在全省健康湖北全民行动暨国家卫生城市创建工作现场推进会上的讲话.doc

在全省健康湖北全民行动暨国家卫生城市创建工作现场推进会上的讲话（2012年3月 日）同志们：经省政府同意，今天我们在十堰市召开全省创建国家卫生城市暨健康湖北全民行动现场推进会。今天的现场会议主要是回顾前期工作，肯定成绩，总结经验，再强措施，再加力度，对进一步深化健康湖北全民行动和卫生城市创建进行再认识、再动员、再部署。刚才，焦红同志对2011年健康湖北全民行动和卫生创建工作情况进行了通报，十堰市、武汉市、秭归县做了经验交流，讲得都很好，值得各地学习和借鉴。下面，我讲三点意见：一、总结成绩，认清形势，牢牢把握新形势下建设健康湖北的良好机遇（一）充分肯定成绩，提振工作信心1、健康湖北全民行动深入推进。鸿忠书记、国生省长高度重视健康湖北全民行动，曾分别指出健康湖北全民行动是省委、省政府就进一步深化我省医药卫生体制改革的重大部署，也是当前的重点工作之一，各地要按照省里的统一部署，抓好工作任务落实，并多次听取了健康湖北全民行动阶段工作汇报、给予了充分肯定和认可。2011年各地各部门按照“健康湖北”全民行动计划（20112015年），分别制定了落实方案和相关活动的子方案，大部分地方成立了工作领导小组和工作专班。省政府及时批准成立了湖北省人民政府“健康湖北”全民行动领导小组及其办公，省“健康办”组织制定并下发了各项行动计划子方案，成立了湖北省爱国卫生技术指导专家委员会及其指导办公室，负责健康湖北全民行动的技术指导、效果评估。为深入推进健康湖北全民行动，全省各地各部门加大了财政投入，落实经费保障，2011年省财政安排健康湖北全民行动专项资金450万元，各地按照健康湖北全民行动计划要求安排了一定的工作经费，推进健康湖北全民行动的实施。2、卫生创建取得突破性进展。近几年来，我省卫生创建领域不断延伸，创建内涵不断丰富，创建活动不断拓展，创建质量不断提高。特别是国家卫生城市创建工作取得了骄人成绩，宜昌市、十堰市相继被全国爱卫会命名为国家卫生城市，创建国建卫生城市取得突破性进展，至2011年底，我省创建国家卫生城市2个、国家卫生镇（县城）3个、省级卫生城市38个，卫生县城12个，卫生镇50个，卫生区18个，卫生街15个，卫生社区214个，卫生村538个、卫生先进单位1491个。深入、持续、蓬勃开展的创建活动，不仅有效地带动了全省城乡环境卫生水平的提升，并且使人民群众生产、生活和投资环境得到了进一步优化和改善，得到群众的广泛认同和热情支持。3、爱国卫生长效机制不断健全。爱国卫生运动是毛泽东同志等老一辈无产阶级革命家所倡导的、与人民群众利益密切相关的社会公益事业，是我们党将群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举。近年来，我省爱国卫生工作长效机制逐步建立，爱国卫生逐步实现了规范化、制度化、法制化规范化管理，并实现从突击型向常态型、短期型向持久型、整洁型向建设型、治标型向治本型转变，全省上下认真贯彻实施湖北省爱国卫生条例和健康湖北全民行动计划，城乡环境卫生面貌持续改善，健康促进工作全面展开，疾病防控能力不断增强，人民群众卫生意识和健康水平明显提高，爱国卫生运动这一具有中国特色的卫生工作方式为促进全省国民经济和社会协调发展、为我省卫生事业的发展作出了重要的、不可替代的贡献。总结近年来各地卫生创建活动的基本经验，特别是宜昌、十堰成功创建国家卫生城市的经验，以下五点值得坚持和发扬：一是只有坚持围绕中心、服务大局，才会有地位；二是只有坚持健康第一、为民创建，才会有作为；三是只有坚持大员上阵、落实责任，落实保障，才能提档升级；四是只有坚持建章立制、长效管理，才能保证创建的生命力；五是只有坚持抓具体、具体抓，才能确保各项工作任务落到实处。