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文档简介

第三节六腑 六腑的主要生理功能及病理证候及症状 六腑的生理特性 概述六腑 即胆 胃 大肠 小肠 膀胱 三焦的总称 以传化饮食和水液为主要功能 以 泻而不藏 为其生理特点 六腑以降为顺 以通为用 一 胆位于右胁下 附于肝之短叶间 又属于奇恒之府 生理功能1 贮存和排泄胆汁2 主决断 肝主疏泄 胆功能失调 胁下胀满疼痛 食欲减退 腹胀 便溏 胆汁外溢出现口苦 呕吐黄绿苦水 黄疸等 怯弱 善太息 或谋虑不决等 二 胃胃又称胃脘 位于中焦 与脾 以膜相连 生理功能1 主受纳水谷又称 太仓 水谷之海 水谷气血之海 临床强调 保胃气 2 主腐熟水谷即初步消化饮食物 胃功能失调 口臭 脘腹胀闷或疼痛 大便秘结 或嗳气酸腐 恶心 呕吐 呃逆等 1 主通降指胃气宜保持通畅下降 2 喜润恶燥指胃当保持充足的津液以利于受纳 腐熟 生理特性 三 小肠位于腹中 上与胃相接 幽门 下与大肠相接 阑门 生理功能1 主受盛和化物2 主泌别清浊 小肠 受盛食糜 化物 分清 水谷精微 全身 别浊 剩余水分 浊中之清 残渣糟粕 浊中之浊 膀胱 脾 尿 肾的气化 大肠 粪便 小肠中水液量的多少与尿量有关 有 小肠主液 之说 临床应用 利小便及所以实大便 小肠功能失调 腹胀 腹痛 呕吐 便秘 便溏 小便短少 泄泻等 四 大肠位于腹中 上口与小肠相接 阑门 下端为肛门 生理功能传导 排泄糟粕 胃的降浊 肺的肃降 肾的气化 大肠的传导排泄 大肠功能失调 便秘或泄泻 五 膀胱位于小腹 居肾之下 大肠之前 生理功能贮存和排泄尿液 肾的气化 膀胱功能失调 遗尿 甚至小便失禁 尿痛 淋涩 排尿不畅 甚至癃闭 六 三焦 一 六腑之三焦形态结构 认为是腹腔中的肠系膜及大小网膜 生理功能 疏通水道 运行水液 二 部位之三焦1 生理功能 1 通行诸气 2 运行水液 三焦对水液代谢的平衡作用 称为三焦气化 2 部位划分及其生理特点上焦 膈以上 心肺 头面 主气的宣发与升散 上焦如雾 中焦 膈至脐 脾胃 肝胆 消化 吸收 输布水谷精微 化生血液 中焦如沤 下焦 脐以下 肾 膀胱 大肠 小肠 精室 女子胞等 排泄糟粕与尿液 下焦如渎 第四节奇恒之腑 奇恒之腑的主要生理功能及病理证候及症状 奇恒之腑与脏腑经脉的关系 概述 脑 髓 骨 脉 胆 女子胞的总称 形态似腑 功能似脏 故曰 奇恒 髓 骨 脉 胆已在相关章节介绍 一 脑 脑居于头颅内 由髓汇集而成 又称 髓海 一 生理功能1 主宰生命活动 脑为元神之府 2 主精神意识 头者 精明之府 3 主感觉运动 灵枢 海论 髓海不足 则脑转耳鸣 胫酸眩冒 目无所见 懈怠安卧 二 与脏腑精气的关系肾精生髓 充养脑髓 精神活动由五脏主司 例如 心 藏神 主喜 开窍于舌肺 藏魄 主悲 开窍于鼻肝 藏魂 主怒 开窍于目脾 藏意 主思 开窍于口肾 藏志 主恐 开窍于耳 二 女子胞又称 胞宫 即子宫 位于小腹部 在膀胱之后 大肠之前 呈倒梨状
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