,防止突发公共卫生事件的发生。(20)区旅游局:组织旅游行业认真做好突发公共卫生事件的预防和应急处置工作;在突发公共卫生事件发生期间,组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在海内外旅游团队中发生和跨地区传播扩散。(21)区司法局: 负责做好法制宣传,密切关注与公共卫生突发事件有关的社会动态。(22)镇(街道)政府(办事处):建立基层信息监测网络,做好突发公共卫生事件的预防和报告工作;组织指挥各方面力量先期处置在本行政区域发生的突发公共卫生事件,提供区卫生指挥部运作指挥的相关保障,负责基层动员;指导辖区单位开展基层应急工作,做好应急知识的宣传教育。(23)区爱卫会:动员社会群众,深入开展与突发公共事件相关的健康教育,参与社区群防群控工作。(24)驻镇大工程单位(部队):负责公司(部队)内突发公共卫生事件应急处置工作,调集有关卫生资源,支援全区突发公共卫生事件的应急处置工作。其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处置的需要,组织做好紧急物资的筹集、市场监督管理、污染扩散的控制、相关政策的制订以及区卫生指挥部交办的相关工作等。2.2 日常管理机构在区卫生局设立公共卫生应急办公室(公共卫生应急指挥中心),区卫生局局长任办公室主任,副局长任常务副主任,负责全区突发公共卫生事件应急处置和具体的日常管理、综合协调工作。其主要职能是:组织、协调、指导辖区内突发公共卫生事件预防和应对工作;负责突发公共卫生事件应急处置相关政策的起草,制订完善突发公共卫生事件应急预案,制定有关突发公共卫生事件应急处置的技术方案和措施,组织预案演练;组建与完善公共卫生事件监测和预警系统;宣传公共卫生应急常识,组织对公共卫生专业人员进行突发公共卫生事件应急知识、处置技术的培训;汇总有关突发公共卫生事件的各种重要信息,进行综合分析,并及时向区卫生指挥部提出建议;负责承办区卫生指挥部交办的其它工作。 各镇(街道)要指定机构负责本行政区域内突发公共卫生事件应急的日常管理工作。 2.3 专家咨询委员会 区卫生局负责组建区级突发公共卫生事件专家咨询委员会,专家咨询委员会主要职责: (1)对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议。 (2)对突发公共卫生事件应急准备提出建议。 (3)参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。 (4)对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。 (5)对突发公共卫生事件应急响应的终止、后期评估提出意见。 (6)承担突发公共卫生事件应急指挥机构和日常管理机构交办的其他工作。2.4 专业技术机构各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构,要结合本单位职责开展专业技术人员处置突发公共卫生事件能力培训,提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后,医疗卫生机构要服从区卫生局的统一指挥和安排,开展应急处置工作。2.4.1 院前急救机构:主要负责病人的现场抢救、转运病人,收集辖区内急救信息,指导、指挥和调度院前急救资源,确保伤员应急救护与转运。2.4.2 医疗机构:主要负责病人的诊断治疗,医院内感染控制,检测样本采集,配合进行病人的流行病学调查。2.4.3 区疾病预防控制中心:主要负责突发公共卫生事件报告,现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察和隔离措施,采集病人和环境标本,环境和物品的卫生学处理等),开展病因现场快速检测和实验室检测,加强疾病和健康监测。 2.4.4 区卫生监督所:主要协助区卫生局对本行政区域内事件发生地的饮食卫生、环境卫生、职业卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。2.4.5 出入境检验检疫机构:主要负责发生突发公共卫生事件时对口岸出入境人员的健康申报、体温检测、医学巡查、疾病监测、疫情报告、病人控制、消毒处理、流行病学调查和宣传教育等。突发公共卫生事件组织体系框架图见附件9.1。 镇海区突发公共卫生事件应急组织队伍见附件9.2。3 预防预警3.1 监测按照国家统一规定和要求,建立我区法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络、出入境口岸卫生检疫监测网络以及全区统一的举报电话(86273473)。各医疗单位、区疾病预防控制中心、区卫生监督所和宁波出入镜检疫局镇海办事处负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。区卫生局要结合实际,组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测,包括:呼吸道和肠道传染病疫情监测、自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和公共卫生事件监测、传染病主要症状和重点传染病的医院哨点监测等。同时要加强对监测工作的管理和监督,保证监测质量。突发公共卫生事件监测体系见附件9.3。3.2 预警 区卫生局根据医疗机构、疾病预防控制中心、卫生监督所提供的监测信息,按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势,及时向区政府作出响应级别的预警建议,并由区政府向社会公告预警,依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别重大、重大、较大和一般四个预警级别。 4 应急响应4.1 先期处置4.1.1 突发公共卫生事件发生后,事发地镇政府(街道办事处)和有关单位应在事发后15分钟内启动先期处置机制,30分钟内有关人员赶赴现场开展警戒、疏散群众,控制事态发展,组织开展应急救援等基础处置工作,对初步判定属于一般级别以上的突发公共卫生事件的,应在事发后30分钟内分别向区政府应急管理办公室、区卫生局报告。4.1.2 区卫生局对镇政府(街道办事处)等有关单位报送的初步判断为一般以上突发公共卫生事件的,应在30分钟内快速做出综合分析,按照分级响应权限有效进行处置,同时报告区政府应急办,启动相应应急预案,通知相关单位,并立即组织专业人员前往事发现场。4.2 分级响应 4.2.1 一般(级)突发公共卫生事件(1)区卫生局应急响应:接到突发公共卫生事件报告后,立即组织专家进行调查确认和综合评估,迅速组织医疗、疾病预防控制和卫生监督机构等应急卫生救援队伍开展现场流行病学调查、致病、致残人员救治、共同暴露人员的追踪、环境生物样品采集和消毒等突发公共卫生事件的现场处理工作。尽快分析突发公共卫生事件的发展趋势,按照规定及时向区政府和市卫生局报告情况,必要时提请市卫生局进行技术支持。同时向区政府提出启动本预案、成立区卫生指挥部的建议。