（二）认真分析形势，理清工作思路在总结成绩的同时，我们也要清醒地看到，我省卫生创建工作面临的形势十分严峻。自1989年全国爱卫会开展创建国家卫生城市活动以来，已经命名150个国家卫生城，其中江苏省26个、山东省20个、浙江省17个、广东省13个、河南省12个、四川省6个、江西省3个，我省目前仅有2个，这与湖北省在全国经济发展中所处的位次极不相称，也充分说明我省的卫生创建工作正面临着严峻考验和巨大压力。造成我省卫生城镇创建工作不够的原因是多方面的，归纳起来有以下四个问题需重点解决： 一是主观认识存在误区。一些地方和单位对健康湖北全民行动和卫生创建工作思想上不够重视、存在畏难情绪，硬件投入不够，创建积极性不高，重形式轻内容、重硬件轻软件、重指标轻内涵、重数量轻质量、重结果轻过程的现象在一些地方和单位严重存在。特别是一些地方往往满足于跟自己的过去比，满足于在省内当先进，城市管理标准要求不高，精细化管理程度不高，背街小巷、城乡结合部的整治标准不高，清理不彻底，管理缺乏长效性；二是长效机制不太健全。一些地方虽然有卫生创建规划和相关工作机制，但基本是形同虚设未能发挥出应有的效果。特别是在城市建设管理方面，一些地方城市管理职能交叉，政出多门，部门间相互推诿的现象时有发生，城市管理的合力没有真正形成，管理的整体效能得不到充分发挥，部门配合、齐抓共管的机制仍需完善，城市管理的长效机制亟待进一步健全。三是政策激励不够有力。卫生创建方面缺乏相应的政策激励，影响了创建积极性、主动性和创造性的充分发挥。有的城市仅仅把城市环境整治作为迎接检查排名的突击性工作来抓，认识不高，决心不大，行动不力，投入不足，区域发展不平衡；四是创建水平有待提升。在一些重点工作、重点领域、重点部位上，与先进省份和人民群众的期望值相比，我们还有较大差距。特别是创建全国卫生城市，至今我们尚处于全国落后水平，我们深感愧疚，压力很大。这些问题如果得不到有效解决，将会极大地影响和制约全省卫生创建工作整体水平的提高，我们一定要认清形势，正视问题，制定措施，加大力度，把全省卫生创建工作进一步引向深入。（三）牢牢把握机遇，增强担当意识正确地分析形势是做好工作的基本前提。小平同志说：“我们什么错误都可以犯，丧失机遇的错误不能犯。”我们要抓住建设健康湖北面临的难得历史机遇，因势利导，顺势而为，以奋发有为的精神状态，更加扎实有效地推动各项工作。一是中央和省委、省政府的高度重视，为建设健康湖北提供了坚强的政治保证。胡锦涛总书记于2011年5月日在湖北视察时指出，7月 日，省委、省政府又召开全省城市管理工作会议，鸿忠书记、国生省长亲自出席并作重要讲话，要求。中央和省委省政府高度重视，为建设健康湖北工作提供了坚强的政治保证。二是经济社会发展的主题和主线，为建设健康湖北提供了新机遇。以科学发展为主题，以加快转变经济发展方式为主线，这是中央和省委“十二五”规划的灵魂。鸿忠书记明确指出，加快转变经济发展方式唯一的办法就是在提高人的能力素质上狠下功夫。人的素质和能力是立体的、全方位的，其中健康是第一要素，如果不坚持健康第一的观念，就难以转变发展方式，难以实现科学发展。三是两圈一带、一主两副、一红一绿试验区等三大战略的实施，为建设健康湖北提供了新机遇。战略就是机遇，实施战略就有政策，实施大战略就有大政策，得大政策者就能深受其惠。同时，建设健康湖北要为实施国家各项改革开放、科学发展大战略提供坚强有力的健康保障。这种倒逼机制反过来也为健康湖北的建设创造了机遇和条件。只要我们克难奋进，就一定能在建设健康湖北的广阔舞台上干出一番精彩事业。四是广大人民群众对健康生活的新期待，为建设健康湖北提供了新机遇。随着我省城乡居民收入和生活水平的提高，居民自我保健意识不断增强，医疗卫生条件逐步改善，全省常住人口的身体健康水平日渐提高，城乡居民对健康生活、健康素养、健康行为有了更多的要求和更高的标准。五是典型品牌效应放大，为健康湖北的建设提供了新机遇。随着宜昌市、十堰市国家卫生城市相继创建成功，近两年宜昌、十堰两市经济社会发展跨越效果明显，且发展后续力强劲，国家卫生城市品牌效应逐渐扩大，促动了黄石、咸宁等地积极争创国家卫生城市，你追我赶、齐头并进发展势头已经凸显。回顾新成绩，面对新机遇，适应新要求，我们必须进一步增强责任感、紧迫感，努力开创建设健康湖北和创建国家卫生城市的新局面。二、明确目标，突出重点，不断提高工作水平建设健康湖北、创建国家卫生城市必须坚持以科学发展观为指导，进一步推进的共创、共建、共享全民健康管理的运行体制，努力实现“人人具备健康素养，人人养成健康行为，人人参加健身活动，人人动手清洁家园，人人享有健康服务”。到2015年，人均期望寿命到达到76.5岁；县级及以上城市生活垃圾无害化处理率达到85%以上，城市污水处理率达到90%；以市州为单位，省级卫生城市、县城覆盖率达到70%以上；力争全省涌现3个以上国家卫生城市；全省健康管理工作整体迈入全国一流水平。实现上述目标，必须在四个方面下功夫：（一）下大力气，全力打造健康环境环境是人类生存的空间，环境污染不仅影响社会经济的可持续发展，也突出地影响到人民群众的安全健康和生活质量。只有通过全社会的共同努力，有效控制环境污染，不断改善环境质量，才能让我们拥有安全的工作和生活环境。健康湖北全民行动重要目标之一就是为全省人民打造一个良好健康环境，主要任务要有：一是要大力整治城乡环境。各地要以创建国家和省级卫生城市、城镇和卫生社区为突破口，城市在“道路拥堵、垃圾围城、广告杂乱、立面破旧、沿街为市、绿化缺失”等六个方面的问题进行综合整治；进一步加强城乡环境卫生整治，不断提高城乡生活垃圾和污水处理能力，加大背街小巷、农贸集市、建筑工地、城乡结合部等市容顽症的整治力度，切实改善市容乡貌。要切实加强管理，全面、有效控制建筑垃圾、扬尘污染，不断改善空气质量。进一步加强沿街、沿路、交通沿线等各类绿地的建设和管理，提升整体绿化景观质量和养护管理水平；二是要着力整治农村环境卫生。各地要把农村环境卫生整治的主要目标和要求纳入到新农村建设考核指标之中，重点抓好农业面源污染、土地连片整治，生活垃圾的处理，引导农民科学处理垃圾，做到集中收集、定点掩埋。有条件的地方对生活垃圾实行村收集、乡运输、县处理。全省每年要完成500个村庄的环境整治，着力打造一批农村环境卫生示范村、典型村；三是大力开展食品安全行动。各地要加强生产、流通环节的监管，提高食品安全合格率，完善食品安全责任追究制度，减少食物中毒事件的发生。进一步完善省、市、县（区）三级农产品质量安全监管检测体系，加大全省农产品质量安全监管力度，加强食品准入、交易和退市的全程监督，确保市民食用“放心食品”；四是全面做好改水改厕工作。继续推进“农村饮水安全村村通”工程，加强水厂运营监管，强化农村饮水净化和消毒措施，提高水质合格率。严格按照国家年度改厕任务要求，认真完成好农村无害化卫生厕所改造任务；五是积极做好控烟工作。各地要充分利用媒体，开展控烟宣传，各级医疗卫生单位要带头控烟，要达到“无烟医疗卫生机构”标准，要加强公共场所控制吸烟工作，积极营造无烟环境。