(2)区政府应急响应:根据区卫生局的建设,启动本预案,统一领导和指挥有关部门做好一般级别(级)突发公共卫生事件的应急处置,组织各方面力量,开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急,做好信息收集,组织人员疏散安置,依法进行疫区的确定与封锁隔离和舆论宣传工作,开展突发公共卫生事件应急处置所需的物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。必要时成立区突发公共卫生事件应急指挥部,设立各工作组。4.2.2 较大(级)级别以上突发公共卫生事件 发生较大(级)级别以上突发公共卫生事件时,由区政府按照有关程序报请上级政府启动相应应急预案,并在上级政府的统一领导和指挥下,区政府启动本预案,成立区卫生指挥部。具体应急响应同一般(级)突发公共卫生事件。4.3 事件报告任何单位和个人都有权向区卫生局和其他有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患,也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位及个人。4.3.1 责任报告单位和责任报告人 (1)责任报告单位 各突发公共卫生事件监测机构。 各级各类医疗卫生机构。 区卫生局。 其他有关单位,主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构,如检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等。 (2)责任报告人 执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员。 4.3.2 报告时限和程序 突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应当在2小时内尽快向区卫生局(86273473)和疾病预防控制中心(86272302)或卫生监督所(96301或81678899)报告。 接到突发公共卫生事件信息报告的区卫生局应当在2小时内尽快向区政府报告,同时向市卫生局报告,并应立即组织进行现场调查确认,及时采取措施,随时报告事态进展情况。 区卫生局要保持与相临近县(市)、区卫生行政部门的事件信息互通,并视情况及时互相通报信息。 4.3.3 报告内容 突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。 首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。 经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。 报告的具体要求按照省卫生厅相关规定执行。 4.3.4 突发公共卫生事件网络直报 各医疗卫生机构报告区疾病预防控制中心,区疾病预防控制中心接收到报告信息后,应及时审核信息、确保信息的准确性,并汇总统计、分析,按照有关规定报告区卫生局。并通过互联网上的专用系统及时报告突发公共卫生事件。4.4 响应原则发生突发公共卫生事件时,按照分级响应的原则,作出相应级别的应急响应。同时,要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律,结合实际情况和预防控制工作的需要,及时调整预警和反应级别,以有效控制事件,减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点,注重分析事件的发展趋势,对事态和影响不断扩大的事件,应及时升级预警和反应级别;对范围局限、不会进一步扩散的事件,应相应降低反应级别,及时撤销预警。各级政府及有关部门对在学校、企业、区域性或全区性等重要活动期间发生的突发公共卫生事件,要高度重视,确保迅速、有效控制突发公共卫生事件,维护社会稳定。 突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,以有效措施控制事态发展。事发地之外的镇政府(街道办事处)、医疗卫生机构接到突发公共卫生事件情况通报后,要及时组织做好应急处置所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施,防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生,并服从区卫生局的统一指挥和调度,支援突发公共卫生事件发生地的应急处置工作。4.5 响应措施 4.5.1 区政府 (1)组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处置。(2)根据突发公共卫生事件处置需要,及时调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作。涉及危险化学品管理和运输安全的,有关部门要严格执行相关规定,防止事故发生。 (3)划定控制区域:甲类、乙类传染病暴发、流行时,区政府报经上级政府决定,可以宣布疫区范围;经省、市政府决定,可以对我区区域内甲类传染病疫区实施封锁;封锁本区的疫区可能导致中断干线交通的,逐级上报,由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围,划定控制区域。 (4)疫情控制措施:疫情发生后,区政府依法可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被污染的公共饮用水源、食品以及相关物品,暂停导致职业中毒的作业,封存致毒材料、设备和工具等紧急措施;临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。 (5)流动人口管理:对流动人口采取预防工作,落实控制措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。 (6)实施交通卫生检疫:组织交通、出入境检验检疫等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站,对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验;对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向区卫生局指定的机构移交。(7)信息发布:突发公共卫生事件发生后,区卫生局要按照有关规定做好信息发布工作,信息发布要及时主动、准确把握,实事求是,正确引导舆论,注重社会效果。有关疫情信息的发布必须按规定经市卫生局和省卫生厅批准。(8)开展群防群治:镇政府(街道办事处)以及村(社区)、驻镇大工程单位等协助卫生行政部门、医疗机构,做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。(9)维护社会稳定:组织有关部门保障商品供应,平抑物价,防止哄抢;严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。 