（二）出硬功夫，全力倡导健康行为各地各部门在活动中要把健康知识普及作为健康湖北全民行动的基础性工作，坚持常抓不懈，不断提高健康教育工作水平，全力倡导健康行为：一是要大力开展健康素养66条的宣传活动。推进健康教育知识进农村、进社区、进学习、进企业、进家庭，普及基本健康知识与技能，引导群众形成健康的生活方式和卫生习惯，提高自我防病能力。二是要以农村居民和流动人口为重点人群，加强健康知识宣传和行为干预。根据季节特点，有针对性地加强传染病防控知识教育。三是创新健康教育方式。各地要通过建设五大健康宣传阵地，开展健康教育知识进农村、进社区、进学校、进企业、进家庭活动，不断增强宣传教育的渗透力，逐年提升公众的健康自我管理能力。要通过开展“健康宝宝”、“健康之星”、“健康家庭”、“健康学校”和“健康社区”的评选活动，大力普及健康知识与技能，不断拓宽健康教育和健康促进的渠道，广泛宣传重大疾病防治知识，及时传递健康信息，倡导行为健康。增强宣传教育效果。四是要加强“12320”健康服务热线的建设和管理，不断拓展健康咨询服务内容；指导医疗卫生单位建设或成立健康服务中心，为群众提供必要的和身边的健康服务普及行动。五是大力开展全民健身运动，各地要积极结合湖北省全民健身设施计划（20112015年），因地制宜，积极开展丰富多彩的群众健身活动，根据各地特色，组织开展以“山、水、农、健”为特色的“一地一品”全民健身活动，营造人人爱运动、人人重健身的良好氛围。要充分利用城乡社区体育设施，组织开展丰富多彩的全民健身活动，做到月月有活动，周周有项目，推动健身活动更好地融入群众生活。引导和培养群众自觉锻炼、主动健身、追求健康文明的生活方式，不断提高全民健康素质。六是医疗卫生单位要大力扶持和积极配合群众性健康自我管理组织，提供更加完善的技术指导和服务，鼓励城乡居民主动掌握自身的健康状况，主动干预自身的健康隐患，逐步实现健康的自我管理。（三）做精文章，全力推进健康服务各地要继续以深化医改工作为动力，着力抓好健康服务工程。进一步完善基本医疗服务保障制度、基本医疗服务制度、基本公共卫生服务制度，继续向人人享有基本医疗保障、人人享有基本养老保障、人人享有15分钟卫生服务圈、人人享有15分钟体育健身圈、人人享有安全食品的目标迈进。一是全力保障基本医疗服务。农村以乡镇卫生院为龙头，95%以上行政村都有一所达到标准的卫生室。城市社区切实加强以全科医生为重点的家庭医生队伍建设，实施“人人拥有家庭医生”健康行动，实现人人享有基本医疗卫生服务目标，以家庭健康管理为主要工作内容，家庭医生主动上门提供健康服务。各企事业单位建立职工健康体检机制，有针对性地做好职工健康体检工作，建立职工健康体检和体质测试登记卡。继续开展妇女病普查普治工作。2012年要完成农村妇女宫颈癌检查XX万人，乳腺癌检查XX万人，孕产妇艾滋病、梅毒及乙型肝炎检测率分别达到80%以上。二是继续加强健康指导能力。在省疾病预防控制中心设立“12320健康服务热线”管理中心。各地“12320”全面开展心理健康服务。武汉市、襄樊市、宜昌市、十堰市、黄石市、荆州市和鄂州市“12320”启动预约挂号服务。全省医疗机构对门诊就诊的慢性病、传染病患者应开具“一病两方”，即用药处方和健康教育处方。50%的二级以上医疗机构应成立健康服务中心，开通健康咨询热线电话；专家门诊医师和药剂师或执业药师按当地卫生行政部门的统一安排，每年到社区、乡村开展12次健康教育知识讲座。三是继续强化疾病预防控制工作。认真做好重点传染病防治工作，针对艾滋病流行特点，切实加强危险行为干预，实施母婴阻断行动。进一步提高结核病发现率，有针对性地开展规范化诊治，减少耐药，确保治疗效果。继续扩大儿童免疫预防服务。加强预防接种机构建设，保持高水平接种覆盖率。加强儿童预防接种信息化管理，力争年底实现全省儿童预防接种一卡通，确保流动儿童及时获得免疫预防服务。建立控制乙肝专项，逐步扩大510岁少年学生乙肝疫苗接种，强化1520岁青少年乙肝疫苗接种。实施消除麻疹和消除疟疾行动。实施以传染源管理为主的综合防治措施，到2015年实现全省无本地感染疟疾病例的目标。四是继续做好医疗急救与卫生应急工作。组织对全省范围内县乡级急救站点进行摸底调查，并在此基础上提出全省县乡级急救站点建设方案，50%的乡镇建立120紧急医疗救援和救治中心，并逐步向村级延伸。继续推进湖北省突发公共卫生事件决策指挥中心平台建设。市州基本完成决策指挥平台的搭建，并形成基本功能。省级传染病疫情、食物和职业中毒、核和辐射、医疗救援四类22支队伍实现正规化管理。建立全省卫生应急物资储备信息网络，健全卫生应急储备物资快速调配机制。在机关、学校、社区和企事业单位开展医疗自救互救、灾难自救、中毒自救等方面知识和技能的培训与演练。支持、鼓励居民家庭自备医疗急救包。五是继续完善母婴健康服务。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷项目。在农村地区实施免费婚检，推动婚前医学检查。农村生育妇女补服叶酸服用率达到90%。开展新生儿访视及儿童保健系统管理，新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，婴幼儿免费保健覆盖率达到80%以上。提高妇女儿童健康水平，孕妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率控制在12以下，5岁以下儿童死亡率控制在15以下，住院分娩率达到98%以上，新生儿破伤风发生率以县为单位死亡率控制在1以下。（四）下大决心，全力扩大创卫成果卫生创建工作是一项复杂的社会系统工程，涉及范围广、任务重、难度大、要求高，各地在实施过程中必须创新思路，明确目标，重点要抓住以下四个关键环节：1、要抓根本，努力在提升市民文明素养上实现新突破。市民素质是一个城市的灵魂，是增强城市吸引力、改善城市环境的根本。只有文明的市民，才有文明的城市。提高市民素质是创建卫生城市的根本任务，也是最艰巨的任务。从一定意义上讲，创卫的过程，就是提高市民素质的过程，就是促进人的全面发展的过程。要改变工作思路，把工作的基点放在提高市民的文明程度上，把提高人的素质、促进人的全面发展贯穿于创建工作始终，教育和引导干部、市民和广大群众积极行动起来，从现在做起，从自我做起，从小事做起，培养良好的卫生文明习惯。注重长远建设，坚持“从学生抓起，从娃娃抓起”，实行全民动员，把贯彻落实公民道德建设实施纲要作为重要抓手，制定公民道德建设长远规划和近期计划，把公民思想道德教育覆盖到全体市民和外来流动人员，着力从人的基本行为习惯抓起，引导人们在日常生活中自觉遵守基本道德规范和城市管理的各项规定。要精心设计载体，开展群众性活动，发动全社会参与，实行全方位推进，实施全过程渗透，对不文明行为实行监督。要逐步树立市民的管理意识、自觉意识和守法意识，使市民在获取环境享受的同时普遍承认并愿意承担保护城市环境的义务，以主人翁的姿态共同参与城市管理工作。2、要抓难点，努力在提升城市管理水平上实现新突破。提升城市管理水平，就要抓住城市管理的重点、难点问题，有针对性地解决好基础设施建设滞后，城市脏、乱、差现象比较普遍，市民城市意识、文明意识不强等实际问题。在创卫中，一定要突出加强市容环境管理，加大城市管理执法力度，从根本上改善城市环境面貌。