4.5.2 区卫生局 (1)组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理。 (2)组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估,提出启动突发公共卫生事件应急处置的建议。 (3)根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药等应急控制措施。(4)负责对本行政区域内的应急处置工作进行督察和指导。 (5)对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大中毒事件开展相应的培训工作,培训的主要目的是熟悉和掌握卫生部制订的技术标准和规范。 (6)根据事件性质,有针对性地开展卫生知识宣教,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍,开展心理危机干预工作。 (7)组织专家对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处置概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评估等。 4.5.3 医疗机构 (1)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。 (2)协助疾控机构人员做好流行病学调查和标本采集工作。 (3)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和污水处置工作,防止院内交叉感染和污染。 (4)做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人,任何医疗机构不得拒绝接诊。 (5)对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗的经验。重大中毒事件,按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。4.5.4 区疾病预防控制中心 (1)突发公共卫生事件信息报告:做好突发公共卫生事件的信息收集、报告与分析工作。 (2)开展流行病学调查:到达现场后,尽快制订流行病学调查计划和方案,开展对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析,提出并实施有针对性的预防控制措施;对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,查明传播链,并向有关部门通报情况。 (3)实验室检测:根据本级实验室的功能开展检测,对于一些非本级检测功能范围内的检品应按有关技术规范采集足量、足够的标本,分送上级应急处置功能网络实验室检测,查找致病原因。(4)开展技术培训:负责辖区内医疗卫生机构有关专业人员的培训工作。 4.5.5 卫生监督机构 (1)在区卫生局的领导下,开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导、检查。 (2)围绕突发公共卫生事件应急处置工作,开展饮食卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。 (3)协助区卫生局依据突发公共卫生事件应急条例和有关法律法规,调查处置突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。 4.5.6 检验检疫机构 (1)突发公共卫生事件发生时,调动出入境检验检疫机构技术力量,配合区卫生部门做好口岸的应急处置工作。 (2)及时上报和通报口岸突发公共卫生事件信息和情况。 4.5.7 非事件发生镇政府(街道办事处) 未发生突发公共卫生事件的镇政府(街道办事处)应根据其他镇(街道)发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势,分析本镇(街道)受波及的可能性和程度,重点做好以下工作: (1)密切保持与事件发生镇(街道)的联系,及时获取相关信息。 (2)组织做好本行政区域应急处置所需的人员与物资准备。 (3)加强相关疾病与健康监测和报告工作,必要时,建立专门报告制度。 (4)开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作,防患于未然。 (5)开展防治知识宣传和健康教育,提高公众自我保护意识和能力。(6)根据上级政府及其有关部门的决定,开展交通卫生检疫等。4.6 新闻发布突发公共事件的新闻发布,按照镇海区突发公共事件新闻发布应急预案执行。4.7 应急结束突发公共卫生事件的应急响应结束需符合以下条件:突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或未例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。一般级别突发公共卫生事件由区卫生局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报请区政府或区突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向市政府和市卫生局报告。较大级别以上突发公共卫生事件由区卫生指挥部逐级上报上级卫生应急指挥部,由上级卫生应急指挥部决定应急响应结束。5 后期处置 5.1 善后处理 区政府组织有关部门对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员,按照国家有关规定,给予相应的补助和抚恤;对参加应急处置一线工作的专业技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准,由财政部门审核后给予补助。突发公共卫生事件应急工作结束后,区政府组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。5.2 调查评估 突发公共卫生事件结束后,区卫生局应在区政府的领导下,组织有关人员对突发公共卫生事件的处置情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处置概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处置过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报区政府和市卫生局。6 应急保障 突发公共卫生事件应急处置应坚持预防为主,平战结合,镇政府(街道办事处)和区卫生局应加强突发公共卫生事件的组织建设,组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作,加强突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究,建立健全全区统一的突发公共卫生事件预防控制体系,保证突发公共卫生事件应急处置工作的顺利开展。 