要积极建立“两级政府、三级管理、四级网络、五级联动”的“大城管”格局，建立发现即处、会议调度、数字管理、考评奖惩等机制，按照重心下移、责权一致和讲求实效的要求，确立辖区政府在城市管理中的主导地位，明确市、区、街道和社区在城市管理中的职责，形成以市为核心、区为重点、街道为基础、社区配合的分工科学、责权明确、务实高效、运行有序的城市管理体制，形成城市综合管理整体合力。3、要抓建设，努力在提升城市整体形象上实现新突破。基础设施是城市的“骨架”，是城市的物质支撑。城市功能的完善与否和城市现代化水平、城市文明程度息息相关。创建卫生城市，基础设施建设是硬杠子，是必备条件。要从强化城市基础设施建设入手，加快市区农贸市场建设，加强城市背街小巷的整治工作，提高旧城区的街巷的道路硬底化率，强力整治市容市貌，努力使我市的城市建设档次更高，城市布局更加合理，各种功难更加完善，人居环境更加优美，推进基础设施现代化、人居环境生态化、城市形象特色化。一是要加强环卫基础设施建设。及时添置更新垃圾运输车辆、洒水车辆、清扫车辆和垃圾桶，力争“十二五”期间，省辖市、直管市城市道路机械化清扫率达到70%以上，县级市城市达到50%以上，县城达到30%以上。新建、改建一批生活垃圾中转站，按照“村收集、镇转运、县处理”的要求，完成生活垃圾无害化处理场（厂）建设。二是加强交通管理设施建设。针对机动车快速增长而对道路交通带来的巨大压力，努力缓解停车难的矛盾，加强停车场、交通标志等设施建设。确保繁华地段建筑和住宅区的原有停车场按设计功能使用，积极推进立体停车空间的开发与利用，单位停车场要尽量向社会开放。要加强交通管理，确保城市行车有序、停车规范。三是要加强商贸设施建设。坚持疏堵结合、便民利民，按照规范化、标准化的要求，合理布局，完善功能，建设农贸市场、小商品市场、夜市等设施，满足市场供需，方便群众生活。四是加强园林绿化工程建设。因地制宜，建设城市“绿肺”、“绿道”。全面实施创建全国、全省园林城市（县城）五年行动计划，积极推进“公园绿地工程”、“老城区增绿工程”、“道路绿化提升工程”和“林荫停车场工程”，抓好城市“拆墙透绿”、“屋顶添绿”、“沿街补绿”和园林、绿化基础设施建设，建设各类生态小区，大力改善市民居住环境。4、要抓基础，努力在提高社区管理水平上实现新突破。创建卫生城市，基础在基层，活力在基层，关键也在基层。基层是城市的细胞，只有把工作的着力点放在基层，切实加强基层基础工作，创建活动才有生命力，创建任务才能落到实处。一定要坚持眼睛向下，重心下移，以改善社区环境，方便群众、服务群众为宗旨，深入开展卫生、文明社区创建工作，通过大力加强基层基础工作，把创建任务落到实处。特别是要围绕建设健康湖北，把创建卫生城市与各种群众性精神文明创建活动结合起来，广泛开展和谐基层创建活动，真正把各社区建成服务便利、秩序安定、环境优美、文化丰富、管理先进的社会生活共同体，不断把卫生创建工作引向深入。全省各城市都要推广普及数字化城市管理模式，到“十二五”期末，全省所有省辖市和1/3的县市基本建成数字化管理平台，初步形成责任明确、反应快速、处置高效、监督有力的城市管理新模式。推广和规范城镇居住小区物业化管理，积极探索“城中村”、城乡结合部的治理和改造模式，逐年安排城市综合整治任务，推进“城中村”、城乡结合部的改造和社区化管理；研究社区、小区业主委员会、物业公司“三位一体”抓环境改善的新路子，推动社会小区实施物业化管理。要大力推行环卫、市政园林养护、渣土运输、“牛皮癣”治理市场化运作模式，提高管理养护水平。对于卫生创建工作，在这里提个硬指标：今年黄石市、咸宁市、荆州等城市务必要申报，咬定目标，积极行