6.1 技术保障 6.1.1 信息系统 区卫生局建立突发公共卫生事件应急决策指挥系统的信息、技术平台,承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、发布和传递等工作。信息系统是由网络传输系统、软件系统、数据库系统及相关技术机构组成的覆盖全区各镇(街道)的网络系统,采取分级负责的方式进行实施。 要在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络,实现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构之间的信息共享。 6.1.2 疾病预防控制体系 建立统一的疾病预防控制体系。加快区疾病预防控制中心和基层公共卫生组织建设,强化医疗卫生机构的疾病预防控制责任;建立功能完善,反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制;健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络;改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件;加强疾病控制专业队伍建设,提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。 6.1.3 应急医疗救治体系 在全区范围内逐步建成符合我区实际,覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的医疗救治体系。 (1)急救机构。 建立以区急救中心为龙头,镇(街道)卫生院(医院)急诊科(站)为支点的急救网络。 (2)传染病救治机构 加强龙赛医院传染病病区的建设,全区二级以上综合性医院建立感染性疾病科。镇(街道)中心卫生院以上设立传染病门诊和隔离留观室。 (3)化学中毒与核辐射医疗救治基地。在龙赛医院和炼化医院建立化学中毒与核辐射医疗救治基地。 6.1.4 卫生监督体系 区卫生局明确卫生监督职能,落实责任,规范执法监督行为,加强卫生监督执法队伍建设。完善卫生监督分支机构,充实现场快速检测设备和交通工具,提高快速反应能力和执法水平。 6.1.5 卫生应急救治队伍 区卫生局按照“平战结合、因地制宜,分类管理、分级负责,统一管理、协调运转”的原则,建立突发公共卫生事件应急卫生救治队伍。具体分为疾病控制、中毒控制、卫生监督、医疗急救等四类。 应急卫生救治队伍根据其应对事件类型,在疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构,选择年富力强,具有实际工作能力和发展潜力的现场流行病学、实验室检测、微生物学、临床救治、心理干预、卫生监督、信息网络等专业的人员组成。 区卫生局建立应急卫生救治队伍资料库,实行计算机管理;根据突发公共卫生事件应急处置情况,对队伍及时进行调整,开展培训,提高应急救治能力。 6.2 物资、经费保障 6.2.1 物资储备 卫生、发改和财政部门要加强沟通、协调配合,建立处置突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。卫生局制订卫生应急物资储备目录,提出卫生应急物资储备计划,落实物资储备,财政部门负责落实物资储备费用。物资储备种类包括:药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。 发生突发公共卫生事件时,区卫生局根据应急处置工作需要,调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。 6.2.2 经费保障 区财政局落实对突发公共卫生事件应急处置经费,建立应急经费快速拨付机制。 6.3 通信与交通保障 区应急医疗卫生救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具。 6.4 法律保障法制、卫生等有关部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况,加强调查研究,起草和制订并不断完善应对突发公共卫生事件的规范性文件,为突发公共卫生事件的预防和处置工作提供法律保障。镇海区突发公共卫生事件应急处置流程图见附件9.4。7 监督管理 7.1 宣传教育 卫生、宣传、文广等有关部门要利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育,宣传卫生科普知识,指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件。要充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用。7.2 演练 区卫生局要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则,根据本区实际情况和工作需要,结合应急预案,每年确定一个或若干个演习科目,开展突发公共卫生事件的应急演练。并对演练结果进行总结和评估,进一步完善应急预案。任何演练需要公众参与的,须报区政府同意。7.3 奖惩 区政府对参加突发公共卫生事件应急处置作出贡献的先进集体和个人进行表彰;对在突发公共卫生事件应急处置工作中英勇献身的人员,按有关规定追认为烈士。对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处置过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据突发公共卫生事件应急条例及有关法律法规追究当事人的责任。8 附则 8.1 名词术语 重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。 群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。 重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。 新传染病是指全球首次发现的传染病。 我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。 我国已消灭传染病是指天花、脊髓灰质炎等传染病。我区已宣布消灭的传染病是指血吸虫病、丝虫病等传染病。旅游建议是指国务院为防止疫病因人员流动进一步扩散蔓延,向社会公众发出的尽量避免或减少到疫区非必要旅行的建议。本预案有关数量的表述中,“以上”含本数,“以下”不含本数。8.2 预案的制定 本预案由区卫生局牵头制订,报区政府批准后实施。根据突发公共卫生事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。 区政府有关部门根据需要和本预案的规定,制定本部门职责范围内的具体工作预案,报区政府备案。8.

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